方大同用生命譜寫最后一曲：瘦高青年當心胸膛“核爆”

2025年2月21日，41歲的華語樂壇"靈魂詩人"方大同在對抗氣胸并發癥五年后離世。這位曾用《Love Song》治愈無數人的歌手，最終敗給了自己千瘡百孔的肺——從2010年首次氣胸發作到2024年病中錄制專輯《夢想家TheDreamer》，他的故事像一曲未完成的藍調，在呼吸機的嗡鳴中戛然而止。

氣胸：藏在呼吸里的"定時炸彈"

1.什么是氣胸？

用火鍋來比喻最合適不過：想象你的胸腔是個鴛鴦鍋，原本紅湯（肺）和白湯（胸膜腔）互不干擾。當肺組織像漏氣的牛肚片突然破洞，氣體涌入不該存在的空間，這就是氣胸。醫學定義是"氣體進入胸膜腔造成積氣狀態"，但患者更愛叫它"爆肺"——畢竟發病時真的像胸口炸了個氣球。

再打個比方，肺就像個不斷充氣和放氣的氣球，如果突然漏氣或扎破了，外面的氣壓就會瞬間把肺壓縮到很小，通常表現為驟然發作、胸悶、氣急、呼吸困難等，這就是“氣胸”。

2.致命三重奏

-自發性氣胸：瘦高青年的"隱形殺手"（占70%），方大同2010年首次發作即此類；

-外傷性氣胸：車禍、打架后的"附加傷害"，就像被扎破的輪胎；

-醫源性氣胸：針灸扎太深都可能引發，堪稱最冤的"醫療事故"。

解碼氣胸：那些要命的信號

1.死亡四重奏（癥狀篇）

-胸痛：像有人拿針扎肺葉，深呼吸時痛感+10086；

-呼吸困難：仿佛被塑料袋套頭，連刷牙都變成馬拉松；

-干咳：沒有痰的咳嗽，像壞掉的汽車報警器響個不停；

-發紺：嘴唇藍得像阿凡達，這是身體在發SOS信號。

2.高危人群畫像

-竹竿青年：身高180cm/體重55kg的"紙片人"最危險，據醫院統計，瘦高男性占自發性氣胸患者的60%-90%。

-老煙槍：每天1包煙，肺大皰長得比煙圈還快，容易破裂；

-運動狂魔：舉鐵、潛水愛好者，用力過猛就"爆缸"；

-慢性肺病患者：肺氣腫患者打個噴嚏都可能出事。

生死時速：急救與治療

1.保命三步曲

-輕度患者：臥床裝死（絕對休息），等氣體自行吸收；

-中度患者：胸腔穿刺抽氣，像給輪胎放氣的醫療版；

-重度患者：閉式引流術，插根管子當人體"排氣閥"。

2.外科醫生的藝術

-胸腔鏡手術：用攝像頭尋找肺大皰，像玩真人版《大家來找茬》；

-胸膜固定術：給胸膜腔灌"膠水"，讓肺和胸壁永不分離；

-肺楔形切除：把病變肺組織切成法式羊角包，只是不能吃。

預防指南：別讓肺變成篩子

1.生活防爆手冊

-運動禁區：潛水、跳傘、過山車——這些不是冒險是玩命；

-咳嗽禮儀：避免劇烈咳嗽，別學方大同錄音時憋氣創作；

-體重管理：BMI保持18.5-24.9，太瘦的趕緊去鍛煉增肥。

2.年度必檢項目

-肺部CT：比X光更能看清肺大皰，建議瘦高個每年1次；

-肺功能測試：吹氣球游戲能測出你的"肺齡"；

-戒煙門診：電子煙也是煙，別以為換個馬甲就無害。

方大同留下的生命啟示：寫給每個會呼吸的你

這位音樂斗士用最后五年告訴我們：氣胸不是感冒，復發率高達56%的它，每次發作都在削減生命額度。他在病中專輯里沙啞的嗓音，正是呼吸機能衰竭的殘酷見證。“疾控先生”要特別提醒那些覺得"胸痛忍忍就好"的年輕人：請記住——你的肺不會說話，但它會用刺痛發出最后的抗議。

方大同用41年人生譜寫的故事提醒我們：預防氣胸不是老年人的專利，年輕從來不是揮霍健康的資本。下次當你準備通宵加班、瘋狂健身或點燃香煙時，“疾控先生”請你摸摸自己的胸口——那里正跳動著價值連城的生命節拍。

（杭州市富陽區疾控中心 李歡龍）