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      百濟神州開啟大航海時代

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      百濟神州是創新藥的宏大敘事。

      每前進一步,都在抬高行業天花板。每次財報,都在向創新藥企的終極理想型靠攏。

      2024Q3,百濟神州總收入達10.02億美元,實現單季度營收首次突破10億美元。2024年前三季度,澤布替尼全球銷售額超18億美元,展望全年,躋身20億美元分子已無懸念。

      一切都沿著預期的軌道前進。本季財報最引人注目的是百濟神州挑戰自我的邊際變化:挑戰短板,基本實現財務平衡;挑戰邊界,實體瘤領域FIC/BIC潛力大品種成批涌現。同時,就在剛剛,百濟神州宣布擬啟用新英文名稱“BeOne Medicines”,中文保持不變,彰顯其凝聚全球力量抗擊癌癥的使命。自此開啟全球發展新篇章。

      研發方面,全年有望實現超過10個NME(新分子實體)進入臨床的目標,主要是新一代小分子靶向療法、雙抗/多抗、ADC、CDAC(蛋白降解劑),明年仍然有超過10個NME進入臨床,并且涉及細胞療法、mRNA。這無疑是浩大的臨床開發計劃,對如何有效配置資源(人力、資金)構成艱巨挑戰。

      對此,百濟神州在財報中首次提出內部創新Fast to PoC(快速概念驗證)戰略,努力提升運營能力+臨床效率。

      01

      財務更平衡

      終于要擺脫巨額虧損的最大爭議了。

      2024Q3,百濟神州經營活動產生的現金流量凈額為12.6億人民幣,歷史上首次轉正。去除股份支付費用、折舊及攤銷費用等非現金項目影響后,經調整經營利潤達6563萬美元,環比增長35%,同比扭虧為盈,連續兩個季度實現非GAAP經營利潤盈利。

      還有更大的驚喜。

      2024Q3,研發支出約5億美元。而現金儲備(現金、現金等價物和受限資金)27億美元,并沒有減少,反而比2024Q2增加約1億美元。這是一個飛躍,憑借產品收入大幅增長,百濟神州已經能夠對大規模臨床開發進行自我造血輸血,首次在2024Q3實現研發支出不再消耗現金儲備的進步。

      2024年前三季度,百濟神州營業總收入達26.8億美元,同比增長47%,產品收入為26.6億美元,同比增長71%。無論是總收入或是產品收入,前三季度均已超過去年全年營收。

      可以預見,2024年百濟神州創新藥業務收入將列國內第一。

      2024Q3,SG&A(銷售及管理)費用占產品收入的46%,已達到傳統藥企水平,相比較,該比值2024Q2為48%,去年同期為61%。

      歐洲成為新增長點。

      2024Q3,澤布替尼在歐洲的銷售額達9700萬美元,同比增長217%,環比增長20%,主要得益于在所有主要市場的份額提升,包括德國、意大利、西班牙、法國和英國。

      PD-1國際化將放量發力。

      2024Q3,替雷利珠單抗銷售額1.63億美元,同比增長13%,環比增長3%。海外市場新晉商業化,將逐步放量,體現在后續財報中。

      替雷利珠單抗全球臨床開發項目迄今已在34個國家和地區開展66項試驗,包括20項注冊可用研究,入組約14000例受試者。

      替雷利珠單抗已在42個國家和地區獲批。2024年10月,替雷利珠單抗在美國正式商業化上市,以低于已獲批用于二線治療ESCC(食管鱗狀細胞癌)的其他PD-1療法10%的定價惠及這一患者群體。其用于胃或胃食管結合部(G/GEJ)癌一線治療和ESCC一線治療的新增適應癥上市許可申請正在接受美國和歐盟的審評。最近,歐洲藥品管理局(EMA)人用藥品委員會發布積極意見,推薦批準擴大這兩項適應癥。

      百濟神州在高發實體瘤中布局多樣化且差異化的新分子



      02

      管線更多元

      全球血液瘤領導地位加碼。

      在美國,澤布替尼作為適應癥最廣泛的BTK抑制劑,目前已成為一線和復發╱難治性CLL,以及所有其他已獲批的B細胞惡性腫瘤新增患者治療領域的領導者。

      澤布替尼還將進一步釋放商業潛力,與后續重磅管線BCL2抑制劑sonrotoclax和BTK降解劑BGB-16673聯用構成潛在同類最佳組合療法。

      Sonrotoclax預計2025Q1完成一線CLL III期、WM II期的臨床患者入組,2025H1完成R/R CLL、R/R MCL全球III期臨床的首批入組;BGB-16673 R/R CLL為全球臨床進度最快的BTK降解劑,預計2025H1啟動R/R CLL的III期臨床。

      在鞏固血液瘤基本盤后,百濟神州大規模進軍實體瘤領域發病率最高、市場容量最大的癌種。從長遠看,三季度財報最積極的變化是對多特異性抗體、蛋白降解劑(CDAC)以及抗體偶聯藥物(ADC)三種核心平臺技術的強勢凸顯。今年迄今,已有9個差異化新分子進入臨床,包括CDK2抑制劑、B7H4 ADC、IRAK4 CDAC、B7H3 ADC、IL-15前體藥物、GPC3 x 4-1BB雙抗、MUC1 x CD16A雙抗、CEA ADC、EGFRxMET三抗,無一為血液瘤藥物,全部針對實體瘤或自免疾病大適應癥。

      肺癌領域:BG-T187(EGFR x MET三特異性抗體)是百濟神州首款三抗新藥,差異化MET雙表位設計,具有最佳MET抑制活性,打造BIC潛力;BGB-58067(MTA協同PRMT5抑制劑)選擇性殺傷MTAP缺失型腫瘤細胞(在所有腫瘤類型中發現率達到約15%),具有良好的有效性、選擇性和血腦屏障穿透力,可避免第一代PRMT5抑制劑的血液毒性;BG-60366(EGFR CDAC)具有BIC潛力,對奧希替尼敏感和耐藥的EGFR突變具有強效性,EGFR突變型NSCLC是一個龐大的致癌基因驅動亞組,預計同類藥物峰值銷售額為120億美元;BGB-C354(B7H3 ADC),BIC潛力,與競品分子相比具有更高的藥物抗體比(DAR8)、更強的旁觀者效應和更好的穩定性。

      胃腸道癌領域:BGB-B2033(GPC3 x 4-1BB雙抗)有望成為BIC藥物;BG-C477 (CEA ADC)差異化ADC設計,可在中低表達患者中實現廣泛靶向;BGB-B3227(MUC-1 x CD16A雙抗)具有FIC潛力的NK細胞銜接器,通過CD16A發揮作用;BGB-53038(泛KRAS抑制劑)可以覆蓋多個瘤種,且人數遠超KRAS G12C單一突變;BG-C137(FGFR2b ADC)在上消化道腫瘤和乳腺癌中,有望成為已驗證靶點的FIC潛力ADC藥物。

      乳腺癌領域:BGB-43395是新一代CDK4抑制劑,FIC潛力,與所有已獲批及在研CDK4/6抑制劑(預計峰值銷售額超過180億美元)相比,其藥效強、選擇性高,不會產生CDK6介導及脫靶毒性;BG-C9074(B7H4 ADC)在乳腺癌和婦科腫瘤中高表達,差異化的ADC設計,在異質性(低和高表達)臨床前模型中表現出良好的有效性。

      炎癥與自免領域:BGB-45035(IRAK4 CDAC) 用于治療中重度特應性皮炎,是百濟神州在自有CDAC平臺上研發的第二款靶向降解劑。

      03

      臨床更快速

      每年滾動增加超過10個新分子實體進入臨床試驗,有助于百濟神州加速對標全球行業領先者,但在全球范圍內光是累計入組患者人數都有可能以數十萬計,對剛剛獲得平衡的現金流再度構成挑戰。

      此前,百濟神州為提高臨床效率,已基本實現“去CRO化”。2015年底,在切身感受到外包CRO超負荷運轉、患者入組慢、試驗耗費時間長、成本高昂的痛點后,百濟神州開始在澳洲自建臨床團隊,逐步打造出一臺嚴絲合縫的全球研發機器,自主開展數十項國際多中心臨床試驗,其中包括設計復雜的傘式和籃式試驗,再到發起與老牌跨國藥企明星產品的“頭對頭”挑戰,進行臨床試驗的數字化轉型。

      “去CRO化”能夠讓項目進度掌控在公司自己手里,盡可能建立速度上的競爭優勢,并且可最大程度保證研究質量和控制成本,確保收集的臨床數據和文件從一開始即具備高品質。

      公司自有的全球臨床團隊在歐洲、北美和南美、澳大利亞和亞洲超過45個國家和地區開展臨床試驗,并通過與監管機構和研究人員合作,確保嚴格的數據質量。

      臨床開發再次提速降本。

      百濟神州的產品組合策略強調快速生成早期臨床概念驗證數據,這得益于其具備速度及成本優勢的全球臨床運營模式。“快速概念驗證“的戰略性模式以數據為導向,將投資迅速投入到最有前景的、有臨床差異化的候選項目中,并降低其他項目的優先級,從而最大限度地利用資源。

      百濟神州擁有業內規模最大的腫瘤研究團隊之一,在小分子和抗體藥物的轉化發現方面頗具實力,包括三種平臺技術:多特異性抗體、嵌合式降解啟動化合物(CDAC)和抗體偶聯藥物(ADC)。對于進入臨床開發階段的NME,百濟神州在臨床前、劑量遞增隊列和劑量遞增到劑量擴增的時長均處于行業領先地位。內部規模化創新所帶來速度優勢,CDK4抑制劑于2023年12月進入臨床開發階段,在超過100名患者的劑量遞增隊列中,平均用時6.4周;B7H4 ADC于2024年4月進入臨床開發階段,30名患者的劑量遞增隊列平均用時6.6周。

      估計百濟神州可能試行類似互聯網企業常用的賽馬機制,對研發項目進行動態優化。具有FIC/BIC潛力的管線在早期臨床開發階段,即有可能對外大額BD,不必等到獲批上市才貢獻現金流。

      按照百濟神州的規劃,今年是轉型蓄勢期,明年將開啟新一波增長浪潮,爭取2030年成為腫瘤領域的全球領導者,以及免疫/炎癥領域新興領軍企業,換句話說,要成為全球大藥企。

      這是一場偉大的歷險,百濟神州已經準備好了。

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