十一在崗|孔明健：以精準(zhǔn)守護(hù)生命，麻醉醫(yī)生的仁心與妙手

在醫(yī)院的手術(shù)室內(nèi)，有這樣一群“幕后英雄”：他們不執(zhí)手術(shù)刀切除病灶，卻全程守護(hù)患者的生命安全；他們身處緊張高壓的環(huán)境，每一次決策都關(guān)乎生死存亡。他們，就是麻醉科醫(yī)生。

當(dāng)國慶假期到來，城市沉浸在團(tuán)圓與歡慶之中，徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院的手術(shù)室內(nèi)，卻依舊是一片緊張而有序的景象。麻醉科主任孔明健，這位有著26年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師，正帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)穿梭在各個(gè)手術(shù)室之間——對她而言，節(jié)日的意義從不是休憩，而是肩上“守護(hù)生命”的責(zé)任更重了一分。

生死時(shí)速：危急營救，他是搶救現(xiàn)場的 “定海神針”

“我們碰到一例前置胎盤的剖宮產(chǎn)手術(shù)患者，在剖宮產(chǎn)術(shù)后胎盤取出、剝離時(shí)，出現(xiàn)了嚴(yán)重大出血，瞬間出血量約2000毫升，病人心跳很快停止了?！笨字魅沃v述道，危急關(guān)頭，麻醉科團(tuán)隊(duì)立即行動(dòng)：氣管插管、心臟按壓、電除顫、搶救藥物應(yīng)用……一系列措施有條不紊地迅速展開。正是由于處理及時(shí)、配合默契，患者在兩分鐘之內(nèi)就恢復(fù)了心跳，為后續(xù)搶救贏得了寶貴時(shí)間。

但是搶救并未止步。在多學(xué)科協(xié)作下共同完成了患者的子宮切除手術(shù)，麻醉科全程負(fù)責(zé)維持循環(huán)穩(wěn)定與內(nèi)環(huán)境平衡，累計(jì)輸注20多單位的血液，以及大量血小板和冷沉淀等凝血物質(zhì)。整個(gè)搶救過程持續(xù)約4至5小時(shí)，最終這位二十多歲的年輕媽媽生命體征趨于平穩(wěn)，安全返回病房，生命得以挽回。

可視化革新：讓麻醉操作告別“盲目”，精準(zhǔn)定位更安全

“麻醉不是‘盲操作’，要讓每一步都‘看得見、摸得著’?！?早在 10 年前，孔主任就敏銳地意識到可視化技術(shù)對麻醉安全的重要性，在醫(yī)院的支持下，她牽頭引入超聲引導(dǎo)、可視內(nèi)鏡等設(shè)備，成為區(qū)域內(nèi)最早開展麻醉可視化技術(shù)的科室?guī)ь^人。

為了讓技術(shù)真正落地，孔主任帶頭參加全國可視化麻醉培訓(xùn)，回科后編寫操作手冊、組織模擬訓(xùn)練，手把手教年輕醫(yī)生如何通過超聲識別血管與神經(jīng)、如何用可視內(nèi)鏡定位氣道。如今，在孔主任的推動(dòng)下，科室的動(dòng)脈穿刺、深靜脈穿刺、神經(jīng)阻滯等有創(chuàng)操作已 100% 實(shí)現(xiàn)超聲引導(dǎo)，氣管插管、雙腔管定位等操作也全部采用可視內(nèi)鏡 —— 曾經(jīng)需要 “靠手感、憑經(jīng)驗(yàn)” 的操作，現(xiàn)在通過屏幕就能精準(zhǔn)定位，不僅降低了穿刺損傷、氣道并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，操作時(shí)間還縮短了 30% 以上。

“技術(shù)革新不是為了‘趕時(shí)髦’，而是為了患者安全?！?孔主任常說。在她的帶領(lǐng)下，科室的可視化技術(shù)從 “創(chuàng)新嘗試” 變成 “標(biāo)準(zhǔn)流程”，為患者筑起了更安全的麻醉屏障。

精準(zhǔn)管理：構(gòu)建 “全維度監(jiān)測體系”，讓生命體征 “有據(jù)可依”

“麻醉科是‘生命守護(hù)者’，而精準(zhǔn)監(jiān)測就是‘守護(hù)的眼睛’?！?在孔主任看來，要實(shí)現(xiàn)圍術(shù)期安全，必須建立一套 “全維度、實(shí)時(shí)化” 的監(jiān)測體系。為此，她牽頭梳理科室監(jiān)測流程，引入麻醉深度監(jiān)測儀、經(jīng)食道超聲、血栓彈力圖、漂浮導(dǎo)管等先進(jìn)設(shè)備，構(gòu)建起覆蓋 “麻醉深度 - 循環(huán)功能 - 凝血狀態(tài) - 臟器功能” 的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。

“每一組數(shù)據(jù)都藏著患者的‘生命信號’，我們要做的就是讀懂它、用好它?！?在孔主任的要求下，科室醫(yī)生不僅要 “會看數(shù)據(jù)”，更要 “會分析數(shù)據(jù)”，讓每一次用藥、每一次調(diào)整都有科學(xué)依據(jù)，真正實(shí)現(xiàn) “精準(zhǔn)麻醉、安全護(hù)航”。

舒適化醫(yī)療：從 “無痛” 到 “舒適”，她把人文關(guān)懷融入細(xì)節(jié)

“醫(yī)療不僅要‘治病’，更要‘暖人’?！?孔主任是科室 “舒適化醫(yī)療” 的最早倡導(dǎo)者。2015 年，她牽頭開展腰硬聯(lián)合多模式分娩鎮(zhèn)痛，親自制定鎮(zhèn)痛方案，培訓(xùn)麻醉醫(yī)生 24 小時(shí)值守，讓產(chǎn)婦在分娩時(shí)既能保持清醒，又能擺脫劇痛；同年，她推動(dòng)開展無痛胃腸鏡檢查，優(yōu)化鎮(zhèn)靜藥物組合，讓患者在 “睡一覺” 的過程中完成診療，大幅提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

國慶在崗：26年堅(jiān)守，做生命最可靠的“后盾”

這個(gè)國慶，孔明健主任依舊和往常一樣，清晨8點(diǎn)就出現(xiàn)在醫(yī)院，查看術(shù)前患者、制定麻醉方案、指導(dǎo)年輕醫(yī)生；診室之中，她為每一位患者盡心盡力的治療，不敢有絲毫怠慢。

“從事麻醉26年，幾乎每個(gè)節(jié)假日都在崗位上。”孔明健主任笑著說，“早就習(xí)慣了，手術(shù)臺就是我們的戰(zhàn)場，患者的平安就是我們最好的節(jié)日禮物。”她的堅(jiān)守，不僅是個(gè)人的職業(yè)選擇，更帶動(dòng)著整個(gè)麻醉科團(tuán)隊(duì)——國慶期間，科室全員在崗，用專業(yè)和責(zé)任守護(hù)著每一位患者的生命安全。

從生死時(shí)速的搶救，到精準(zhǔn)細(xì)致的管理，再到溫暖貼心的舒適化醫(yī)療，孔明健主任用26年的從醫(yī)路，詮釋了“麻醉醫(yī)生”的真正含義：他們不是手術(shù)臺后的“隱形人”，而是生命最可靠的“后盾”。這個(gè)國慶，正是因?yàn)橛袩o數(shù)像孔明健主任這樣的醫(yī)者堅(jiān)守崗位，用技術(shù)托起希望，用責(zé)任守護(hù)健康，才讓我們的節(jié)日更加安心、更加溫暖。向每一位國慶在崗的醫(yī)者致敬！

監(jiān)制：榮良群

總編：王云清

編審：李長鑫

編輯：何夢璇