不少上了年紀(jì)的人,嘴里老念叨著,“不能閑著,閑著人容易老。”于是,家里老人天還沒亮就去早市,一手拎著蔬菜一手扛米面;住五樓也堅(jiān)持不坐電梯,硬說是鍛煉;甚至有的還每天騎著舊自行車滿大街轉(zhuǎn)悠,美其名曰“活動(dòng)筋骨”。聽上去倒是挺有道理的,但真把這些行為跟醫(yī)學(xué)研究一對(duì)比,才發(fā)現(xiàn),里面的“坑”可太多了。特別是年過66歲的人,這些“日常小事”做起來(lái)反而很容易傷身。
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人一到老年,身體的各項(xiàng)機(jī)能開始慢慢下坡路,骨質(zhì)開始疏松、關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重、血管彈性差、肌肉力量下滑,這可不是靠意志力就能扛過去的。
別說扛幾十斤重的米袋子,就連多爬幾層樓梯,對(duì)老年人來(lái)說都像是在跟自己身體“硬碰硬”。
尤其是長(zhǎng)期提重物這個(gè)事,看似小事一樁,其實(shí)對(duì)老年人的腰椎壓力巨大。有研究表明,65歲以上人群中,椎間盤退變的比例超過70%。
這時(shí)候要是還頻繁搬重物,極易引發(fā)腰椎間盤突出、脊柱滑脫、肌肉拉傷等問題。而且這種損傷不像年輕人,休息幾天就能好。對(duì)老人來(lái)說,可能一傷就是半年,嚴(yán)重的還要手術(shù)治療。
爬樓梯這事也不能小瞧。很多老小區(qū)沒有電梯,老人日常上下樓就成了“負(fù)擔(dān)”。年輕人爬五樓,心跳快點(diǎn)兒、喘口氣就好了;可老人一旦有冠心病、心功能不全或者膝關(guān)節(jié)退行性病變,長(zhǎng)期爬樓不僅會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)進(jìn)一步磨損,還容易誘發(fā)心源性疾病。
有醫(yī)生曾指出,66歲以上人群爬樓時(shí)心率驟增、血壓波動(dòng)大是常見現(xiàn)象,尤其是在飯后或清晨,誘發(fā)心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)很高。
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騎車外出看似是環(huán)保健康的出行方式,但對(duì)老年人來(lái)說,暗藏的風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。很多老人視力下降、反應(yīng)遲鈍、聽力減弱,這些變化在騎車時(shí)可能導(dǎo)致判斷失誤、剎車不及。
不少交通事故中,老年人騎自行車摔倒、與機(jī)動(dòng)車碰撞的情況屢見不鮮。還有一點(diǎn)往往被忽略——老年人長(zhǎng)期坐在車座上騎行,髖關(guān)節(jié)和脊柱長(zhǎng)時(shí)間受壓,也容易加速退化。
很多人說,老人就該多動(dòng)動(dòng),不然肌肉退化更快。沒錯(cuò),動(dòng)是該動(dòng),但得講究方式方法。
像慢走、太極、拉伸這些對(duì)關(guān)節(jié)壓力小的運(yùn)動(dòng)更適合老年人。別再把“多運(yùn)動(dòng)”簡(jiǎn)單粗暴地理解成“提重物、騎車、爬樓”。這些原本看似健康的行為,一旦強(qiáng)度控制不當(dāng),反而成了傷害的源頭。
中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)發(fā)布的一項(xiàng)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,超過70%的66歲以上老人有不同程度的關(guān)節(jié)退行性變化,約53%的老年人有骨質(zhì)疏松情況。
在這些人群中,那些經(jīng)常搬重物、長(zhǎng)期爬樓或頻繁騎行的老人,其跌倒、骨折或腰椎損傷的比例明顯高于其他人群。特別是女性老年人,因絕經(jīng)后骨密度下降更快,更是這類問題的高危人群。
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而一旦老人因?yàn)檫@些行為受傷,康復(fù)過程極其緩慢。有些老人一個(gè)不小心摔倒后就再也沒能獨(dú)立行走。別小看這一個(gè)“摔”,對(duì)老人來(lái)說,它可能是生活質(zhì)量的徹底轉(zhuǎn)折點(diǎn)。從能自己買菜做飯,到只能依靠他人照顧,有時(shí)候真的就是一念之差。
人老了,不能再拿年輕時(shí)那套邏輯來(lái)套。比如,有人年輕時(shí)喜歡扛著煤氣罐爬五樓,覺得是“鍛煉”,但現(xiàn)在六十多歲了再這么干,只會(huì)讓關(guān)節(jié)提早“退休”。
關(guān)節(jié)一旦磨沒了軟骨,疼起來(lái)就是反復(fù)發(fā)作的滑膜炎、骨刺,甚至到了后期只能靠置換關(guān)節(jié)來(lái)維持生活。
還有一點(diǎn)特別值得注意的是,許多老人都有基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病、冠心病等。這些病跟劇烈運(yùn)動(dòng)、突發(fā)的勞累密切相關(guān)。
臨床中,不乏老人騎車途中突發(fā)心梗的案例,家屬經(jīng)常覺得“他平時(shí)挺健康的,也沒啥毛病”,但其實(shí)可能就是騎車時(shí)心率上去了,心臟一時(shí)供血不足,就出事了。
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所以,年紀(jì)一到,身體很多機(jī)制就開始變化,這時(shí)候不是“不讓動(dòng)”,而是“不能亂動(dòng)”。過了66歲,應(yīng)該更多關(guān)注“適合”的運(yùn)動(dòng),而不是“負(fù)擔(dān)”的勞作。
做飯、打掃、洗衣這些家務(wù)活,其實(shí)已經(jīng)足夠活動(dòng)筋骨了。特別是對(duì)骨密度下降的人來(lái)說,適度的家務(wù)不僅可以維持肌肉活動(dòng),還能幫助關(guān)節(jié)保持靈活,關(guān)鍵是風(fēng)險(xiǎn)低。
而且,家務(wù)這事其實(shí)也是有講究的。比如拖地的時(shí)候別彎腰太久,洗衣時(shí)別提太重的水桶。做飯也要注意站姿,不要久站。
可以多用點(diǎn)工具,比如輕便的手推車、折疊凳、智能電器。這些工具雖然簡(jiǎn)單,卻能有效減少身體負(fù)擔(dān)。
說到底,老人不怕“懶”,就怕“逞能”。年輕時(shí)那點(diǎn)拼勁放在現(xiàn)在,可能就成了隱患。寧愿在家里做點(diǎn)輕松的活計(jì),也別出去跟樓梯、馬路死磕。安全感,不是來(lái)自于做了多少事,而是知道哪些事“不能做”。
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不少研究也在強(qiáng)調(diào)這個(gè)轉(zhuǎn)變。比如中華老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)提出,老年人運(yùn)動(dòng)應(yīng)以安全、低強(qiáng)度、有規(guī)律為原則,盡量避免劇烈的關(guān)節(jié)負(fù)荷與外力沖擊。
世界衛(wèi)生組織也指出,老年人群體的運(yùn)動(dòng)目標(biāo)應(yīng)側(cè)重于維持平衡、增強(qiáng)肌肉力量,而非追求運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
大家對(duì)“養(yǎng)老”的理解,也應(yīng)該慢慢更新了。不是說六七十歲了就要去跳廣場(chǎng)舞、練八段錦才叫“積極”。真正好的狀態(tài),是根據(jù)自己的身體條件合理安排作息和活動(dòng)。
能做的做,做不了的別硬撐。比起出去摔一跤,不如在家安全地把窗臺(tái)擦干凈。有的人退休以后一身空,覺得不動(dòng)就“廢了”。
其實(shí)“動(dòng)”沒錯(cuò),但不是亂動(dòng)、猛動(dòng)、硬撐。動(dòng)得科學(xué),動(dòng)得舒服,才是老年健康的關(guān)鍵。別把“能動(dòng)”變成“瞎動(dòng)”,那就真得不償失了。
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當(dāng)身體給出信號(hào)的時(shí)候,聽一聽,歇一歇,換一種更輕松的方式生活,可能比堅(jiān)持“我還能干”的執(zhí)念更重要。畢竟,這年頭講究的是“活得久也得活得好”。
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