一個月內，南寧發生多起暈厥倒地事件！醫生：人人都可能會突發心源性猝死

近日，心源性猝死再次成為大眾焦點。就在今年2月，南寧120就接到多起心臟驟停求救電話。慶幸的是，在專業救援和公眾協助下，多名當事人都成功搶回一命。3月25日，記者走訪了解到，心源性猝死在發作前，其實有微小征兆，但容易被忽略。醫生提醒，人人都可能會突發心源性猝死，需提高警惕。

今年2月，南寧120指揮調度中心成功挽回多名患者的生命。2月5日晚，南寧市武鳴區某球場內，一名市民打球時突發暈厥倒地，當時患者已出現呼吸無效。調度員一邊精準鎖定事發地點，一邊快速錄入信息，僅用31秒就完成救護車調派。同時，調度員通過視頻實時糾正現場施救者的按壓姿勢和頻率，指導其進行心肺復蘇。8分鐘后，醫護人員到場接手按壓，進行除顫，患者恢復自主呼吸和心跳。

2月17日凌晨，賓陽縣一棟自建房內，一名群眾突發暈倒。120調度員陳慧識別出患者已無自主呼吸后，迅速指導家屬擺放患者體位、開展胸外按壓。急救醫生趕到現場時，患者雖無意識，但持續的心肺復蘇為后續搶救贏得了關鍵時間。經現場緊急處置，患者成功恢復呼吸心跳。

2月25日凌晨2時許，西鄉塘區某小區內，一名居民突發抽搐并伴隨呼吸停止。家屬從來沒做過心肺復蘇，調度員一步一步教，為患者的后續搶救贏得有利條件。

廣西壯族自治區人民醫院心血管內科主任醫師施瑩介紹，心源性猝死是指由心臟原因導致的、在癥狀出現后1小時內發生的自然死亡。它的核心特征在于不可預料、進展極快的死亡概率。

不少人說猝死是“毫無征兆”的，無跡可尋。對此，施瑩認為，有相當一部分病例（約50%）是首發即猝死，但這并不意味著完全無跡可尋。在悲劇發生前的數小時、數天甚至數周，患者的身體往往發出了微弱的信號，只是常被誤認為是“最近太累了”而被忽視。不典型的胸悶、胸痛，實際都是“預警信號”。如果在休息時也感到胸部有壓迫感、緊縮感，或者近期發作變得頻繁、程度加重，一定要提高重視，切勿抱有僥幸心理。

有觀點認為，猝死和過度運動有關，但實際上，猝死的核心元兇并非運動本身。廣西中醫藥大學第二附屬醫院心臟康復中心主任王麗介紹，運動性猝死的最主要原因是心源性猝死，占比高達81%，大部分是由于潛在的心臟疾病導致的。“常規體檢難以檢出潛在的心臟運動風險。”

她建議市民特別是平時無規律運動習慣的跑友，參加馬拉松前充分評估身體狀況，尤其是心血管系統，最大程度降低猝死的風險。

心源性猝死可發生在不同年齡、不同場景，而黃金4分鐘是搶救成功的關鍵。一旦遇到有人心臟驟停，現場第一時間的正確施救，能大幅提高存活率。

南寧急救醫療中心相關負責人表示，針對心臟驟停，普通人需掌握兩個核心急救技能：一是胸外心臟按壓，二是學會使用AED（自動體外除顫器）。

目前已在地鐵、公園等公共場所部署有AED，市民可通過“南寧急救醫療中心”微信公眾號，在“服務—AED急救地圖”查看AED的具體位置。

如果發現有人倒地暈厥，需第一時間撥打120，南寧120調度員會通過視頻指導現場施救，同時也會遠程指導施救者如何正確使用AED。

在社交平臺上，不少網友也發帖，速效救心丸不再是老年專屬，很多年輕人、上班族也隨身攜帶。

對此，西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院心血管內科副主任楊建敏提醒，現在不少年輕人確實會把速效救心丸當作“抗累神器”，但

速效救心丸具有行氣活血、祛瘀止痛的功效，常用于氣滯血瘀型的心絞痛發作期或預防性治療。

舌下含服。

通常建議每次10—15粒，若5—10分鐘后無效，可再次含服（具體參考藥物說明書）。

可作為“胸悶、心前區不適”的早期干預，或作為等待急救車期間、在硝酸甘油使用受限時的補充。

嚴重低血壓（收縮壓低于90mmHg）者禁用。

青光眼（特別是未經治療的閉角型青光眼）患者禁用。

24小時內服用過西地那非（萬艾可）等PDE-5抑制劑者，嚴禁使用，否則可能會導致嚴重的頑固性低血壓。

嚼碎吞服。在急救狀態下，普通的阿司匹林腸溶片需要嚼碎，使其快速吸收；如果是崩解片（主要指能在水里迅速崩解），可用少量水送服。切忌吞服整片藥，否則起效緩慢。

常規急救劑量為300毫克。

專家表示，

來源 | 綜合南國早報、中國青年報、極目新聞、揚子晚報、科普中國