徐礦總醫院泌尿外科：體檢報告上的“前列腺增生”要緊嗎？

　　拿到體檢報告后，60歲的王先生有些憂慮。他的體檢報告B超一欄清晰地寫著“前列腺增生，建議泌尿外科專科就診”。他拿著報告單來到徐州礦務集團總醫院泌尿外科門診，“醫生，這個增生嚴不嚴重?會不會變成前列腺癌?”面對王先生連珠炮似的疑問，該院泌尿外科主任、主任醫師薛書成為他進行了詳細的講解。

　　帶你讀懂體檢報告
1、良性前列腺增生是常見病

　　“體檢發現的‘前列腺增生’，全稱是‘良性前列腺增生’，可以把它理解為一個良性的、緩慢進展的‘老化’過程，是年長男性非常常見的疾病。”薛書成形象地打了個比方，“男性的前列腺像一個栗子，包裹在尿道周圍。隨著年齡增長，尤其過了50歲，這個‘栗子’可能會慢慢增大，這就形成增生。據統計，50歲以上的男性發病率較高，且年齡越大發生率越高。”

　　薛書成強調，“良性”二字意味著它本身不是腫瘤，更不等于癌癥。“許多男性即使查出前列腺增生，如果沒有任何不適癥狀，是完全不需要任何治療的，只需要定期觀察隨訪即可。”他安慰王先生。

　　2、出現這些癥狀需警惕

　　既然良性且可能沒癥狀，為什么還需要重視呢?薛書成話鋒一轉，指出問題的核心：“因為前列腺的增生過程是持續性的，這個增大的‘栗子’可能會逐漸壓迫從中穿過的尿道，就像下水道被慢慢堵塞一樣，導致膀胱出口梗阻，從而引發一系列‘下尿路癥狀’。”這些癥狀，正是困擾許多中老年男性的“難言之隱”。薛書成詳細列舉道：“主要表現為兩大類，一類是刺激癥狀，比如尿頻、尿急，總是想上廁所，晚上起夜次數明顯增多(夜尿增多);另一類是梗阻癥狀，比如排尿等待、尿線變細、排尿費力、尿不盡感。嚴重時甚至可能完全排不出尿，發生急性尿潴留，那就要緊急就醫了。”

　　“良性前列腺增生和前列腺癌是兩種完全不同性質的疾病，它們之間沒有必然的因果關系。”薛書成進一步闡述道，“也就是說，得了良性前列腺增生，并不會直接導致前列腺癌，但它們可以同時存在。”

　　那么，如何鑒別與排查呢?“對于前來就診的患者，尤其是根據年齡、癥狀或體檢異常懷疑有前列腺癌風險的，我們會建議進行前列腺特異性抗原(PSA)的血液檢查，以及直腸指檢。”薛書成說，面對體檢報告上的“前列腺增生”，科學的方法是攜帶報告到正規醫院泌尿外科，讓專業醫生進行全面的評估。

　　專家簡介

　　薛書成 主任醫師

　　徐州礦務集團總醫院泌尿外科主任，主任醫師。安徽理工大學醫學院兼職教授，江蘇省婦幼保健協會男性生殖分會常務委員，江蘇省醫師協會泌尿外科學分會微創學組委員，徐州市醫學會泌尿外科學分會副主任委員。擅長泌尿生殖系統疾病的診斷及微創治療，特別是輸尿管硬鏡、軟鏡和經皮腎鏡鈥激光及超聲彈道碎石取石術處于領先地位，開展男性科疾病診療及生殖助孕、盆底及尿控、骶神經調控等技術。