自從開學(xué)到現(xiàn)在,我都在利用工作之余,看臺灣名醫(yī)倪海廈講《傷寒論》的視頻。
在我看到倪師講甘草附子湯時,倪師就說:“甘草附子湯是經(jīng)方中治療痛風(fēng)最好的一條藥方。痛風(fēng)癥狀外面皮膚又紅又腫又發(fā)熱,看上去像熱癥,實際上它是寒癥,體內(nèi)是大寒的。用甘草附子湯時附子要量大,假如附子量不夠大,吃了效果不會是很好。附子需要八錢,桂枝需要六錢,白術(shù)需要三錢,炙甘草需要二錢。”
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我想:附子八錢大概有26到27克,桂枝六錢大概就是20克,白術(shù)三錢大概就是10克,炙甘草二錢大概就是6到7克吧。在用藥過程中,還需都看病人的體寒情況,假如體質(zhì)真的很寒的,還可以加大一些藥量,但藥的比例應(yīng)該就是八六三二。
這條藥方我在臨證中還沒用過。以前我曾經(jīng)看過一個痛風(fēng)的病人,看他走路一拐一拐的,腳紅腫確實是像熱癥,但是把他的脈是沉細(xì)弱,舌質(zhì)是暗紅色的。那時候,我在看倪師講《皇帝內(nèi)經(jīng)》的視頻,倪師在《皇帝內(nèi)經(jīng)》的講課中提到痛風(fēng)是寒癥需要加重附子,他沒有說到用哪一條藥方。在《傷寒論》里面他就講到了,說是應(yīng)用甘草附子湯。那時,我就是辯證用藥只加重附子量,沒有應(yīng)用到甘草附子湯。這個痛風(fēng)病人只叫我開了一條藥方,后來我也不知道他的病情怎么樣了。
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倪師說:“甘草附子湯中治療痛風(fēng)的原理是附子去寒,桂枝去風(fēng),白術(shù)去濕,炙甘草就是和藥,增加服藥口感。”倪師曾經(jīng)用過這條藥方治療好許多痛風(fēng)的病人。為此我特意記錄下來,分享給更多需要幫助的人。
我想:假如在用于治療痛風(fēng)的病人時,甘草附子湯是做基礎(chǔ)方,還需要根據(jù)病人病情的實際情況進(jìn)行辯證用藥。
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