古承學堂|“明醫”與“名醫”之辨

明醫”與“名醫”之辨

自古以來，醫學界就涌現出無數的杰出醫家，他們以精湛醫術和高尚醫德贏得了普遍尊敬和贊譽。在指涉這些醫界才俊時，我們常常會使用到"明醫"和"名醫"這兩個詞。但是，這兩個詞匯之間究竟有何區別，又在何種情境下使用更為恰當呢？對這個問題，古承發現，不僅在醫學界內部，甚至在普通大眾中也存在廣泛的疑惑。

在日常交流中，人們往往將兩詞混為一談，認為只要是醫術高超的醫生就是"名醫"，反之亦然。但實際上，這種理解忽略了兩者在語義上的微妙差別。有些醫生醫術精湛，卻默默無聞；而有些醫生名聲顯赫，卻未必醫術超群。

本文旨在深入探討"明醫"與"名醫"的內涵與外延，分析它們在現代語境中的使用誤區，并提出正確的理解和應用方式，以期為公眾提供更為清晰的指導。

"明醫"一詞，最早見于《黃帝內經》，意指那些醫術高明、洞察病情的醫生。它強調的是，醫生對病因病機理解深刻，及辨證施治精準。而"名醫"，則更多地指那些名聲在外、廣為人知的醫生，它的側重點在于，醫生的知名度和社會影響力。

01、“明”有懂得、了解、通曉之義，《荀子·正名》：“以兩易一，人莫之為，明其數也。”進一步延伸，“明”有圣明、明智、明察之義，《易·井》：“王明，并受其福。”所以“明”也多用作敬辭，引申指賢明的人，如“明君”就是指賢明的君主，《左傳·成公二年》：“大夫為政，猶以眾克，況明君而善用其眾乎？”

古文獻中，“明醫”是一個常用詞，敬指通曉醫術、醫術高超的醫生。如元代《遼史·蕭胡篤傳》：“曾祖敵魯，明醫。人有疾，觀其形色，即知病所在。”明代李時珍《本草綱目·序例》：“書凡一卷，金易州明醫張元素所著。”明末清初小說《醒世姻緣傳》第十八回：“若請個明醫來看，或者還有救星，也不可知。”清代文人高學文為新安名醫汪春溥所著《傷寒經晰疑正誤》一書作序曰：“余游江浙閩粵，已二十余年，遂聞天下明醫出在新安。”

02、“名”本義“有名的、名貴的”，引申為“以……著名”，《后漢書·符融傳》：“﹝田盛﹞與郭林宗同好，亦名知人。”“名”也特指戰國時諸子百家中的名家，或指有專長而自成一家，《漢書·藝文志》：“漢興有齊魯之說。傳《齊論》者……惟王陽名家。”或有專長的著名人物，明代胡應麟《詩藪·唐下》：“大家名家之目，前古無之。”

所以“名醫”自古以來就形容著名的醫生，是一個高頻詞。東漢班固《漢書·杜延年傳》：“昭帝末，寢疾，征天下名醫。”清代《紅樓夢》第九十六回：“無奈這個地方沒有名醫，誤用了藥，一劑就死了。”晚清小說《近十年之怪現狀》第十八回：“龍中丞更是急的了不得，令人出去遍訪名醫，爭奈總沒有一個看的對的。”

03、在古文中，“明”和“名”常互為通假。“明”可同“名”，如宋龔明之《中吳紀聞·與妓下火文》：“與君一把無明火，燒盡千愁萬恨。”元末明初施耐庵《水滸傳》第九十三回：“李逵聽了這句話，那把無明火，高舉三千丈，按捺不住。”這里的“無明火”就是“無名火”。“名”也可通“明”，辨明。南朝梁劉勰《文心雕龍·銘箴》：“蓍龜神物，而居博奕之中；衡斛嘉量，而在杵臼之末。曾名品之未暇，何事理之能閑哉！”《釋名·釋言語》：“名，明也，名實使分明也。”另外，“名”也通光明的“明”，南朝宋鮑照《代少年時至衰老行》：“憶昔少年時，馳逐好名晨。”

因此，“明醫”和“名醫”往往同義而可互為通用，都指技術高明的醫生。如果要細究二者差別，則“明醫”更隱含敬重之意而多出自學者之口，“名醫”則被社會所泛用。

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