銀屑病也叫牛皮癬,是一種慢性的炎癥性皮膚病,病程漫長,治療的過程中也極易反復。許多病友在規范用藥過程中,剛剛看到皮損消退,正滿懷歡喜,沒過多久,可能因為一次感冒、一段壓力或稍有不慎的飲食,便讓紅斑和鱗屑又悄然回歸。這種“野火燒不盡,春風吹又生”的循環,是許多病友共同無奈與困擾。
長期以來,銀屑病的治療管理主要依靠于藥物治療。但是,僅僅接受藥物治療就夠了嗎?有研究指出,未能進行有效的自我管理,是導致銀屑病反復發作的重要根源。
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因此,藥物治療是控制銀屑病的有利武器,但要想打贏這場持久戰,還需要重視其他方面的自我管理。雖然生活規律、情緒通常、規律作息……這些聽起來“老生常談”,但在銀屑病患者身上,卻是實實在在的“護身符”。以下是我總結的關于銀屑病自我管理的幾點:
一、用藥管理
在藥物治療方面,接受外用藥物的銀屑病患者中,足劑量使用者只有35%-72%。外用藥物一直是銀屑病治療的基礎,傳統的外用藥物包括糖皮質激素,維生素D3衍生物(卡泊三醇)等,新型的銀屑病外用創新藥物本維莫德乳膏,屬于小分子非激素藥膏;而且可以前期和激素藥膏聯合用一兩周,快速控制癥狀后,再單獨使用本維莫德維持效果。樣“組合拳”打下來,起效更快,效果也更穩。
對于患者來說,保證藥物效果的前提是聽從醫生的叮囑,規律用藥,不可自行增減或停藥。本維莫德乳膏作為非激素藥物,通常在2-4周能看到效果,在皮損消退以后先別著急停藥,可以在醫生的指導下繼續用它來維持治療,一般堅持用藥12周,可延長復發間隔達9個月。
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二、飲食管理
多吃水果蔬菜、谷類、豆類、魚;做飯使用植物油,提倡橄欖油。同時《中國銀屑病患者飲食管理指南》指出患者不必忌食牛羊肉,不必忌食辛辣食物;建議患者戒酒,減少攝入油膩食物。
三、運動管理
患者通過適度運動可提高免疫力、緩解癥狀,但需結合病情選擇適合的運動方式,避免過度刺激皮膚。建議以溫和有氧運動為主(如游泳、瑜伽),運動前后做好皮膚護理與保濕,并注意避免外傷或摩擦,同時結合自身感受調整強度。
四、皮膚管理
銀屑病患者的皮膚屏障功能受損,容易出現干燥、脫屑和瘙癢。因此,保濕是日常護理的關鍵。選擇溫和的保濕品,潤膚霜或乳液,每天涂抹2-3次,尤其在洗澡后及時保濕。其次,溫水浴有助于軟化皮膚鱗屑,溫度不宜過高,以防過度刺激皮膚;平時適當的陽光照射能幫助部分銀屑病患者緩解癥狀,但需注意避免過度暴曬以防曬傷。
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五、情緒管理
有研究指出,銀屑病患者的焦慮、抑郁等負面情緒與其皮膚損害嚴重程度密切相關。當出現負面情緒時,患者可尋求心理醫生幫助,針對不同心理狀態及病情分期接受心理撫慰與疏導,有利于縮短病程,促進康復,減少復發。
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銀屑病作為一種慢性皮膚病,患者需要與疾病長期共存。研究顯示:有良好家庭關系、朋友支持的銀屑病患者,復發率明顯低于孤獨個體。規范用藥,科學有效的疾病自我管理,可以控制疾病的發展,改善預后,提高生活質量,這對銀屑病患者尤為重要。
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