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“30天,全身癌細(xì)胞消失!”
這個(gè)曾經(jīng)只存在于科幻劇中的場(chǎng)景,如今已成為我國(guó)能夠創(chuàng)造的“醫(yī)學(xué)奇跡”!
01
從“等死”到“重生”,
癌細(xì)胞清零?
央視網(wǎng)曾報(bào)道過(guò)一位抗癌3年,卻僅用半個(gè)月成功清零體內(nèi)癌細(xì)胞的患者。
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這位來(lái)自湖北的李晴(化名)2022年因確診彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,為了治療,化療、靶向藥、自體移植在內(nèi)的多種療法都嘗試了一輪,這些對(duì)別人有效的抗癌方法在她這似乎都失去了作用,不僅腫瘤多次復(fù)發(fā),還向全身轉(zhuǎn)移,留給她的時(shí)間已經(jīng)不多了,就在她心灰意冷,準(zhǔn)備等死之際,轉(zhuǎn)機(jī)卻悄然而至。
年初在主治醫(yī)生的介紹下,她第一次了解到了CAR-T單靶點(diǎn)治療,在抗癌領(lǐng)域算是前沿技術(shù),但卻打開了她的重生之路。
在接受新療法的半個(gè)月后,沒有嘔吐,沒有脫發(fā),她體內(nèi)的癌細(xì)胞基本清零,沒想到最后一搏,卻成功抓住了救命稻草。
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李晴的故事還不是個(gè)例。
74歲的陳阿婆因?yàn)閺浡驜細(xì)胞淋巴瘤,在病床上躺了4年多,化療的次數(shù)她也數(shù)不清了,每次病情稍微好轉(zhuǎn)就復(fù)發(fā),眼見治療無(wú)望,她提出了放棄治療,然而家人卻不愿意就此放棄,經(jīng)過(guò)多方輾轉(zhuǎn)打聽,了解到北京有個(gè)新療法,一針見效,于是在家人勸說(shuō)下踏上了求醫(yī)之路。
原來(lái)這個(gè)新療法也就是CAR-T細(xì)胞療法,阿婆接受治療的一個(gè)月后,體內(nèi)腫瘤基本緩解,成功康復(fù)出院。
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02
“它”不是藥,
而是一種細(xì)胞療法
可能很多人沒聽過(guò)CAR-T療法,其實(shí)這是一種更高效和精準(zhǔn)的識(shí)別并摧毀癌細(xì)胞的手段,它的作用過(guò)程需要私人定制。
首先從患者身上采血后提取出T細(xì)胞,轉(zhuǎn)送到實(shí)驗(yàn)室,在科學(xué)家手上進(jìn)行改造,為其導(dǎo)入一個(gè)特殊的基因“藍(lán)圖”,相當(dāng)于裝上了一套超級(jí)GPS和導(dǎo)彈發(fā)射器,這些經(jīng)過(guò)改造的T細(xì)胞軍團(tuán)有成百上千萬(wàn),并通過(guò)回輸方式,浩浩蕩蕩加入到患者體內(nèi)抗癌斗爭(zhēng),精準(zhǔn)識(shí)別癌細(xì)胞抗原并精準(zhǔn)殺滅,最終成功實(shí)現(xiàn)癌細(xì)胞清零。
CAR-T療法準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)屬于免疫細(xì)胞治療,主要批準(zhǔn)用于血液系統(tǒng)腫瘤的臨床治療,比如上文提到兩個(gè)案例中的彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤就是其中適應(yīng)癥之一。
臨床實(shí)驗(yàn)顯示,該療法可以緩解94%的患者癥狀,甚至消滅癌細(xì)胞實(shí)現(xiàn)治愈。
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隨著技術(shù)的開展,CAR-T細(xì)胞療法也被發(fā)現(xiàn)可以用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥等自身免疫病,抑制了不正常的免疫細(xì)胞的產(chǎn)生,從而避免自身抗體受攻擊。
03
百萬(wàn)元抗癌藥,
憑什么這么貴?
盡管CAR-T療法給不少患者帶來(lái)了新生,但現(xiàn)實(shí)中可以接受這種療法的患者寥寥無(wú)幾,因?yàn)椤坝貌黄稹薄?/p>
據(jù)了解這些獲批的商業(yè)CAR-T療法大多定價(jià)高昂,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出普通家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力,美國(guó)XX生物產(chǎn)品定價(jià)高達(dá)46萬(wàn)美元/人,而藥明XX的產(chǎn)品中國(guó)定價(jià)也去到了129萬(wàn)元/人。
可能有人問(wèn),為啥這藥這么貴?
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其實(shí)這和CAR-T本身治療特性有關(guān),回輸治療中,T細(xì)胞從分離、擴(kuò)增、改造,步驟不僅繁瑣還需要嚴(yán)密的質(zhì)控和大量的流程實(shí)現(xiàn)。加上不同患者免疫細(xì)胞的制備都是私人定制,無(wú)法批量降本增效,從臨床和實(shí)驗(yàn)室人力方面,就無(wú)法短時(shí)間內(nèi)降低成本。
雖然CAR-T治療效果很喜人,但是藥三分毒,它也不是完全沒有副作用的,最常見的不良反應(yīng)就是細(xì)胞因子釋放綜合癥和神經(jīng)毒性。
不少患者在接受治療后,因?yàn)轶w內(nèi)釋放了大量的細(xì)胞因子,不少患者可能因此出現(xiàn)高燒、低血壓等情況,嚴(yán)重還可能需要重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理。還有的會(huì)表現(xiàn)為意識(shí)模糊、顫抖等神經(jīng)毒性反應(yīng),也不排除癲癇、記憶衰退等嚴(yán)重并發(fā)癥。
因此,大家不必過(guò)于神化CAR-T治療,只有符合適應(yīng)癥,且對(duì)其他療法無(wú)效,才是患者的最后備選方案。
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從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,這種免疫療法確實(shí)展示出了治愈癌癥的新未來(lái),相信隨著技術(shù)的改進(jìn)和對(duì)免疫機(jī)制的深入探索,對(duì)戰(zhàn)勝癌癥這一頑疾也會(huì)提供更多有用價(jià)值。
參考資料: [1]《120萬(wàn)一針,癌細(xì)胞清零?癌癥患者的“救命稻草”為何遙不可及?》.央視網(wǎng).2025-9-19. [2]《120萬(wàn)元一針的抗癌藥,憑什么這么貴??jī)H僅靠打針真的能將癌細(xì)胞清零嗎?》 .四川省腫瘤醫(yī)院.2021-10-27. [3]《"120萬(wàn)元一針的藥或讓癌細(xì)胞清零"究竟是真是假?今天都給你說(shuō)明白》.科普中國(guó).2021-10-2.
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