藥物基因檢測是“智商稅”嗎？患者實話實說

2021年中考結束后的那段日子，是我人生里揮之不去的黑暗。直到現在回想起來，那些被情緒裹挾、無法自控的時刻，依然會讓我心有余悸。

中考后的“不對勁”

中考完后，我以為迎來的是輕松的暑假，沒想到卻是情緒失控的開始。

我變得整夜整夜睡不著，以前愛追的劇、愛打的球，突然都提不起興趣，整天窩在房間里。更可怕的是，我的脾氣變得異常暴躁，像一顆一點就著的火藥桶。

在家里，只要一點小事不順心，我就會大發雷霆，把身邊的東西摔得滿地都是。同時伴隨著手抖的癥狀，并且還有自傷的行為。我知道這樣做不對，可在當時，我真的無法控制自己的行為。

一開始爸媽以為我是沒考好鬧情緒，輪番安慰開導，可日子一天天過去，我的狀態不僅沒好轉，反而越來越糟。爸媽走訪了解了很多渠道，最終帶我去了正規醫院的精神科。

經過一系列的檢查和評估后，醫生告訴爸媽，我患上了中度焦慮伴有抑郁。聽到結果的那一刻，我心里很復雜，一方面終于知道自己怎么了，另一方面又感到很絕望，不知道自己能不能好起來。

換藥的日子沒有盡頭

我們決定聽從醫生的建議，開始藥物治療。

第一次開的藥是丁螺環酮、舍曲林和舒肝解郁膠囊。我嚴格按醫囑吃，可剛吃沒幾天，劇烈的頭痛就來了。那種疼痛讓我難以忍受，感覺整個腦袋都要炸開了。

沒辦法，爸媽又帶我去找醫生。

醫生聽了我們的反饋后，調整了用藥，換成了氟西汀、喹硫平和碳酸鋰。吃了這些藥后，身體上的一些癥狀稍微好了一點，手抖的情況沒那么嚴重了，晚上也能稍微睡一會兒了。可是，我的情緒還是很不穩定，波動特別大，時不時就會陷入深深的絕望中，自傷的念頭還是會冒出來。

爸媽很苦惱，難道還要繼續換藥嗎？每一次換藥都要經歷兩三個月的磨合時間，等待藥物在體內發揮作用。可這兩三個月對我來說，是日復一日的煎熬。看著我被副作用折磨的樣子，他們眼里的無助和心疼，比我自己的痛苦更讓我難受。

就這樣折騰了半年，換了兩次藥，我的病情還是沒穩住。第三次復診時，爸媽紅著眼眶跟醫生說：“能不能別再試了？孩子實在扛不住了。”

基因檢測帶來的希望

面對我們的懇求，醫生建議給我做一個基因檢測，基因檢測能準確篩選出不適合我的藥。爸媽覺得這事兒靠譜，當場就決定試試。

基因檢測的結果出來后，醫生根據檢測結果，給我調整了用藥，這次開的拉莫三嗪，阿立哌唑和托莫西汀三種藥，我還是遵醫囑規律服藥。

慢慢地，我開始感覺到了變化。情緒不再像以前那樣大起大落，看到媽媽收拾房間，我會主動搭把手；爸爸跟我聊學校的事，我也能耐心回應。手抖的癥狀幾乎消失了，晚上也能睡個安穩覺了。

媽媽很開心，她說：“看到你慢慢好起來，我才真正覺得基因檢測有用。如果沒有基因檢測，我們可能還在不停地換藥、試藥，你也要遭受更多的痛苦。”

休學與復學的艱難抉擇

病情穩定后，新的難題又擺在我們面前：要不要復學？

那時候我剛上高一兩個月就休學了，算下來已經在家待了一年。再不復學，不僅學業會落下，我可能會越來越害怕和外界接觸。可爸媽又擔心學校的壓力會不會讓我病情復發？

他們糾結了很久，甚至找醫生反復咨詢。最后，我們達成共識：先去醫院復查，讓醫生評估狀態。

復查結果出來那天，醫生笑著說：“各項指標都很穩定，已經沒有焦慮抑郁的狀態了，可以嘗試回歸校園。” 聽到這句話，我忍不住哭了，那些黑暗的日子，終于要過去了。

回到學校的第一天，我心里既緊張又期待。雖然學習壓力確實大，偶爾也會有不適應，但我不再像以前那樣逃避。遇到難題時，我會主動問老師同學；情緒低落時，我會跟爸媽打電話傾訴。我知道，我已經有了面對困難的勇氣。

長胖了的“小煩惱”

雖然我的病情得到了控制，但卻長胖了不少。爸媽看著我日益圓潤的臉龐，心里真是有點擔心。畢竟，孩子還在長身體，如果太胖了，可能會影響他的健康。于是，他們就跟醫生反映了這個問題。醫生解釋說，這可能是藥物帶來的副作用之一，但調整后的藥物發胖的副作用很小，也有可能是孩子平時吃零食多、運動少導致的。

聽了醫生的話，爸媽就開始關注我的飲食和運動。還給我制定了合理的飲食計劃，鼓勵我多參加體育鍛煉。慢慢地，我的體重也得到了控制。

回望這段經歷，我最想感謝的是我的爸媽。在我把自己封閉起來、甚至傷害自己的時候，他們沒有指責我，而是陪著我一次次去醫院、一次次調整用藥；在我害怕復學的時候，他們沒有強迫我，而是耐心陪我做心理建設。是他們的愛，一點點把我從黑暗里拉了出來。

我也想對正在經歷類似痛苦的人說：別怕，生病不是你的錯，及時就醫、積極治療，總會看到希望的。就像我，曾經以為再也好不了，可現在也能正常上學、和朋友相處。你也可以的。

作者媽媽有話說

作為家長，這段陪孩子抗病的日子，每一步都走得很艱難。我特別希望，醫生在明確精神疾病診斷后，能主動給家長介紹藥物基因檢測，不是強制要求，而是讓我們多一個選擇。

畢竟，試藥的過程對孩子來說太煎熬了，每一次換藥都是一次 “賭”，賭藥物有效、賭副作用小。如果早知道基因檢測能精準指導用藥，孩子就能少受很多罪，也能更快地好起來。

希望我的分享，能給更多有需要的家庭一點參考，讓孩子們少走彎路，早點回到正常的生活。（全文根據采訪對象口述整理）