打鼾不嚴重、沒高血壓，為什么醫生非讓我做睡眠呼吸監測？……哪些人一定要做？

“我只是睡覺時習慣性翻身，醒來次數比較多，可并沒有鼾聲如雷，怎么也要監測？”“我沒高血壓，只是早晨測血壓有時候舒張壓升高，可這和睡眠疾病有關系嗎？也要監測？”……患者對做多導睡眠呼吸監測存在各種各樣的疑問，這是云南省第一人民醫院呼吸科睡眠醫學中心呂云輝主任門診上最常見的現象。

沒有睡眠疾病，做監測是“多此一舉”嗎？

“為什么需要做監測？這是大家問得最多的，的確，許多患者最后并沒有確診睡眠呼吸疾病，但這部分人一定是達到了某些臨床指征，簡單理解就是有某些疾病的‘萌芽狀態’、‘苗頭’，它不一定僅僅局限于睡眠疾病，所以只要醫生告訴您需要做這項監測，監測出來的結果可能您真的會意想不到。”

呂主任告訴我們，多導睡眠呼吸監測，又稱PSG，可以理解它是“睡眠界的CT機”，至于有多靈？它可以通過記錄人體的腦電、呼吸、血氧等多項生理指標，能精準捕捉到夜間呼吸暫停、缺氧、心律失常等異常，不僅能診斷阻塞性睡眠呼吸暫停，還能發現更多常見問題的病因。

“舉一個例子，失眠，每個人都有過，足夠常見，可您知道您失眠背后隱藏的病因可能有哪些嗎？比如說周期性肢體運動障礙；如果是兒童，還可能有腺樣體肥大等問題。所以它決不是多此一舉，讓做監測，一定有目的和意義。”

多導睡眠呼吸監測有三大核心價值不得不知！

“它的三大核心價值，一是早發現，二是精準治療，三是防并發癥。”

呂主任告訴我們，80%的睡眠呼吸暫停患者發展到最終都從未被確診過，直到長期缺氧導致他們的高血壓、心臟病出現，甚至是猝死發生，而多導睡眠呼吸監測可以及早發現這些問題的“苗頭”；這項監測能夠精準治療，是因為它可以區分呼吸暫停的類型，到底您是阻塞性還是中樞性？然后指導呼吸機參數或手術方案，這在治療中發揮了很關鍵的作用；防并發癥主要是夜間低氧可能引發糖尿病失控、記憶衰退，而做這個監測可以阻斷這樣的惡性循環。

出現這23個癥狀，都需要做監測！

“哪些人需要做多導睡眠呼吸監測呢？為了方便大家自查，我專門做了一張簡單易懂的表格，大家可對號入座，尤其注意紅色框起來的部分易被忽略，出現以下這23個（組）癥狀的，有些可能看起來和睡眠疾病風馬牛不相干（如紅框內部分），但這些情況都需要做監測。”呂主任講道。

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專家簡介 呂云輝

云南省第一人民醫院睡眠醫學科主任；主任醫師，教授；中國睡眠研究會常務理事；中國老年醫學會睡眠分會副會長；中國醫師協會睡眠醫學專業委員會常務委員；中國睡眠研究會睡眠醫學發展工作委員會主任委員；云南省醫師協會睡眠醫學專業委員會主任委員。

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排版：張彥

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