4843例！北美“無麻疹”稱號相繼淪陷，超強傳染性疾病拉響警報

由于疫苗覆蓋率存在差距，任何地方都無法避免麻疹暴發。今年，北美洲地區受到的打擊尤為嚴重。據《自然》報道，麻疹病例激增已使加拿大失去了官方的“無麻疹國家”稱號，美國似乎也將步其后塵。

在加拿大，麻疹患者被禁止進入醫院。圖片來源：Nicole Osborne/The Canadian Press

截至目前，加拿大麻疹確診病例達4843例，遠高于2024年的147例。與此同時，美國今年確診病例超過1720例，是過去30年來確診病例最多的一年。如果麻疹持續傳播至2026年1月，美國可能在明年初失去“消除麻疹”的標簽。該標簽適用于至少12個月內沒有地方性麻疹傳播的地區。

幾十年來，世界各地的衛生官員一直在努力消滅麻疹，但效果不一，以至于“無麻疹”名單一直在頻繁更替。2016年，美洲成為世界衛生組織（WHO）第一個也是唯一一個宣布“無麻疹”的地區，但由于2018年委內瑞拉暴發的麻疹蔓延到巴西，這一稱號并沒有持續太久。

WHO建議各國為95%的兒童接種兩劑麻疹疫苗，但很少有國家實現這一目標。例如，2023年，歐盟只有4個國家實現了這一目標。“那是一個理想化的目標。”美國約翰斯·霍普金斯大學的William Moss指出，疫情往往發生在覆蓋率遠低于全國平均水平的社區。

10多年來，在全球范圍內，提供一定保護的單劑麻疹疫苗接種率一直徘徊在81%至86%之間。包括美國和加拿大在內的許多國家，單劑麻疹疫苗接種率均維持在90%左右。

然而，高覆蓋率可能掩蓋了某些社區或人群的接種差距。例如，美國幼兒園兒童的麻疹、腮腺炎和風疹疫苗接種率正在緩慢下降，從2019—2020學年的95.2%降至2024—2025學年的92.5%。而在加拿大，接種第二劑麻疹疫苗的兒童比例從新冠疫情前的87%降至2024年的79%。

部分原因是人們對疫苗接種態度的改變。這一趨勢在美國幼兒園獲得疫苗豁免兒童的數據中清晰可見。盡管因醫療原因的豁免保持穩定，但出于非醫療原因選擇不接種疫苗的家長數量急劇上升，在2024—2025學年達到3.6%，是有記錄以來的最高水平。

歐洲藥品管理局疫苗戰略負責人Marco Cavaleri 表示，自滿情緒也是原因之一。“多虧了疫苗，這些疾病在許多地方幾乎已經消失了。但問題在于，人們因此認為它們已經絕跡了。”

麻疹病例激增可能預示著其他疾病也將面臨類似情況。“我們最先看到麻疹暴發，只是因為它具有極強的傳染性。”Moss說。公共衛生官員表示，北美病例激增令人擔憂，可能預示著更糟糕的事情即將發生。

來源：CDC信息站

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