解密片仔癀：古老智慧的現代奇跡

片仔癀，這個名字或許在中國的老一輩人心中并不陌生。它是一種源自于古代的傳統中藥制劑，具有悠久的歷史和豐富的臨床經驗。然而，隨著時代的變遷和醫學的發展，片仔癀在現代醫學中的價值和作用也得到了更深入的挖掘與認識。

本文將深入探討片仔癀的起源、成分、藥理作用、作用機制、適應證以及注意事項，帶您一起解密這個古老中藥的神秘面紗。

據考證，明朝末年，有宮廷御醫，因對朝廷不滿，攜片仔癀秘方出逃流落至漳，隱居璞山巖寺削發為僧。御醫出身的寺僧，依據宮廷秘方，用上等麝香、牛黃、田七、蛇膽等名貴中藥材，煉制成藥錠，專治熱毒腫痛，內服外敷均可。當時附近百姓患疾者甚眾，寺僧廣為施治，無不藥到病除，由此，片仔癀被譽為“佛門圣藥”。這種藥錠因其每次只需服用一小片即可消腫退癀，故得名“片仔癀”（“仔”為閩南方言中語氣詞，“癀”為熱毒腫痛）。

成分：片仔癀由牛黃、麝香、三七、蛇膽等名貴中藥構成[1]。這些藥材相互配伍，形成了片仔癀獨特的藥物組合，可清熱解毒、涼血化瘀，消腫止痛。用于熱毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎，癰疽疔瘡、腫毒和跌打損傷及各類炎癥。

牛黃，系牛膽囊、膽管或肝管中的結石，具有清心、豁痰、開竅、涼肝、息風、解毒之效。

麝香，是鹿科動物林麝、馬麝、原麝成熟雄體香囊中的干燥分泌物，有特異香味，具有開竅醒神、活血通經、消腫止痛之效。

三七，為五加科植物，與人參同科，其芳香之氣頗似人參，多產自南方，故常被稱為“南方人參”。三七具有散瘀止血、消腫定痛、行滯通脈之效。

蛇膽，為蛇干燥的膽囊，具有清肺化痰、清熱解毒、清肝明目、利膽之效。

現代藥理研究證實，片仔癀通過抗炎抗氧化、保肝利膽、抗腫瘤、免疫調節、抗菌、鎮痛、和促進傷口愈合等多重機制發揮治療作用。被廣泛應用于慢性肝炎、酒精性肝病、化學性肝損傷、肝癌等各種肝臟疾病的治療。

抗炎抗氧化：能抑制炎癥介質的釋放，減輕炎癥反應，常用于治療肝炎、咽喉炎等炎癥性疾病。片仔癀能清除自由基，減輕氧化應激，保護細胞免受損傷。

保肝：通過促進肝細胞再生、抑制肝纖維化和抗氧化，片仔癀對肝臟有保護作用，常用于治療肝炎和肝硬化。

抗腫瘤：能抑制腫瘤細胞增殖并誘導其凋亡，常用于肝癌、胃癌等惡性腫瘤的輔助治療。

抗菌：對多種細菌有抑制作用，常用于治療感染性疾病。

鎮痛：片仔癀通過抑制疼痛介質的釋放，具有一定的鎮痛效果，常用于緩解疼痛。

以下情況推薦使用片仔癀:

1. 各種類型的病毒性肝炎的保肝降酶治療;

2. 癰疽疔瘡,無名腫毒,跌打損傷及各種炎癥;

3. 復發性、放射性口腔潰瘍。

根據臨床和實驗研究結果,以下情況建議臨床酌情使用片仔癀:

1. 各種類型的原發性肝癌,尤其是中醫辨證為肝熱血瘀或熱毒瘀結型者;

2. 結直腸癌,中醫辨證為毒熱瘀結型者。

片仔癀既可以口服，也可以外用

1. 口服。一次0.6g，八歲以下兒童每次0.15-0.3g，每日2-3次；

2. 外用研末用冷開水或食醋少許調勻在患處。一日數次，常保持濕潤，或遵醫囑。

1. 片仔癀含天然麝香，運動員慎用

2. 禁用于孕婦

3. 牛黃使用過多可導致中毒

4. 對片仔癀中成分過敏者禁用

5. 忌辛辣、油膩食物

最后總結：

片仔癀作為一種傳統中藥制劑，雖然源遠流長，但其在現代醫學中的應用價值仍然不可忽視。在臨床治療中，片仔癀以其獨特的藥理作用和良好的療效，為人們帶來了健康與希望。然而，在使用片仔癀時，仍需注意個體差異及可能出現的不良反應，并遵循醫囑合理使用，以確保藥物的安全有效。希望本文能夠為大家帶來對片仔癀的更深入了解，促進人們對傳統中醫藥的認識和探索。

作者：中山大學孫逸仙紀念醫院 黎俊杰 伍俊妍

審稿專家：中山大學孫逸仙紀念醫院 邱凱鋒