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“媽,我頭好暈……”清晨,李阿姨發現9歲的女兒小雅臉色蒼白,額頭滾燙,一測體溫竟達39.6℃。原本以為就是普通感冒,貼了退熱貼、喝了點感冒藥后,李阿姨照常去上班。
可小雅到了下午卻開始劇烈咳嗽、高燒不退,甚至出現了呼吸急促。三天后,小雅在送醫途中突然意識模糊、呼吸微弱。最終,這個原本活潑的女孩因重癥甲型流感并發肺炎,遺憾離世。
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也許你會覺得自己身邊很少遇到這樣的極端案例,可數據顯示,2023至2024冬春季甲流再度高發,全國多地兒科門診單日接診量突破300人,其中重癥患兒有遞增趨勢。
很多家長由于誤判為“普通感冒”,延誤了最佳治療時機。那甲流到底有多可怕?哪些信號真正值得警惕?今天,我們就用真實的案例,來喚起家長們的關注,為孩子的健康守好第一道防線。
每到季節交替時,各類呼吸道感染頻發。很多家長在孩子出現發燒、流涕時,習慣性地認為只是普通感冒,殊不知其中可能隱藏著甲型流感這個“狠角色”。
權威數據顯示,甲流具有極強的傳染力和更高的并發重癥風險。中華醫學會感染病分會發布的2023流感流行趨勢報告顯示,兒童甲流住院率為普通感冒的7倍,進展速度快,合并肺炎、腦病等嚴重并發癥的概率也顯著提升。
醫學專家指出,甲流的起病通常更急、更重,體溫常在39℃以上,并伴隨明顯的肌肉酸痛、頭痛、乏力等全身癥狀。而普通感冒多為低熱或無發熱,癥狀相對溫和。
需要特別警惕的是,部分兒童感染甲流后,可能在短短2—3天內發展為重癥。根據北京協和醫院流感重癥分析數據,高熱不退、反復嘔吐、呼吸困難、出現嗜睡或驚厥的患兒,若3天內未及時就診,甚至有致命可能。
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醫生們反復強調,“普通發燒”與甲流重癥的關鍵區別在于部分癥狀一旦出現,就是重癥信號,不能在家拖延!無論白天夜晚,看到以下5種跡象,務必帶孩子去醫院:
高熱持續且難退
體溫高達39℃—41℃,且退燒藥效果差,反彈明顯。別小看高燒,《2023年中國流感監測季報》顯示,超70%重癥流感患兒首發表現為高熱不退。
持續性嘔吐或腹瀉
孩子短時間內反復嘔吐,完全無法進水或進食。有研究指出,35%的重癥甲流合并了消化道癥狀,極易出現電解質紊亂與脫水。
呼吸急促、胸痛、口唇發紫
一旦發現孩子喘息、說話斷續、胸部不規則起伏甚至嘴唇發紫,都是低氧血癥的紅燈。據中華醫學會兒科分會統計,約15%甲流重癥患兒有呼吸衰竭風險。
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精神異常,嗜睡或驚厥
出現異常困倦、反應遲鈍、叫不醒,甚至抽搐。重癥流感可侵襲神經系統,是極為危險的并發癥,處理不及時死亡率直線上升。
原有慢性病加重或突然休克
有基礎病(如哮喘、心臟病、免疫系統疾病)兒童,更易發展為危重癥。如果突然暈厥、皮膚發冷、手腳冰涼,要高度重視。
據《中國兒科學雜志》2023年度重癥流感專欄匯總,約85%的流感致死患兒在出現上述信號3天內未獲得及時處置,這是一個殘酷的警示!
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甲流流行期,家長應該怎么做?僅靠“物理降溫”真的遠遠不夠。
及早識別。出現前述重癥信號,第一時間就醫。不要等癥狀自行緩解!
優先檢測。有條件盡快做病毒抗原或核酸檢測,明確甲流需專科抗病毒藥物治療。
規范服藥。確診甲流后,在醫生指導下按時服用奧司他韋等流感特效藥,療程及劑量需嚴格遵醫囑。
防止脫水。高熱伴嘔吐、腹瀉時,小量多次補充水和電解質溶液,預防脫水及電解質紊亂。
注意隔離。家中患兒應適當居家隔離,避免交叉感染。居室通風、勤洗手,家人接觸后及時清潔。
疫苗接種。每年流感季來臨前,尤其在流感高發地區,建議全家及時接種流感疫苗,降低重癥風險。
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