不用測(cè)體溫，怎樣知道病人發(fā)燒了？

我在學(xué)校保健室里上班，已經(jīng)有6年了。2020年疫情來(lái)的時(shí)候，學(xué)校的保健室叫做隔離室。在這里上班，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)幫學(xué)生測(cè)體溫。測(cè)出體溫高的學(xué)生就通知家長(zhǎng)來(lái)接孩子回家，去找醫(yī)院的醫(yī)師治療。

由于是疫情期間，有時(shí)候偶爾又被封一兩天。學(xué)生每次被封都很煩躁，有的學(xué)生就想方設(shè)法請(qǐng)假回家。學(xué)校有一個(gè)規(guī)定，就是凡是測(cè)出體溫大于或等于37.3度的學(xué)生就辦請(qǐng)假回家。

有的學(xué)生就利用這個(gè)規(guī)定，想辦法使體溫計(jì)顯示高于37.3度。他們用暖寶寶先暖熱腋窩，再來(lái)測(cè)體溫，有的暖過(guò)熱了，測(cè)出體溫還有四十一二度。當(dāng)時(shí)我沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)他們測(cè)出的體溫這么高，就馬上聯(lián)系班主任辦請(qǐng)假。

試過(guò)有幾次班主任過(guò)來(lái)反應(yīng)說(shuō)：“家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院測(cè)體溫，為什么測(cè)出的體溫就不高了？”我跟班主任說(shuō)：“我當(dāng)時(shí)測(cè)出的體溫是發(fā)燒的”。后來(lái)我才知道，原來(lái)是學(xué)生想回家就先用暖寶寶暖熱了腋窩，再來(lái)隔離室里測(cè)體溫，體溫高了就可以辦請(qǐng)假回家了，我被學(xué)生忽悠了一段時(shí)間。

在上班時(shí)間，每次測(cè)出體溫高的學(xué)生，我都堅(jiān)持望聞問(wèn)切一次。當(dāng)時(shí)我不管疫情有多嚴(yán)重，新冠病毒傳染性有多強(qiáng)，只管望聞問(wèn)切。有的學(xué)生說(shuō)喉嚨痛，我還戴著口罩，用手電筒照他的喉嚨，看看他的喉嚨情況。

望聞問(wèn)切多了，我就對(duì)發(fā)高燒的癥狀心里有數(shù)了，疫情還沒(méi)解封，我就總結(jié)出發(fā)高燒的兩大癥狀：

第一個(gè)癥狀是：發(fā)高燒病人的額頭，比正常人熱。有的是皮熱里面不熱的，這是假熱。摸額頭時(shí)要摸久一點(diǎn)，感覺(jué)到熱氣是從頭里面發(fā)出來(lái)的，才是真的發(fā)熱。假如摸久了，感覺(jué)到熱氣只在皮膚，沒(méi)有從里面發(fā)出來(lái)，那就是假熱。

第二個(gè)癥狀是：發(fā)燒病人的脈搏比正常人的脈搏跳得快，有急疾的感覺(jué)。正常人的脈搏一呼一吸，總共跳4~5次，發(fā)燒病人的脈搏一呼一吸，總共跳5次以上。體溫越高，脈搏跳動(dòng)得越快。把多脈搏，有感覺(jué)了。不用數(shù)脈搏跳的次數(shù)，就知道是否發(fā)燒了。

疫情解封以后，我還是在學(xué)校隔離室上班，只是隔離室改稱(chēng)為保健室。有的學(xué)生來(lái)測(cè)體溫，還想用暖寶寶暖熱腋窩，再來(lái)測(cè)體溫。我一摸額頭，再把脈就知道是否發(fā)燒。

在學(xué)中醫(yī)的道路上，臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)很重要，現(xiàn)在我把這個(gè)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)分享給大家，一起提高。