北京
很多患者問：“李醫生，為什么我肌肉越來越無力，走路像‘鴨步’，蹲起都費勁，還慢慢萎縮？” 這其實反映了肌營養不良的核心病機——脾腎虧虛、氣血不足、痰瘀阻絡。
在中醫理論中，脾主肌肉、腎主骨生髓，氣血為肌肉筋脈的濡養之源。
當脾虛失運則氣血生化無源，腎虛精虧則髓枯筋弱，痰瘀阻滯經絡，就像草木缺肥枯萎、通道瘀塞，進而出現肌肉無力、萎縮、步態異常。這種情況下，還會伴隨神疲乏力、食少便溏、腰膝酸軟、面色萎黃等癥狀。
今天要給大家介紹一個調理這類肌營養不良的常用方劑：黃芪、黨參、白術、熟地黃、當歸、杜仲、牛膝、枸杞子、雞血藤、炙甘草。
這個方子的精妙之處在于，它不是單純補力，而是通過健脾益腎、益氣養血、通絡濡筋來滋養肌肉根基，疏通營養通道。
這種標本兼顧的方法，才能真正延緩肌肉萎縮進展。
需要特別提醒的是，中醫調理肌營養不良注重補益先天、滋養后天，讓身體自身恢復濡養功能，癥狀才能持續改善。
除了藥物調理，建議肌營養不良患者還要注意：
避免負重勞累，選擇溫和的肌肉訓練，如慢走、靠墻靜蹲；
保證充足睡眠，避免熬夜耗傷氣血；
飲食多吃養肌食材，如牛肉、山藥、豆制品等優質蛋白；
保持心情舒暢，避免焦慮加重代謝負擔。
通過這些綜合調理，讓氣血充盈、筋脈得養，身體自然就能恢復力量。
治療案例：
男性患者，55 歲，主訴：下肢無力、肌肉萎縮 6 年余，加重 1 年。
刻診：行走呈典型 “鴨步”，蹲起需他人協助，上肢抬舉無力，近端肌肉明顯萎縮，伴神疲乏力、食少便溏、腰膝酸軟、面色萎黃，舌淡胖有齒痕、苔薄白，脈細弱。
辨證：脾腎虧虛、氣血不足、筋脈失養。
治法：健脾益腎、益氣養血、通絡強肌。
處方：黃芪、黨參、白術、熟地黃、當歸、杜仲、牛膝、枸杞子、雞血藤、炙甘草等。
復診：服藥 2 療程后，患者自述肢體無力感減輕，蹲起無需過多協助，食欲改善。舌脈較前緩和。
守方加減：原方基礎上加菟絲子、山藥，以增強健脾益腎、濡養肌肉之效。
隨訪：繼續服藥調理 3 個療程，患者可獨立蹲起、短距離行走無需扶杖，肌肉萎縮進展遏制，生活質量明顯提高。
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