張文宏2天3次發聲:上海會在一周后達峰!有癥狀比例介于北京廣州間

張文宏教授昨天和今天3次在不同的論壇密集發聲，幾乎在用吶喊的方式告知老百姓如何應對新冠“達峰”、如何保護高齡老人。

12月22日，清華大學附屬北京清華長庚醫院感染中心舉辦感染性疾病論壇，張文宏就《感染與免疫研究進展》發布演講。張文宏表示，在北方有癥狀的病人比例比南方高很多，上海有癥狀病人的比例介于北京和廣州之間。

12月22日下午2點半，在海軍軍醫大學第一附屬醫院主辦的“老年人如何居家防、居家治、居家健康”為主題的新冠防治健康大講堂直播活動中，張文宏表示，當前，老年人感染的高峰還沒到，已感染新冠的老人中，整體出現肺炎、新冠重癥的比例很低。

張文宏還表示，目前，老人總體的新冠重癥率很低，醫療機構也正在做充分的準備。他預計，上海這波疫情會在一周后達到峰值，峰值以后還會持續一兩個月。

會議截圖。

張文宏說：“未來的感染在所難免，但是不要緊，上海整個醫療體系都有經驗，只是希望大家不要在同一時間感染。只要過了高峰期，整個感染率就會像陡峭的山壁般下滑，醫療資源就有彈性，會給感染的老年人最優的方案。當然，目前也會給老年人最好的方案，只是感染的人多了，（救治資源）會比較緊張。”

“我相信疫情總會過去的，現在如果高峰到了之后，還得延續1-2個月時間，在這之后，老年人的活動會逐漸增多，最終我們要有思想準備，一旦感染也在所難免。但等我們醫療體系包括救治能力，都積累了很豐富的經驗，我們就能很好地應對?！睆埼暮暝僖淮螐娬{，希望老年人不要在同一段時間感染新冠，如果這樣，那我們的醫療資源就會非常緊張，只要過了這段時間的感染高峰，我們的整個感染率就會出現大幅度的下降，那么這期間我們的醫療資源就會顯得特別有彈性，就可以給老年人最優的治療方案。

“當前，我給老年人一個忠告，保護好自己，盡可能不要被感染。”張文宏強調。

但他也指出，未來，整個感染概率是非常高的，但大家也不要慌張，感染并不稀奇，我們只希望在感染了之后，大家能正確對待和觀察病情，到底是輕的還是重的，判斷癥狀輕和重，主要是看你有沒有高熱，或高熱連續幾天不退，那就是相對比較重的，如果有呼吸困難，也是比較重的，針對評估病情的客觀指標，則有氧飽和度的檢測，低于93是比較危險的，低于95要警惕，需要及時就醫，同時要測脈搏，如果脈搏很快，也要擔心肺部、心臟是否受到了影響。另外，有基礎疾病的患者，這段時間務必儲備好藥物，盡量減少去醫院的頻次，就診次數越少，被感染的風險越低。一旦感染后，如果出現癥狀就吃藥，但不鼓勵大家亂吃藥，頂多吃一種緩解癥狀的中藥和一種退燒藥，這是比較合理的，如果多種藥物一起吃，很容易對身體造成很大的損害。

張文宏：重癥救治的時間前移

在大流行期間是非?！熬让钡?/strong>

12月21日晚，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授在《呼吸界》的“解密不一樣的流感”系列講座中談到新冠重癥救治時候表示，重癥救治的時間前移在大流行期間是非?！熬让钡?/strong>。基層醫院提升力所能及的救治能力將發揮重要作用。

張文宏說，在病人數量大幅增加的時候，難免產生醫療資源的擠兌，那么應該提升對老年人居家監測的能力，以及基層醫療機構的救治能力。

他提醒稱，應警惕高齡老人的“沉默性缺氧”，建議有條件的家庭可以自己購買、或者居委會也可以給80歲以上的老年人派送簡易的指脈氧儀，監測感染的高危人員是否有重癥風險；基層醫院在力所能及的范圍內提供基本的氧療，同時給予小劑量的激素、或俯臥位通氣治療，以減輕高級別醫院收治重癥病人的壓力。

在家就可以測血氧的指夾式指脈氧儀

張文宏教授3次發聲2次提到了高齡老年人，因為這個群體是目前最容易因感染新冠去世的人群，老年人盡可能不要被感染，萬一被感染，家人一定要做好氧飽和度的檢測、老人體溫和呼吸指數的觀測，出現重癥務必及時送醫，基層醫療機構和社區也要做好本社區高齡老人情況的摸排，尤其是子女不在身邊的老人們，“老吾老以及人之老”每個人都有老的那一天，引用我們一位讀者的留言：

“人類社會并不是只有優勝劣汰自然法則。人高級，就在于有意識有感情，有老弱幼小這些牽掛，這些麻煩，是生活的滋味......”