當(dāng)我們聚焦糖尿病這一高發(fā)健康問題時,有一類特殊人群需要格外關(guān)注——備孕及孕期女性。
徐州市婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師吳惠瑩表示,備孕媽媽們除了關(guān)注戒煙戒酒、補充葉酸等常規(guī)事項,還有一個“隱形健康殺手”需要重點警惕——妊娠期糖尿病。我國糖尿病患病率已超20%,隨著不健康的生活方式讓這一問題愈發(fā)突出,加上孕期特殊的生理變化,更讓備孕及孕期女性成為高風(fēng)險人群。
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為什么備孕關(guān)注血糖?
吳惠瑩主任介紹,懷孕后,胎盤會分泌激素產(chǎn)生抵抗作用,導(dǎo)致胰島素處理血糖的能力下降。這一生理變化使得部分孕婦會出現(xiàn)妊娠期高血糖,即便孕前血糖正常也可能中招。
尤其以下高危人群,患病幾率會顯著升高:
肥胖、高齡備孕女性;
有糖尿病家族史者;
患有多囊卵巢綜合征的女性。
妊娠期高血糖不僅會給寶媽和胎兒帶來近期不良影響,還會留下遠期健康隱患,不可掉以輕心。
真實病例
32歲的張女士(化名)備孕2年成功懷孕,孕前體重超標(biāo)但未重視血糖檢查。孕24周產(chǎn)檢時,糖耐量測試結(jié)果顯示空腹血糖 6.8mmol/L,餐后2小時血糖 10.3mmol/L,確診為妊娠期糖尿病。
吳惠瑩主任了解到,張女士平時愛吃甜食、油炸食品,缺乏運動,且母親患有2型糖尿病。好在發(fā)現(xiàn)及時,通過醫(yī)院妊娠期高血糖門診的營養(yǎng)指導(dǎo)、規(guī)律運動和血糖監(jiān)測,她的血糖逐漸控制在正常范圍,最終順利分娩一名健康寶寶。
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備孕到產(chǎn)后的防護方案
備孕階段:提前排查,筑牢基礎(chǔ);
常規(guī)備孕事項外,務(wù)必加入血糖檢查,高危人群需提前 3-6 個月干預(yù);
調(diào)整生活方式,減少高脂、高油、高糖食物攝入,規(guī)律作息,避免熬夜和過度壓力;
堅持適度運動,控制合理體重,降低患病風(fēng)險。
專業(yè)指導(dǎo),動態(tài)監(jiān)測
孕媽媽要特別注意,定期進行孕期血糖篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時就診,遵醫(yī)囑接受孕期營養(yǎng)指導(dǎo),在保證母嬰營養(yǎng)的前提下控制血糖。還要避免久坐不動,根據(jù)自身情況選擇散步、孕婦瑜伽等溫和運動。
此外,徐州市婦幼保健院在全市率先開設(shè)妊娠期高血糖門診,為備孕及孕期女性提供專業(yè)的營養(yǎng)指導(dǎo)、血糖監(jiān)測和健康管理。“妊娠期高血糖專病門診,致力于幫助每位媽媽以最佳狀態(tài)進入妊娠,讓孕期更安全、更健康,為母嬰長遠健康筑牢防線。”
最后,吳惠瑩主任著重強調(diào):“妊娠期高血糖媽媽產(chǎn)后4-12周,需到內(nèi)分泌科復(fù)查糖耐量,這類人群未來5-10年患2型糖尿病的風(fēng)險,是普通女性的7-10倍,需長期保持健康飲食和規(guī)律運動,養(yǎng)成定期監(jiān)測血糖的習(xí)慣,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),降低遠期健康風(fēng)險。”
產(chǎn)科九病區(qū)簡介
九病區(qū)擁有一支高學(xué)歷、高職稱的精英醫(yī)療團隊,高級職稱醫(yī)師占比75%,其中,主任醫(yī)師6名,碩士學(xué)歷4名,占比50%,擁有省市級糖尿病及母乳喂養(yǎng)專科護士多名,專家成員均具備20年以上臨床經(jīng)驗,充分發(fā)揮妊娠期糖尿病亞專科的優(yōu)勢,并提供孕前咨詢、病情評估及孕前保健;妊娠期營養(yǎng)管理及指導(dǎo);運動指導(dǎo)與管理;降糖藥物治療全方位、一站式糖尿病孕期管理。
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吳惠瑩
產(chǎn)科九病區(qū)主任
主任醫(yī)師
碩士研究生,從事婦產(chǎn)科臨床工作20余年,于2006年進修深造于山東省立醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心,對產(chǎn)科常見病,多發(fā)病及疑難危重搶救方面,產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷有非常豐富的經(jīng)驗。現(xiàn)為徐州市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T,中華醫(yī)學(xué)會徐州分會婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)委員會委員,徐州醫(yī)學(xué)院兼職講師。徐州市新技術(shù)引進二等獎、徐州市首屆出生缺陷綜合防治技能競賽---出生缺陷咨詢科目個人三等獎。在國內(nèi)核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)篇。
專家門診:每周一全天
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馬海琴
產(chǎn)科九病區(qū)副主任
主任醫(yī)師
擅長產(chǎn)科多發(fā)病,常見病,特別是妊娠期高血壓,妊娠期糖尿病,妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的診斷與治療。從事婦產(chǎn)科工作近20年,曾在南京,上海等多地學(xué)習(xí)進修,有豐富的臨床經(jīng)驗,掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病、疑難病診斷和治療,擅長產(chǎn)科危重癥病救治及復(fù)雜性產(chǎn)科手術(shù)。在省級醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表數(shù)篇論文。
專家門診:周五全天。
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