當(dāng)重慶全域腫瘤醫(yī)院宣告破產(chǎn)時(shí),醫(yī)療行業(yè)一片嘩然。這家曾號(hào)稱投資30億、擁有國資背景的醫(yī)院,從開業(yè)到倒閉僅用了兩年半時(shí)間。更令人震驚的是,它的賬面資產(chǎn)從30億變成負(fù)3.48億,132名員工全部失業(yè)。這并非個(gè)例。
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唐山南湖醫(yī)院、宿遷兒童醫(yī)院、南京華世佳寶婦產(chǎn)醫(yī)院……民營醫(yī)院破產(chǎn)的名單越來越長(zhǎng)。數(shù)據(jù)顯示,僅去年1-11月,醫(yī)院破產(chǎn)清算案件就達(dá)492起,其中大部分是民營醫(yī)院。
為什么在公立醫(yī)院人滿為患的今天,民營醫(yī)院卻把自己給“餓死”了?那幾百億的投資,到底都燒到哪兒去了?
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很多人不理解,一家醫(yī)院怎么能這么快花光這么多錢?其實(shí),在醫(yī)療這個(gè)行當(dāng)里,重資產(chǎn)的屬性簡(jiǎn)直就是碎鈔機(jī)。以腫瘤專科為例,要開張,你得有硬家伙。
全域腫瘤醫(yī)院倒閉時(shí),那份資產(chǎn)清單里躺著世界頂級(jí)的3.0T核磁共振、后超高端CT、數(shù)字減影造影DSA……這些聽起來就充滿科技感的名字,每一個(gè)背后都是幾百萬甚至上千萬的支票。
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有業(yè)內(nèi)分析師曾算過一筆賬:買一臺(tái)高端放療設(shè)備如果花了3000萬,就算你向每位患者收費(fèi)5000元,你也得實(shí)打?qū)嵉刂委?000人次,才僅僅能把買機(jī)器的本錢收回來。這還不算場(chǎng)地費(fèi)、電費(fèi)、維護(hù)費(fèi),以及那些為了撐門面必須高薪聘請(qǐng)的頂尖專家。
這就形成了一個(gè)極其尷尬的“死亡螺旋”。民營醫(yī)院的錢不是大風(fēng)刮來的,全是投資人掏的腰包,目的是要盈利。
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但醫(yī)療設(shè)備的回報(bào)周期長(zhǎng)得嚇人,這就要求必須有海量的患者源源不斷地輸送資金流。可問題就在于——病人去哪兒了?
即使你的硬件堪比五星級(jí)酒店,即使你的設(shè)備比公立三甲還先進(jìn),老百姓心里的那道坎兒,依然比山還高。
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數(shù)據(jù)顯示,超過八成的患者生病后,腳底下的第一反應(yīng)還是往公立醫(yī)院跑。排隊(duì)三小時(shí)、看病三分鐘,大家忍了,圖的就是公立醫(yī)院背后那塊“國家兜底”的金字招牌。
反觀民營醫(yī)院,“不信任感”像是一種與生俱來的詛咒。在很多人的潛意識(shí)里,私人老板開醫(yī)院就是為了賺快錢,是不是會(huì)過度治療?收費(fèi)是不是有貓膩?
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這種根深蒂固的觀念,導(dǎo)致民營醫(yī)院雖然裝修豪華、床位充裕,但大廳里往往冷冷清清,只有保潔阿姨在擦拭光亮的地板。
沒有病人,設(shè)備就在空轉(zhuǎn),每一分鐘都在燒錢。越燒錢越急著回本,可能就會(huì)變相提高客單價(jià),結(jié)果名聲更差,病人更少。
更諷刺的是,有些聰明的資本似乎早就看到了未來。
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回看重慶全域腫瘤醫(yī)院的股東名單,你會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)極具意味的細(xì)節(jié):北京全域醫(yī)療技術(shù)集團(tuán)有限公司,這家曾經(jīng)持有近半股份的大股東,竟然早在2021年6月,也就是醫(yī)院還沒正式開業(yè)運(yùn)營的時(shí)候,就腳底抹油,退出了股東行列。
那時(shí)醫(yī)院大樓還在熱火朝天地建設(shè),外面的人看的是熱鬧,里面的人或許早已算清了這是一筆無法回本的爛賬。資本是最敏銳的動(dòng)物,連“親爹”都不看好這攤生意,后來的崩盤也就不足為奇了。
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看看南京華世佳寶婦產(chǎn)醫(yī)院的賬本就更清楚了。到2023年底,這家醫(yī)院的總資產(chǎn)雖然有6.68億元,看似不少,但背后的負(fù)債卻高達(dá)11.15億元。
也就是說,即便把醫(yī)院拆了賣廢鐵抵債,還差近5個(gè)億的窟窿。這種資不抵債的局面,就像一個(gè)深不見底的漩渦,把后續(xù)的接盤者也嚇退了。
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你看那些被拍賣的醫(yī)院,宿遷兒童醫(yī)院也好,六安的腫瘤醫(yī)院也好,往往是掛牌好幾次,價(jià)格一降再降,最后還是流拍。不是大家沒錢,是誰都不敢接這個(gè)燙手山芋。
那民營醫(yī)院就真的全是死路一條嗎?倒也未必。
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在這片哀鴻遍野中,依然有星星點(diǎn)點(diǎn)的亮光。你會(huì)發(fā)現(xiàn),活得滋潤(rùn)的民營醫(yī)院,大多不再和公立醫(yī)院在正面戰(zhàn)場(chǎng)拼刺刀。你公立醫(yī)院做大而全,那我就做“小而美”。
有些專攻試管嬰兒的私立醫(yī)院,技術(shù)成功率比公立高出15%,哪怕收費(fèi)貴上三成,求子心切的家庭依然趨之若鶩。
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還有些專注骨科微創(chuàng)、牙科整形的,靠著極致的服務(wù)體驗(yàn)和更短的康復(fù)周期,硬是從公立醫(yī)院的牙縫里搶下了市場(chǎng)份額。
這就不僅僅是“有錢”能解決的問題,而是“有心”。既然拼不過信任背書,那就拼差異化。專家建議把醫(yī)院做成“醫(yī)療酒店”,或者培養(yǎng)幾位自帶流量的“明星醫(yī)生”,這都是在試圖打破公立醫(yī)院的壟斷壁壘。
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而且,時(shí)間似乎站在了變革這一邊。雖然老一輩人還是認(rèn)公立的“死理”,但年輕人的想法正在松動(dòng)。在那群35歲以下的年輕人里,已經(jīng)有近三成的人表示愿意去服務(wù)更好、環(huán)境更優(yōu)的民營醫(yī)院。
畢竟,對(duì)于忙碌的都市人來說,時(shí)間成本也是成本。加上中國正不可逆轉(zhuǎn)地滑向老齡化社會(huì),未來的醫(yī)療需求會(huì)是一個(gè)巨大的井噴口,僅靠公立醫(yī)院那點(diǎn)資源,根本接不住這潑天的人流量。
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不過,這個(gè)“未來”對(duì)于像重慶全域腫瘤醫(yī)院這樣倒下的巨人來說,還是太遠(yuǎn)了。它們的倒閉給后來者上了一堂昂貴的課:醫(yī)療行業(yè)從來就不是一個(gè)賺快錢的地方。
那些動(dòng)不動(dòng)就砸?guī)资畠|、指望三年回本的瘋狂念頭,最終只會(huì)在現(xiàn)實(shí)的銅墻鐵壁上撞得粉碎。
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真正的破局之路,或許只有一條:哪怕是私營的生意,也得先回歸醫(yī)療救人的本質(zhì)。細(xì)水長(zhǎng)流地熬,一點(diǎn)點(diǎn)把“不靠譜”的標(biāo)簽撕下來。
如果不從根本上解決信任危機(jī),僅僅靠堆砌高端設(shè)備,哪怕再投進(jìn)去幾個(gè)30億,最后換來的,恐怕也只是一份份的破產(chǎn)清算書。
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