漸凍癥(肌萎縮側索硬化癥,ALS)是一種進行性神經退行性疾病,目前尚無根治手段,但科學合理的藥物治療能在一定程度上延緩病情進展、改善生活質量。然而,不少患者和家屬在用藥過程中存在誤區,如盲目嘗試偏方、隨意增減劑量、忽視服藥時間等,不僅可能削弱藥效,還可能帶來不必要的副作用。因此,掌握科學的用藥原則,對漸凍癥患者至關重要。
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一、嚴格遵醫囑,不擅自調整用藥
目前,利魯唑(Riluzole)和依達拉奉(Edaravone)是國內外指南推薦用于ALS治療的主要藥物。它們的使用劑量、頻次和療程都有明確規范。患者切勿因“感覺沒效果”就自行停藥,也不要聽信他人經驗隨意加量或換藥。藥物起效需要時間,且個體差異較大,只有在醫生指導下規范用藥,才能評估真實療效。
二、關注服藥時間與方式
以利魯唑為例,通常建議空腹服用(餐前1小時或餐后2小時),因為食物會影響其吸收。若在飯后立即服藥,可能導致血藥濃度不足,影響治療效果。此外,部分患者因吞咽困難需調整劑型,也應在醫生或藥師指導下進行,避免破壞藥物緩釋結構或降低生物利用度。
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三、警惕藥物相互作用
漸凍癥患者常合并使用多種藥物,如抗抑郁藥、止痛藥、營養神經類藥物等。不同藥物之間可能存在相互作用,影響療效甚至增加毒性。例如,某些抗抑郁藥可能增強利魯唑的肝毒性風險。因此,在開始任何新藥(包括保健品或中藥)前,務必告知主治醫生,進行全面評估。
四、定期復查,動態調整治療方案
ALS病情會隨時間變化,藥物反應也可能隨之改變。建議患者定期進行肝腎功能、血常規等檢查,監測藥物安全性;同時通過ALSFRS-R量表等工具評估病情進展,幫助醫生判斷是否需要調整用藥策略。切忌“一藥用到底”,忽視身體發出的信號。
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五、理性看待“新藥”與“偏方”
網絡上常有“治愈ALS”的虛假宣傳,誘導患者嘗試未經驗證的療法。事實上,目前尚無被權威機構認可的“神藥”。盲目使用成分不明的保健品或偏方,不僅浪費金錢,更可能延誤規范治療,甚至造成肝腎損傷。面對新療法,應保持理性,優先選擇有臨床試驗支持、經醫生認可的方案。
結語:
藥物是漸凍癥綜合管理的重要一環,但只有科學、規范地使用,才能真正發揮其價值。患者和家屬應樹立正確的用藥觀念,與醫療團隊保持密切溝通,避免無效甚至有害的用藥行為。在對抗漸凍癥的路上,每一份謹慎,都是對生命的尊重與守護。
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