黃芪明明是補虛的，為什么有些人吃了會有頭暈乏力？

將人體比作一棵大樹你就明白了，我們可以把最上面的樹葉理解為人的上焦，也就是心肺，主宣發肅降。中間的樹干理解為中焦脾胃，吸收營養。下面的隱藏在泥土下的樹根看做是下焦的腎氣。

正常情況下，下焦腎氣充足，就像這棵樹木的樹根扎得很牢，非常穩固。

而黃芪我們說它的藥性是怎么樣的？是升陽走表，具有向上提升氣血的作用趨勢，假設下面的泥土松軟，那么使用黃芪，勢必會讓樹木松動，甚至連根拔起，這個在中醫學上叫“拔腎根”，這也就是為什么有些人服用黃芪之后出現腰膝酸軟、腿部發軟的表現，其實不是因為黃芪的問題，而且下焦底盤不穩引起的。

所以他說喝黃芪水就整個人虛掉，那么這患者肯定是下焦腎虛，或者是少陰證，這種人得用附子或者補腎藥去治的，如果單純使用用黃芪調治，就會“拔腎根”，像樹木的底盤泥土不穩一樣使用升提的黃芪，會被拔出來。

當然這跟用藥配伍也有很大的關系，一般人在用黃芪是學會配伍補腎的藥物，填充好泥土，再配合黃芪去補氣提氣，那肯定是不會出現這種情況的。

所以平時我臨床在用黃芪的時候，都先會看看腎氣虛不虛，底盤穩不穩，底盤不穩，黃芪這個藥速度加快就會像開車一樣飄，遇到腎病綜合征的病人，大量黃芪確實能加快排尿，但是，大量黃芪對于精虛之人有拔腎氣的情況，所以為什么有些人人吃補中益氣湯，吃時間長了反而虛弱，如果這個人只是氣下陷造成脫垂，氣喘，浮腫等這些看著氣虛，實際是氣下陷造成的問題，用黃芪升提一下就好了，地盤不穩的那種，要用黃芪加上收納精氣、補益肝腎的山茱萸、五味子，汗多的有必要加固攝腎精的龍骨牡蠣也就不會出現問題了。

其實不單是黃芪拔腎氣之說，如果是底盤不穩、腎氣太虛，那么用一切發散升陽之藥，甚至是活血化瘀之藥，都會出現不適的癥狀。

之前我就過一個長期鼻炎的患者，人很清瘦的，還容易出汗，因為長期鼻炎，出汗過多，所以人就覺得氣短，看了點科普，就認為自己氣虛，于是就試著買了點黃芪來泡水喝，喝了幾天就感到更加乏力氣短了，還加重了鼻炎的癥狀，于是去看中醫，大夫用蒲，白芷，辛夷花，蒼耳子這些宣肺通竅之藥，用了之后，剛開始是減輕了，后面就不管用了，出現了出汗多，頭暈的情況，這為什么？

我一摸這個患者的脈，他兩尺脈濡軟無力，下焦虧虛之象，說明患者本身就是腎陽不足，腎氣虧虛，才會造成鼻炎，鼻塞、流鼻水反復，而你又老用發散之藥，不收斂發散的陽氣，只會讓腎氣更弱，那么時間長了不僅是鼻炎的問題，而且會造成，易感冒的情況，所以這時候要補腎氣腎陽，而不是去發散。

中醫說初病在脾，久病及腎，一個人如果是長期的慢性病，想要治好，我認為恢復其中氣（脾胃）定首當其沖的，讓生化有源，氣血得充，這樣腎氣才會慢慢補回來，這才是治本的方法呀。

于是我給他開了香砂六君湯合金匱腎氣芄加減，脾腎同調，前前后后調治了兩個多月，鼻炎就好了，人還胖了不少。

所以這藥沒有好不好，只有當用不當用而已，當用大黃也是補藥，不當用人參也是毒，這個就是再簡單不過的道理。

注 文中所載藥方和治療方法請在中醫師指導下使用。若照方抄錄服藥，后果自負。如有疑問，敬請聯系作者。

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