如果有一個(gè)全球健康殺手榜,你覺(jué)得誰(shuí)會(huì)位居榜首成為“病林盟主”?
是令人“聞風(fēng)喪膽”的癌癥嗎?是至今都無(wú)法治愈的艾滋病嗎?還是席卷全球的新冠肺炎? 以上都不是,真正的高手往往就在你我身邊。它不像癌癥那么可怖,也不像肺炎那么張揚(yáng),更不像艾滋那么隱秘,或許你的爺爺奶奶、鄰居家的大爺大媽?zhuān)踔聊阕约荷砩希陀兴纳碛埃褪切呐K病。
9月24日,JACC發(fā)布了最新全球疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告,其中心血管疾病仍是疾病負(fù)擔(dān)首因,導(dǎo)致全球三分之一死亡。
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2023年,心血管疾病導(dǎo)致1920萬(wàn)人死亡,比1990年的1310萬(wàn)人有所增加,其中缺血性心臟病、腦出血、缺血性中風(fēng)和高血壓性心臟病是主要原因。
一直以來(lái),我們認(rèn)為心臟病和不健康的飲食、煙酒及缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān),甚至有些心臟病還和遺傳有關(guān),但你知道嗎,心臟病竟然還和配偶有關(guān)!
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今天是一年一度的世界心臟日,今天春雨君帶朋友們了解更多心臟病相關(guān)知識(shí):
心臟病還會(huì)“連做”?
21年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)第70屆年會(huì)上公布的一項(xiàng)研究表明,如果你的配偶患有心臟病,則你患有心臟病的概率要高出兩倍以上。
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圖源:acc
照顧配偶的壓力或許會(huì)提高患病風(fēng)險(xiǎn)
在關(guān)于配偶患心臟病與自身患心臟病的研究中,研究人員對(duì)2014-2016年中國(guó)7個(gè)地區(qū)的5000多對(duì)45歲以上的異性戀夫妻進(jìn)行了調(diào)查。 參與者提供了本人和配偶的個(gè)人健康史信息,包括體重指數(shù)和血壓等風(fēng)險(xiǎn)因素;生活方式因素,如體育活動(dòng)、吸煙和飲酒;以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的詳細(xì)信息。
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圖源:壹圖網(wǎng)
“我們發(fā)現(xiàn),個(gè)人的心臟病風(fēng)險(xiǎn)與妻子或丈夫的健康狀況及生活方式有關(guān)。”北京心臟健康研究中心研究員、該研究的第一作者、公共衛(wèi)生碩士Chi Wang表示,“除了共同的生活方式因素和社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境外,我們的研究表明,照顧患有心臟病的配偶所帶來(lái)的壓力可能會(huì)增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。”
根據(jù)研究結(jié)果,配偶的心臟病史和自身心臟病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系在男性中尤其明顯。在妻子患有心臟病的男性中,28%的人自身患有心臟病;而在妻子沒(méi)有心臟病的男性中,這一比例為12.8%。如果妻子有卒中、肥胖或吸煙史,男性患心臟病的可能性最高。對(duì)此,研究人員表示,女性在決定家庭飲食方面所起的重要作用或許可以解釋這一現(xiàn)象。
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圖源:壹圖網(wǎng)
在丈夫患有心臟病的女性中,21%的人自身患有心臟病,而丈夫沒(méi)有心臟病的女性中,這一比例只有9%。如果丈夫有卒中病史,女性患心臟病的可能性最高。研究人員認(rèn)為,在不同文化背景的大多數(shù)家庭中,女性的健康狀況和風(fēng)險(xiǎn)因素是家庭生活方式的決定因素。與丈夫的風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)妻子的影響相比,女性的健康狀況和風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)丈夫的影響似乎更大。
由于該研究的數(shù)據(jù)來(lái)自中國(guó)多個(gè)地區(qū),代表了廣泛的經(jīng)濟(jì)和文化背景,結(jié)果可能與世界上其他中等收入國(guó)家的趨勢(shì)相似。 以家庭為中心的照護(hù)在全世界的慢病管理中發(fā)揮著重要作用,而該研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了心臟病患者的配偶提高心臟病預(yù)防的必要性,研究人員建議,應(yīng)在社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)心臟病患者照護(hù)者的健康狀況。
如何預(yù)防心臟病?
根據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2019》,推算我國(guó)心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.30億,其中腦卒中1300萬(wàn),冠心病1100萬(wàn),肺原性心臟病500萬(wàn),心力衰竭890萬(wàn),風(fēng)濕性心臟病250萬(wàn),先天性心臟病200萬(wàn),下肢動(dòng)脈疾病4530萬(wàn),高血壓2.45億。
由于心臟病的類(lèi)型很多,不同類(lèi)型的好發(fā)人群會(huì)有所不同。雖然普遍認(rèn)為,患有高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病或體型肥胖的中老年人群是心臟病的高危人群,但事實(shí)上,我國(guó)心血管疾病已有了年輕化的趨勢(shì)。
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圖源:壹圖網(wǎng)
心臟病的基本病因有如下幾種:
先天因素
遺傳因素:不少單基因或多基因遺傳性疾病都會(huì)伴有心血管畸形。
發(fā)育異常:先天性心臟結(jié)構(gòu)或功能缺陷。
母體因素:母親妊娠早期患病毒感染性疾病、宮內(nèi)缺氧、服用有致畸作用的藥物,或母體患有糖尿病、紅斑狼瘡、飲酒、接受放射線(xiàn)輻射等,均可導(dǎo)致胎兒心臟血管發(fā)生畸形。
后天因素
引起心臟病的可能因素相對(duì)較多,主要包括:
吸煙、酗酒、多食肥甘厚膩等不良生活習(xí)慣以及其導(dǎo)致的如高血壓、高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等。
某些病毒、細(xì)菌等病原體感染。
長(zhǎng)期服用避孕藥、糖皮質(zhì)激素、某些可能干擾心臟功能的某些保健品或中草藥等。
長(zhǎng)期的精神緊張、壓力大。
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而由于心臟病的病因復(fù)雜,所以很難有絕對(duì)有效的預(yù)防方式,特別是先天性心臟病。不過(guò),后天性心臟病可通過(guò)改善日常生活方式,來(lái)降低其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn):
1、規(guī)律作息,保證充足的睡眠。
2、堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),健康成年人每周進(jìn)行至少 150 min 中等強(qiáng)度身體活動(dòng)。
3、合理清淡飲食,多吃蔬菜水果,避免高糖高鹽高脂。
4、戒煙限酒,避免二手煙。
5、保持心態(tài)平衡,學(xué)會(huì)釋放壓力,積極與家人朋友進(jìn)行交流。
6、同時(shí)還要定期檢測(cè)血壓、血脂、血糖、體重,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,將血壓、血脂、血糖、體重等各項(xiàng)指標(biāo)控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。
7、積極治療冠心病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病。
8、孕婦在懷孕期避免接觸有毒物質(zhì)、放射線(xiàn),以減少胎兒先天性心臟病的發(fā)生率。
雖然在當(dāng)前的醫(yī)療水平下,心臟病難以徹底治愈,且容易反復(fù)發(fā)作,但通過(guò)及時(shí)治療(藥物治療、電治療、介入治療、外科手術(shù)治療等),并配合飲食、運(yùn)動(dòng)(需在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下)等方式,做好病情監(jiān)測(cè)、定期復(fù)診,心臟病患者完全可以控制病情,提高生活質(zhì)量并降低死亡率。
編輯:春雨君
參考文獻(xiàn):
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[4]吳超群,李希,路甲鵬,等. 中國(guó)居民心血管疾病危險(xiǎn)因素分布報(bào)告[J]. 中國(guó)循環(huán)雜志,2021,36(1):4-13. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.01.002.
[5]中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告編寫(xiě)組. 中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2019概要[J]. 中國(guó)循環(huán)雜志,2020,35(9):833-854. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2020.09.001.
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