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夜深人靜,王先生正坐在昏黃的客廳燈下,雙手下意識地按揉著自己的腰。
那天,他剛幫孩子搬完沉重的行李,沒想到腰部突然傳來一陣刺痛,這種感覺,他不是第一次經(jīng)歷。妻子關(guān)切地問,他卻擺擺手,“估計是閃了腰,睡一覺就好了”。
可誰能想到,短短一天后,家人在清晨推開臥室門,卻再也沒能叫醒他。醫(yī)生安慰家屬時滿是惋惜:“如果能早點就醫(yī),結(jié)局或許不是這樣。”王先生的故事,并不是個案。在看似尋常的腰痛背后,或許就潛藏著致命的危險。
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腰痛,是許多數(shù)中年男性和勞作人群的“老毛病”。有的數(shù)據(jù)表明,我國成年人腰痛患病率接近18%至22%,多半都歸因于勞損、閃腰或者腰椎問題。
但你也許不知道,每年約有7%—10%的急性心肌梗死患者,早期表現(xiàn)甚至完全不在心臟部位。特別是“以為腰閃了”,實則“心出了大事”的案例,正在悄然增加。而這些“被耽誤的”性命,原本完全可以避免。
那么,深夜突然出現(xiàn)的腰痛,真的只是腰閃了?為什么有些人會因此喪命?醫(yī)生坦言,真正危險的,是大眾長久以來習以為常的“忍一忍”心理。我們就從王先生的故事聊開,深挖腰痛背后的健康警號,讓每一位讀者都不再讓生命留有遺憾。
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許多人對于腰痛的第一反應(yīng),都是肌肉拉傷、搬重物勞損,或者年紀大了腰椎不太好。但專業(yè)數(shù)據(jù)顯示,約有高達20-30%的急性心肌梗死患者。
首發(fā)癥狀其實非常“隱晦”,并非傳統(tǒng)印象中的劇烈胸痛,而可能只是腰部、背部、甚至咽喉、上腹或牙齒出現(xiàn)不適。這些“不典型癥狀”很容易引發(fā)誤判,讓很多人耽誤了最佳搶救時機。
在某三甲醫(yī)院的一份急診回顧數(shù)據(jù)顯示,超1/4的心肌梗死猝死患者,在發(fā)病前并無明顯心臟區(qū)痛感。這正是為什么,像王先生一樣的患者,往往直到病情危急才意識到問題的嚴重性。
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醫(yī)學上解釋,心臟缺血后,供血障礙不僅局限在胸部,還會通過神經(jīng)牽涉導致腰部、后背疲勞性疼痛。
部分心肌梗死誘發(fā)的疼痛可以放射到肩部、左臂甚至胃部,所以當腰痛伴隨有大汗、惡心、嘴唇發(fā)白、胸悶等情況時,務(wù)必高度警惕。
很多人覺得腰痛不算大事,可現(xiàn)實中,短短數(shù)小時到一兩天,身體卻可能發(fā)生致命變化。結(jié)合歷年病例,醫(yī)生總結(jié)出6大“危險信號”:
持續(xù)性、劇烈的腰痛,且與活動關(guān)系不大,甚至與休息無關(guān);腰部疼痛并伴隨胸悶、惡心、呼吸困難、冒冷汗;腰痛放射至背部、肩膀、左上臂,或覺咽喉有堵塞感;服普通止痛藥、按摩理療無效,疼痛反反復復加重;出現(xiàn)臉色蒼白、嘴唇發(fā)紫或意識模糊等異常表現(xiàn)時;家族里曾有人因心血管疾病猝死、心梗病史時。
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一項《美國醫(yī)學會雜志》研究顯示,心肌梗死患者中,約17%的人在發(fā)病頭24小時內(nèi)因癥狀不典型而未能得到及時救治,猝死率增高至56%。這些數(shù)據(jù),每一組都讓人痛心。
如果此時還一味堅持在家休息,或托著“閃腰、肌肉扭傷”僥幸心理,其實等于在和時間賽跑,卻讓風險一步步逼近。
其實,絕大多數(shù)突發(fā)腰痛如果能做到三早—早發(fā)現(xiàn)、早判斷、早救治,往往能極大提升搶救率。醫(yī)生建議,把握以下實用要訣:
立即識別異常。除了常規(guī)勞損引起的鈍痛或酸脹外,如果腰痛伴隨胸悶、呼吸急促、大汗、惡心等,務(wù)必高度警惕心梗或主動脈夾層等危急疾病。
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果斷就醫(yī)檢查。如發(fā)現(xiàn)上述綜合癥狀或疼痛強烈、用藥效果不明顯,應(yīng)盡快前往有條件的醫(yī)院,優(yōu)先做心電圖、心臟酶學檢查,排除隱性心臟問題。
自救要點。在等待救援期間,應(yīng)采取平臥位休息,減少活動,同時保持室內(nèi)空氣流通。如曾有醫(yī)生建議隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等藥物,可含服一片,等待專業(yè)救治。
主動告知病史與癥狀,包括有無高血壓、糖尿病等慢性基礎(chǔ)病史,以便醫(yī)生第一時間做出準確評估。
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專家提示:不要把腰痛想當然往小病上靠,家族中有心腦血管病史、年齡超過40歲的中老年人,遇到疑似心梗癥狀一定要提高警惕,總結(jié)一句話,“寧愿多看一次醫(yī)生,絕不可放過一次危險信號!”
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