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醫保繳費方式能不能更靈活,是很多人關心的話題。
近日,《湖南省基本醫療保險參保長效機制創新綜合試點方案》正式發布,給出了明確方向——湖南將探索居民醫保分檔繳費機制,試行差異化個人繳費標準,讓大家有更多選擇。
那具體會分幾檔?每檔繳多少錢?什么時候開始實施?大家關心的這些細節,相關部門正在抓緊研究。等有了明確消息,我們將第一時間和大家分享。
目前,2026年度居民醫保集中繳費已經開始了,一直到2026年1月31日結束,繳費標準是400元/人,另外財政還會為每位參保人補貼不少于700元。需要說明的是,2026年度的醫保繳費仍按現行政策執行,不會受新政策影響。
可能有人會想,繳了這筆錢,常用的保障有哪些?
先說普通門診。平時感冒、頭疼腦熱的,到社區鄉鎮醫院看病拿藥,政策范圍內的醫療費用沒有起付線,直接能報70%,一年最高能報420元-560元,額度由各市州結合實際確定。
再說說住院報銷。不同級別醫院起付線和報銷比例不一樣。比如在基層醫院住院,起付線200元,報銷85%;一級醫院起付線500元,報銷82%;二級醫院起付線800元,報銷80%;三級醫院起付線1200元,報銷65%;省部屬醫療機構起付線2000元,報銷60%。一年下來最多能報15萬元。如果患大病產生高額醫療費用,能享受大病保險報銷,最多能報40萬元。困難群眾還能享受醫療救助。
同時,參保的女同胞生寶寶也有補助:產檢最高補600元,平產生孩子最高補2000元,剖宮產最高補3000元。
除此之外,像高血壓、糖尿病患者的門診用藥報銷、47種慢特病的門診保障、“雙通道”藥品報銷等,也都在醫保待遇范圍內。
來源|湖南省政府門戶網站
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