臨床醫(yī)學(xué)將300度以上散光定義為“高度散光”。這類人群的角膜或晶狀體弧度不規(guī)則,導(dǎo)致光線無法準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上,形成重影、眩光等問題。
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正因如此,許多高度散光患者在選擇近視手術(shù)時(shí),會(huì)明確提出“近視+散光同步矯正”的需求。那么,當(dāng)散光度數(shù)超過300度時(shí),究竟適合做哪種近視手術(shù)?
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一、高度散光的手術(shù)矯正原理
一般來說,高度散光會(huì)選擇個(gè)性化半飛秒、ICL/TICL進(jìn)行矯正。其原理是改變角膜形態(tài)或植入人工晶體調(diào)整屈光路徑:
全飛秒手術(shù):通過切削角膜,將不規(guī)則弧度變?yōu)閷?duì)稱的球面。

ICL/TICL(晶體植入類手術(shù)):在眼內(nèi)植入帶有近視/散光度數(shù)的定制晶體。

二、高度散光適配的2種手術(shù)對(duì)比
1、個(gè)性化半飛秒
矯正范圍:≤600度的散光
優(yōu)勢(shì):可個(gè)性化切削,矯正不規(guī)則散光
局限性:角膜需足夠厚
2、TICL晶體植入
矯正范圍:≤600度的散光
優(yōu)勢(shì):不切削角膜,矯正散光范圍更廣
局限性:費(fèi)用高,需評(píng)估前房深度
是否需要散光型晶體?該怎么選?
驗(yàn)散光情況
患者散光度數(shù)、類型與對(duì)散光的敏感程度都會(huì)影響晶體的選擇。如果散光不嚴(yán)重,看東西沒有明顯變形或頭暈,清晰度較高那就可以選擇非散光型ICL。
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查內(nèi)部結(jié)構(gòu)
如果眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)育不良、比較薄弱或者存在異常,那就要謹(jǐn)慎選擇TICL晶體。
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看職業(yè)需求
如果需要夜間開車、做精細(xì)工作,TICL能減少重影,視覺更清晰。
戴眼鏡模擬
最終通過試戴來“體驗(yàn)”術(shù)后效果——清晰度夠不夠?有沒有頭暈變形?
不放散光型ICL,那散光該怎么辦?
定制普通ICL晶體時(shí),可以通過調(diào)整近視度數(shù),部分彌補(bǔ)散光模糊的影響,適用于散光度數(shù)較低且對(duì)散光不敏感的患者。
醫(yī)生在手術(shù)時(shí)也可以通過調(diào)整手術(shù)切口的位置實(shí)現(xiàn)對(duì)散光的部分矯正。
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溫馨提示:無論選擇哪種手術(shù),都需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全套術(shù)前檢查(約2小時(shí)),由醫(yī)生根據(jù)數(shù)據(jù)制定方案!
全套而詳細(xì)的術(shù)前檢查不僅為手術(shù)的安全性提供了有力保障,還會(huì)為很多患者篩查出平時(shí)不易發(fā)覺的眼病,如圓錐角膜、干眼癥、青光眼、角膜營養(yǎng)不良等。
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手術(shù)的術(shù)后效果是建立在一系列專業(yè)復(fù)雜的檢查結(jié)果,以及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對(duì)結(jié)果進(jìn)行綜合分析的基礎(chǔ)上。
所以,想要做近視手術(shù)的伙伴們,先別急著糾結(jié)做不做、做哪種手術(shù)方式,建議到專業(yè)正規(guī)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu),先檢查一下您是否可以拿到手術(shù)的“通行證”吧!
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