小柴胡湯的應用

剛才有一個女生來到學校保健室里測體溫，測出體溫是37.5度。我問女生說：“你感冒有多少天？吃過藥嗎？”女生說：“感冒幾天了，沒吃過藥，只喝水，喝了很多水。”我問女生：“你有多久沒大便了？”女生說：“因為喝水多，尿很多，大便有一天沒拉了。”我問女生：“來月經了嗎？”女生說：“沒有來?！?/p>

我再把她的脈，右脈比左脈沉，左關脈浮。我在把脈同時摸她的手，發現她的兩只手都發涼。我問女生：“有忽冷忽熱的感覺嗎？”女生說：“有忽冷忽熱的感覺?！蔽覇柵骸翱谒奈兜朗鞘裁次兜?？”女生說：“有苦的味道?！蔽覇枺骸坝杏X得口干，想喝水的感覺嗎？”女生說：“有口干，想喝水的感覺。”

我再看女生的舌像，女生的舌中有很厚的白苔。舌邊尖是有點淡紅色。女生說覺得發熱，喉嚨也有點痛。我看她的喉嚨，她的喉嚨是比正常的喉嚨偏紅一點。

我想：女生感冒幾天沒吃過藥，風邪已進入半表半里。她左關脈浮，左關脈屬肝膽，說明邪犯少陽經；有忽冷忽熱，口苦咽干的感覺；這都是小柴胡湯癥。咽喉痛，但不是很紅，說明不是熱癥的咽喉痛，凡陰經有病也都會引起咽喉痛。舌中有厚白胎，說明胃里有比較重的寒濕或痰濕。小柴胡湯里半夏可以化痰，黃芩可以治咽喉痛，柴胡可以治忽冷忽熱。

通過望聞問切辯證以后，我跟女生說：“你想辦請假，出學校外面找醫生看病嗎？”女生說：“不想，我已經感冒幾天，都熬過來了。”我跟女生說：“按照你現在的癥狀是小柴胡湯癥，打電話叫家里人買一盒小柴胡沖劑來，每次吃兩包就可以了。學校保健室里已經沒有小柴胡沖劑。”女生點點頭就回去了。

在生活中，許多人都知道中醫好，感冒時也買一些中成藥來吃。只是不會怎樣辯證，只憑感覺哪個中成藥好用，就買哪個，結果是吃進去一點效果都沒有。

中醫就講究辯證論治，就如小柴胡湯，要用到小柴胡，就必須有以下八大癥狀中的其中一個癥狀，都可以服小柴胡湯或沖劑。其八大癥狀是：寒熱往來，口苦，咽干，默默不欲飲食，心煩喜嘔，胸脅苦滿，目眩，脈弦

有的人對小柴胡湯的八大癥狀不大理解，下面我分別解釋：

1、寒熱往來就是忽冷忽熱，即身體發冷和發熱交替進行。

2、口苦就是口水的味道是苦味的。

3、咽干就是口干，想喝水。

4、默默不欲飲食，就是不想吃東西。

5、心煩喜嘔，就是心里煩躁，想吐。

6、胸脅苦滿就是胸部和兩側出現脹滿，悶痛，或者是不舒服的感覺。

7、目眩就是頭暈，眼花或眼前發黑。

8、脈弦就是脈管緊繃如琴弦，觸感直而有力，輕按重按皆明顯。

在上面的八大癥狀中，病人能夠自己感受到的，有前面的7個癥狀。第8個癥狀只能夠是專業的中醫醫生通過把脈把出來。不管生什么病，病人只要感覺有前面7個癥狀中的一個癥狀，都可以吃小柴胡湯或小柴胡沖劑。若有條件，找中醫生通過望聞問切，開小柴胡湯加減方，效果會更好。

特別是女人，女人來月經的時候，經水都是往身體下面走。不能吃發散的，往身體外面發的藥物，因為發散的藥物和經水走的方向剛好相反。小柴胡湯是和解湯，女人來月經時感冒，用小柴胡湯和解就可以了。

在學校保健室里上班，凡是經期感冒的女生來找我，我都跟她們說：“吃小柴胡湯或小柴胡沖劑就可以了?！?/p>

小柴胡湯加減方可以治療許多與肝膽有關系的病，比如說乳腺癌，黃疸，紅眼病等。只是它的加減變化，要根據各個人的癥狀和體質進行加減，需要中醫生正確的辯證論治，開出的藥方治療效果才明顯。