01 案件背景
2019年5月,Z女士為其子投保了兩全險,其中包含了附加長險重疾險,保額為95萬元,期限為30年。2022年7月、2023年5月,孩子因轉氨酶異常升高兩次入院檢查、均確診為肝豆狀核變性。 【澤良律師事務所,專攻全國保險拒賠】
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診斷書↑
肝豆狀核變性,是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病。該基因的致病變異導致ATP酶的功能缺陷或喪失,造成膽道排銅障礙,大量銅蓄積于肝、腦、腎、骨關節、角膜等組織和臟器。這是一種基因突變的遺傳病,無法根治,而且嚴重的患者可出現姿勢異常、運動遲緩、吞咽困難等嚴重影響生活質量的癥狀……孩子未來可怎么辦?Z女士整天唉聲嘆氣,愁云滿布,只能寄希望于購買的保險上。
02 保險拒賠
但保險公司的理賠結果卻讓Z女士大跌眼鏡,認為孩子的疾病還不夠嚴重,保險條款規定的種種癥狀沒有同時存在。Z女士的心情瞬間跌入谷底,她怎么也沒有想到,保險公司能做出如此冷血的決定。她深知,孩子的病情雖然暫時未達到保險條款中列明的所有癥狀,但那些癥狀的缺失并不意味著孩子的痛苦和困擾就因此減輕。
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拒賠通知書↑
03 委托澤良
在被保險公司拒賠之后,Z女士并沒有選擇放棄,她堅定地走上了爭取自己正當權益的道路。她開始在互聯網上廣泛地搜索相關的案例和信息,Z女士在眾多信息中對比分析,最終找到了專注于保險拒賠業務的澤良保險拒賠事業部,并與其取得了聯系,預約了初次免費的咨詢服務。
在這次初次的咨詢中,澤良保險拒賠事業部的何青思律師耐心地詢問了Z女士的投保過程以及疾病的發展情況,希望通過這些信息更好地了解整個事件的經過。經過一番詳細的詢問和分析,何青思律師初步為Z女士制定了應對這次拒賠的策略。
面對澤良保險拒賠事業部的專業和熱情,Z女士深感信任,她看到了希望的曙光,毫不猶豫地選擇全權委托澤良來處理這次拒賠事件。
04 最終結果
在接案后,澤良保險拒賠事業部的資深律師何青思立刻行動起來,迅速地搜集和整理了所有相關的證據資料,進行了深入的數據搜索和分析工作,并據此制作了一系列的案例報告。
這些報告詳細地梳理了事實的真相,并以此為基礎,結合法律條文,與保險公司展開了激烈的談判。盡管面對保險公司的強勢態度,她依舊毫不退縮,堅定地為當事人的權益而戰。
隨著案件的正式立案,澤良律師團隊開始了更為深入的庭前準備工作。不僅對案件相關的法律條文進行了細致地研究,還對可能出現的情況進行了充分的預判。在準備充分的基礎上,澤良律師與法官和被告方進行了多次的溝通和協商,這使得案件在關鍵時刻取得了重大的進展。
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判決結果↑
最終,在澤良律師的不懈努力下,保險公司不得不正視案件可能帶來的敗訴風險,同意支付76萬元的保險金,這一結果有力地維護了當事人的合法權益。
— 本案調解書 —
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本案親辦人員
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