廣東
投保不是結(jié)束，只是服務(wù)的開始
理賠簡(jiǎn)報(bào)
e享護(hù)-醫(yī)享無(wú)憂百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)（20年期）
投保時(shí)間：2022年08月02日
出險(xiǎn)時(shí)間：2024年11月11日
理賠申請(qǐng)：2024年12月05日
賠款到賬：2024年12月05日
首年繳納保費(fèi)：297元
理賠金額：0元
理賠詳情
? 2022.8.2 投保
買保險(xiǎn)是為了安心，理賠順利才是真的定心。今天分享歐女士的真實(shí)理賠經(jīng)歷，看完你會(huì)明白，專業(yè)的理賠協(xié)助，能幫你避開多少坑。
2022年8月2日，歐女士通過(guò)保瓶?jī)阂?guī)劃師，給自己投保了一份太平洋保險(xiǎn)的e享護(hù)-醫(yī)享無(wú)憂長(zhǎng)期百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。
保費(fèi)297元。
? 2024.11.11出險(xiǎn)
2024年11月，歐女士因?yàn)榱?xí)慣性流產(chǎn)兩次，去醫(yī)院檢查。
經(jīng)醫(yī)生檢查后，確診子宮肌瘤，以及卵巢功能減退，隨即住院治療。
? 2024.11.18 提交材料
歐女士住院7天后，11月18日順利出院。在理賠老師左老師的指導(dǎo)下，準(zhǔn)備好了所有資料。
但是在查看賬單后，歐女士發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)社保報(bào)銷后，自費(fèi)部分只有5000多元，達(dá)不到1萬(wàn)的免賠額門檻。于是咨詢了左老師“沒(méi)有達(dá)到賠付門檻，是不是就不用走報(bào)銷了”
左老師的回復(fù)很實(shí)在：“可以申請(qǐng)報(bào)銷，抵扣免賠額，這樣后面同年度如果還需要理賠的話，免賠額就會(huì)降五千多”
歐女士在了解完之后，表示理解，并提交了理賠資料。
? 2024.12.05理賠到賬
12月5號(hào)，理賠申請(qǐng)成功，雖然沒(méi)有實(shí)際理賠款，但是免賠額抵扣了5803.78元。
也就是說(shuō)，后續(xù)同年度如果再出險(xiǎn)，免賠額就只有10000-5803.78=4196.22元。
本次理賠已結(jié)案。
理賠現(xiàn)場(chǎng)
案例來(lái)自保瓶?jī)簣F(tuán)隊(duì)，禁止盜用
雖然百萬(wàn)醫(yī)療的免賠額比較高。
一般情況下是，醫(yī)保報(bào)銷完，我們自己花的錢超過(guò)1萬(wàn)才可以理賠。
所以一些花費(fèi)比較低的小病住院，百萬(wàn)醫(yī)療一般賠不了，很多朋友也就不了了之了。
便是這樣，我們還是建議大家走一下理賠流程，去抵扣免賠額，降低后續(xù)的理賠門檻，自費(fèi)能少一些。
另外對(duì)于免賠額，一般百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)還有這樣的規(guī)定，很多朋友不知道。
“被保險(xiǎn)人從其他途徑已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償可用于抵扣免賠額，但通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和公費(fèi)醫(yī)療獲得的補(bǔ)償，不可用于抵扣免賠額。”
比如醫(yī)享無(wú)憂這款是這樣規(guī)定的：
也就是說(shuō)，通過(guò)其他商業(yè)保險(xiǎn)已經(jīng)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)，也可以用來(lái)抵扣免賠額。
比如小額醫(yī)療險(xiǎn)，意外險(xiǎn)這些理賠都可以。
所以不論我們是花費(fèi)幾百，幾千元，都盡量走一下理賠流程，抵扣一下當(dāng)年免賠額。
大家如果怕麻煩，可以在住院前聯(lián)系我們，我們的理賠老師就會(huì)告訴你需要哪些材料，以及如何提交材料協(xié)助你，這樣就輕松很多！
另外如果想報(bào)銷更好，也可以直接選擇市面上其他0免賠的產(chǎn)品。
當(dāng)前產(chǎn)品非常卷，像爆款的產(chǎn)品都可以選擇附加0免賠額。
比如復(fù)星聯(lián)合健康的星相守，是可以選擇0免賠額，然后經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后，可以做到100%報(bào)銷。
另外藍(lán)醫(yī)保好醫(yī)好藥版和金醫(yī)保3號(hào)也都可以選擇附加0免賠，只是在1萬(wàn)及以下都是報(bào)銷50%。
人保健康的好醫(yī)保旗艦版2025，直接是自帶0免賠額，但是1萬(wàn)元以內(nèi)的，只報(bào)銷30%。
當(dāng)然免賠額低，相對(duì)應(yīng)價(jià)格就會(huì)更貴一些。
這個(gè)就要看大家的需求和預(yù)算了。
最后如果大家有理賠相關(guān)問(wèn)題，歡迎留言，一一幫助大家解決！
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