普瑞專家說 | 守護(hù)心靈之窗：讓眼睛“老”得慢一些

不少人在中年以后，會(huì)逐漸感到視物模糊，仿佛隔著一層毛玻璃。夜間駕駛時(shí)，對(duì)向車燈格外刺眼，色彩也不如從前鮮亮。經(jīng)眼科檢查，常被診斷為白內(nèi)障早期?！拔疫€不算老，怎么就有白內(nèi)障了？有沒有辦法讓它發(fā)展得慢一些？”這是許多患者的共同疑問。

白內(nèi)障雖是常見眼病，但其發(fā)展速度與日常生活習(xí)慣密切相關(guān)。今天我們就來談?wù)劊绾慰茖W(xué)地延緩白內(nèi)障的進(jìn)程。

認(rèn)識(shí)眼睛的“變焦鏡頭”

眼睛如同一臺(tái)精密照相機(jī)，晶狀體就是它的“鏡頭”。這個(gè)透明的“鏡頭”位于虹膜后方，負(fù)責(zé)對(duì)焦光線。隨著年齡增長(zhǎng)，晶狀體蛋白質(zhì)逐漸變性、混濁，形成白內(nèi)障。雖然年齡是主要影響因素，但并非所有人都會(huì)發(fā)展到需要手術(shù)的程度。通過科學(xué)預(yù)防與干預(yù)，我們完全可以延緩這一過程。

營(yíng)養(yǎng)護(hù)眼：吃出明亮雙眼

01、抗氧化劑：眼睛的“防銹劑”

眼睛每日遭受日光中自由基（加速晶狀體蛋白的氧化變性）的侵襲，抗氧化劑能有效中和這些有害物質(zhì)。深色蔬果是優(yōu)質(zhì)來源：菠菜、羽衣甘藍(lán)中的葉黃素和玉米黃素堪稱“天然太陽鏡”；藍(lán)莓、草莓中的花青素可增強(qiáng)血管彈性，促進(jìn)眼部血液循環(huán)；柑橘類富含的維生素C與堅(jiān)果中的維生素E也都是重要的抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。

02、Omega-3脂肪酸：眼部“潤(rùn)滑劑”

研究表明，適量攝入Omega-3有益眼健康。每周兩次深海魚（如三文魚、鯖魚）或素食者選擇亞麻籽、核桃，均可有效補(bǔ)充。

03、控糖比補(bǔ)糖更重要

高血糖會(huì)加速晶狀體蛋白糖化反應(yīng)?？刂铺砑犹菙z入、選擇全谷物主食，對(duì)延緩白內(nèi)障尤為重要，糖尿病患者或高危人群需格外注意。

04、防曬：眼睛也需要“防曬霜”

紫外線是晶狀體老化的主要環(huán)境因素之一。有效防護(hù)包括：

·佩戴能阻擋99%以上UVA/UVB的太陽鏡

·戴寬邊帽，為眼睛提供額外遮護(hù)

·避免在紫外線最強(qiáng)時(shí)段（上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)）長(zhǎng)時(shí)間戶外暴露

注意：陰天紫外線依然存在，全年防曬不可或缺。

改變生活習(xí)慣：小習(xí)慣，大影響

·戒煙刻不容緩

煙草中的有害物質(zhì)直接損傷晶狀體上皮細(xì)胞，吸煙者白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。戒煙后風(fēng)險(xiǎn)可逐漸降低，任何時(shí)間開始戒煙都有意義。

·飲酒適量

長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)干擾體內(nèi)抗氧化系統(tǒng)平衡，增加氧化應(yīng)激損傷。建議男性每日酒精攝入≤25克，女性≤15克（大致相當(dāng)于一罐啤酒或一小杯葡萄酒）。

·控制體重

肥胖會(huì)增加氧化應(yīng)激與炎癥反應(yīng)，間接促進(jìn)白內(nèi)障形成。

管理全身健康，就是保護(hù)眼睛

01、嚴(yán)格控制血糖

糖尿病患者白內(nèi)障發(fā)生早、進(jìn)展快，定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑用藥，保持血糖穩(wěn)定是重要的預(yù)防措施。

02、合理用藥

長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇等藥物可能增加白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)，需定期眼科隨訪并告知醫(yī)生用藥史。

03、預(yù)防外傷

眼部外傷可能引發(fā)外傷性白內(nèi)障，進(jìn)行木工、化學(xué)操作或某些體育運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)佩戴防護(hù)鏡。

定期檢查：早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)

眼科檢查不僅是驗(yàn)光配鏡，更是眼病篩查的重要環(huán)節(jié)。建議：

·40歲前：每2–4年一次

·40–54歲：每1–3年一次

·55–64歲：每1–2年一次

·65歲以上：每年一次

糖尿病、高度近視等高危人群應(yīng)酌情增加頻率。

走出常見誤區(qū)

01、“眼藥水能治愈白內(nèi)障？”

目前尚無藥物能消除已形成的白內(nèi)障，請(qǐng)勿輕信不實(shí)宣傳。如聲稱可以“溶解”白內(nèi)障的眼藥水缺乏科學(xué)依據(jù)，切勿盲目使用。

02、“白內(nèi)障要‘熟透’才能手術(shù)？”

這是過時(shí)觀念。一旦白內(nèi)障影響日常生活即可考慮手術(shù)，過熟反而增加手術(shù)難度與風(fēng)險(xiǎn)。

03、“只有老人才得白內(nèi)障？”

盡管年齡相關(guān)性最常見，但先天性、外傷性、代謝性白內(nèi)障可發(fā)生于任何年齡段。

實(shí)用護(hù)眼小貼士

·20-20-20法則：每用眼20分鐘，望遠(yuǎn)20秒，視遠(yuǎn)距離約6米。

·適度戶外活動(dòng)：有益放松雙眼，緩解眼疲勞，但需做好防曬。

·閱讀光線充足：避免暗處用眼，減輕調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)。

·彩虹飲食法：多樣化攝入各色蔬果，獲取全面營(yíng)養(yǎng)。

文初提到的那位患者，在醫(yī)生建議下開始注重防曬、調(diào)整飲食并成功戒煙。一年后復(fù)查，白內(nèi)障進(jìn)展非常緩慢?！霸瓉硗ㄟ^這么多日常方法就能保護(hù)眼睛，”她感慨道，“這些改變不僅護(hù)眼，整個(gè)人狀態(tài)也更好了?！蔽覀冸m無法完全阻止衰老，但通過科學(xué)的生活方式，完全可以讓白內(nèi)障來得更晚、發(fā)展更慢。

守護(hù)光明，從每一天的護(hù)眼習(xí)慣開始。你的眼睛，會(huì)感謝你的用心呵護(hù)。

撰文 | 白內(nèi)障專科病房醫(yī)生 郭一凡

審核 | 白內(nèi)障、青光眼專科主任 江軍

江軍 主任醫(yī)師

安徽省醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科分會(huì)委員

安徽省眼健康協(xié)會(huì)眼科分會(huì)委員

擅長(zhǎng)：白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，屈光性白內(nèi)障聯(lián)合高端晶體植入手術(shù)，復(fù)雜性白內(nèi)障手術(shù)，常規(guī)青光眼手術(shù)，青光眼房角切開手術(shù)（MIGS），青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)（大、小青白手術(shù)）。