家醫簽約有感 | 中心主任有感：巡駛向漁農村的健康守望

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作者：浙江省舟山市臨城街道社區衛生服務中心 徐海軍

一

晨光微露，車輪已動

清晨六點半，東海上空的云層剛剛染上一抹淡金，舟山市臨城街道社區衛生服務中心的巡回診療點已是一派忙碌景象。中心家庭醫生苗剛仔細清點著巡回醫療車上的設備，搭班護士正在核對藥品清單……今天又是周二，是他們前往三官堂村的日子。

“血壓儀、血糖試紙......”苗醫生低聲念著，忽然想起什么，“別忘了多帶些降壓藥，周大娘該來復診了。”

七點十分，醫療車緩緩駛入三官堂村。遠遠地，就看到村口已經排起了隊伍。八十歲的周大娘站在最前面，花白的頭發在晨光中泛著銀光，她手中緊攥著的市民卡和那份已經翻舊了的病歷本，仿佛訴說著對健康的深切期盼。

"苗醫生，你們來啦！這幾天血壓不太穩，晚上總睡不好。"苗醫生趕忙攙住老人："大娘別急，咱們先量量血壓。"這份自然而親切的互動，見證了醫患之間日積月累的情誼。

二

車箱雖小，仁心乃大

這輛看似普通的車輛，內里卻別有洞天。心電監護儀、除顫儀、便攜式B超等設備一應俱全，問診、檢查、配藥、采樣四個功能區科學劃分。更令人驚嘆的是，車載數智化平臺能夠實現醫療數據的實時采集與傳輸，讓智慧醫療的春風吹進鄉村每一個角落。

周大娘熟練地坐下，伸出胳膊。苗醫生一邊為她測量血壓，一邊溫和地詢問："上周調整的降壓藥，感覺好些了嗎？""好多了，頭暈的次數少了。"周大娘從布袋里掏出一個小本子，"這是我按你說的記的血壓數據，一天都沒落下。"護士小陳接過本子，仔細地將數據錄入電子健康檔案。這一刻，傳統與現代在溫暖的醫患關系中完美交融。

隊伍中的李大伯笑著說道："我可是這巡回車的'老主顧'了！多虧你們每星期都來，我這糖尿病才控制得這么好。"苗醫生看著剛剛出來的檢測結果，笑著拍拍老人的肩："李大伯，您的血糖控制得不錯，繼續保持啊！"

曾幾何時，三官堂村的老人們需要開著電瓶車，顛簸數公里去看病。如今，他們只需步行幾步，就能來到這個每周定時開診的巡回診療點。這些改變的不僅是距離，更是老人們獲取健康服務的便捷與信任。

三

危急時刻，車輪疾馳

那是一個平凡的周五，卻在虞美玲醫生的記憶中留下了深刻的烙印。早上八點二十分，一位78歲的女性患者在女兒的陪同下來到巡回點。患者同時患有高血壓和精神分裂癥，正在服用厄貝沙坦片。據家屬描述，患者近期血壓偏低，醫生曾建議暫停服藥并復測血壓。但前一天患者感到頭暈，未測血壓就自行口服了半片厄貝沙坦。今早打掃衛生時突然大量出汗，感覺不適。

虞醫生第一時間發現患者大汗淋漓、面色蒼白，立即上前詢問。患者自訴頭暈惡心，測血糖為7.3mmol/L，測雙側血壓分別為80/60和70/50mmHg。就在準備第二次測量時，患者突然意識模糊，已經測不到血壓，處于昏迷狀態。

"立即搶救！"虞醫生一聲令下，巡回醫療車瞬間轉變為"移動搶救室"。醫護人員迅速將患者安置在車內的診療床上，吸氧、建立靜脈通道、擴容......一系列搶救措施有條不紊地進行著。"立即轉診！"虞醫生果斷決定。巡回醫療車鳴笛啟程，在前往舟山醫院的路上，搶救工作一刻未停。虞醫生緊握著患者的手，不停地鼓勵著："阿姨，堅持住，我們就在您身邊！"

得益于車上完善的急救設備和醫護人員專業的搶救技能，患者的生命體征在途中逐漸穩定。到達醫院急診科時，接診的醫生感慨道："你們在路上的搶救為患者贏得了寶貴的時間！"事后虞醫生回憶道："平時我們是健康守門人，緊急時刻我們就是生命接力站。我們的巡回車不僅是診療場所，更是移動的生命驛站。"虞醫生的話樸實卻有力。中心的巡回醫療車真正實現了“平急兩用”的價值，在日常守護與應急救治之間無縫切換。

四

長路漫漫，溫暖相伴

如今，這輛白色的巡回醫療車已經形成了固定的服務路線：周二的三官堂村、周四的長峙社區紅楠海苑和周五的博林華府。每個服務點都是15分鐘服務圈內沒有醫療機構的區域，每一個站點都承載著居民的健康期盼。

除了日常診療，巡回醫療車還承擔著健康檔案管理、慢病隨訪、家庭醫生簽約、健康教育等多項職能。醫護人員不僅治病救人，還成為老人們的健康顧問甚至是心靈慰藉者。很多時候，他們的一句叮囑、一個關懷，比藥物更能治愈人心。

夕陽西下，巡回醫療車結束了一天的服務，緩緩駛回社區衛生服務中心。家醫隊員們雖然疲憊，但臉上都帶著滿足的笑容。因為他們深知，在那里的不僅僅是一次診療，更是一份承諾——健康舟山，一個都不能少。而這輛白色的巡回醫療車，正是這個承諾的最好見證者與實踐者。它繼續行駛在舟山的島際公路與漁家村道之上，如同一位永不疲倦的健康守護者，用車輪丈量著醫者仁心的廣度，用行動詮釋著“人民至上、生命至上”的溫度。

潮汐有信，醫者仁心。在這片美麗的群島上，溫暖的故事每天都在繼續……

編輯：朱紅劍 校審：鄭艷玲