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江蘇有個許某,因為胸痛變得更嚴重了,就住進了泰州的一家醫院。后來醫生覺得他病情很危險,就跟許某的家人說轉到揚州某醫院的西區去治療,還寫了張手寫的轉院單給他們。誰知道,120 急救車弄錯了,把許某送到了這家醫院的東區。東區的醫生呢,也沒趕緊找西區的相關科室來幫忙診斷和治療,也沒給許某有效的治療辦法。這么一耽誤,就過了 8 個小時,結果許某錯過了最好的救治時間。半個月后許某病重死亡。
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事后,許某的家人特別生氣,就把泰州和揚州的這兩家醫院都告到法院了。法院經過審理覺得,泰州那家醫院的醫生沒在轉院單上寫清楚具體要轉到揚州那個醫院的哪個院區,這才讓急救車送錯了地方,在一定程度上耽誤了許某的治療。揚州的這家醫院呢,作為接診的醫院,沒趕緊給許某采取有用的治療辦法,也沒及時跟家屬溝通,對許某的死亡后果存在過錯;同時,許某的家屬也存在一定過錯。
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最終,法院酌情判定,泰州某醫院和揚州某醫院分別對患者的損失承擔45%和20%的賠償責任。經判決,許某家屬獲賠合計101萬余元。
醫療轉運過程中出現疏忽導致貽誤治療甚至死亡的的,并不是個例。
2021年,在浙江舟山,王老伯突發疾病摔倒了,家里人趕緊打 120 叫救護車。本來和急救中心說好在岑港馬目西方明珠碰頭,可誰知道這地方同時出了一場很嚴重的交通事故,那邊也叫了急救。第一輛應該接王老伯的救護車到了那兒后,被攔住接走了出車禍受傷的人。等第二輛救護車來的時候,都過了十分鐘了。 此時王老伯已無生命體征。王老伯的家人覺得醫院得為他的死負全部責任,還得賠錢。經調解,考慮到救護車是被攔住才遲到了十分鐘,這也是有原因的,而且也沒證據說明這十分鐘就是王老伯死的關鍵原因。現在王老伯都火化埋了,也沒法尸檢,查不出到底咋死的。所以醫院得擔一部分責任,不是全部責任。經過調解員調解了好幾次,最后王老伯的家人同意醫院給點適當的補償。
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救護車送錯醫院致人死亡是一個復雜的問題,涉及到多個責任主體。明確各方責任,對于避免類似悲劇的發生至關重要。
原救治醫院在轉院過程中至關重要。一方面,醫生必須準確填寫轉院單,清楚寫明轉診醫院的具體院區,絕不能因為信息不準確而讓急救車送錯地方。要是醫生沒填具體院區,或者沒跟司機以及隨車醫務人員講清楚具體院區,那就會直接讓患者被送到錯誤的醫院,從而耽誤治療時機。另一方面,原救治醫院要遵守診療規范,比如配備有資質的隨車醫生以及搶救設施設備,合理調度車輛路線,還要跟接診醫院的急診室聯系好,盡最大努力保障危重病人的生命安全。
接診醫院在接收患者后,要馬上對患者的情況進行判斷,然后采取積極有效的治療措施。要是相關院區沒有治療條件,就得趕緊跟患者家屬溝通,完整地告知情況,這樣家屬才能及時做出決策。揚州某醫院東區在接收許某后,既沒及時請西區相關科室來會診幫忙診療,也沒采取有效的治療辦法,結果耽誤了治療。接診醫院的及時反應和有效治療對患者的生命安全特別重要。
患者家屬在轉院過程中也得承擔一部分責任。家屬應該在拿到主治醫生給的接診醫院具體院區、醫生姓名和聯系電話等信息后,馬上核實自己到達的院區對不對,還要及時聯系接診醫院的負責醫生。患者家屬沒及時核實院區是否正確,是有一定過失的。不過呢,患者家屬在遇到緊急情況的時候,很可能因為緊張和焦慮而出現疏忽。所以,醫院在轉院過程中,要加強跟家屬的溝通,保證家屬清楚轉院的流程和注意事項。
總之,救護車送錯醫院致人死亡是一個涉及多個責任主體的問題。原救治醫院、接診醫院和患者家屬均應各司其職,加強溝通協調,共同為患者的生命安全努力。只有這樣,才能降低轉運風險,達到轉運目的,增加患者的生存幾率。同時,相關部門也應加強對醫療轉運體系的監管,完善相關法律法規,確保醫療轉運過程的安全、高效。
醫客說
生命轉運,容不得“差不多”
救護車送錯醫院的悲劇,本質是“差不多”思維的代價——轉院單“差不多”寫清院區,接診“差不多”處理,家屬“差不多”核實。但醫療容不得“差不多”,每一個環節的疏忽,都可能讓一條生命永遠“差一點”。
從手寫轉院單到電子信息化,從“被動接收”到“主動處置”,從“事后追責”到“事前預防”,醫療轉運體系的每一次改進,都是對生命的敬畏。愿每一場轉運,都能精準抵達;愿每一次救治,都不負所托。
【責編】醫客君
【文章來源】醫學之聲、規培基地
【圖片來源】網絡
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