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王阿姨今年52歲。前陣子,公司組織了年度體檢。檢報(bào)告還沒拿到手,她心里就七上八下,心想年紀(jì)輕輕應(yīng)該不會有啥大事。可誰知,醫(yī)生一句:“你有一個小腸息肉,幾毫米而已,建議關(guān)注。”
讓她整個上午都坐立不安。腸息肉?會不會是癌?要不要立即手術(shù)?今后是不是得頻繁做腸鏡?她不敢聲張,回家后卻越想越害怕,一晚上都沒睡好。
可王阿姨萬萬沒想到,第二天再去找醫(yī)生時,對方卻笑著說:“別緊張,不管幾毫米,只要記住一個大原則,一般都不會太差!”這究竟是什么攻略?難道腸息肉真的不用害怕嗎?
其實(shí),像王阿姨這樣的人并不是少數(shù)。據(jù)權(quán)威流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,50歲以上人群體檢發(fā)現(xiàn)腸息肉的比例高達(dá)35%~40%,很多人不知所措,更擔(dān)心惡變。
別急,下面就幫你徹底理清“腸息肉”,以及醫(yī)生口中那個“關(guān)鍵原則”到底是什么。
腸息肉,其實(shí)就是腸壁上長出的小突起,好比草坪上多出來的一叢野草。絕大部分腸息肉在發(fā)現(xiàn)時體積很小,幾毫米到一厘米不等。
多數(shù)息肉早期沒有明顯癥狀,不會影響日常生活,甚至不疼不癢。可是,為什么一聽“腸息肉”,大家會如此恐慌?
關(guān)鍵原因在于,醫(yī)學(xué)上發(fā)現(xiàn)部分息肉(尤其是腺瘤性息肉)具備癌前病變的可能。腸息肉并非一夜之間變壞,而往往需要10~15年左右從良性慢慢轉(zhuǎn)變成惡性。
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這就像是路邊的小樹苗,在沒有人理會時,幾年后可以長成參天大樹。因此,即便是體積不大的息肉,也值得我們警惕與管理。
根據(jù)《中國實(shí)用內(nèi)科雜志》《中華胃腸外科雜志》等權(quán)威資料,目前臨床統(tǒng)計(jì)顯示:
腺瘤性息肉中,體積大于1厘米的息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加;若同一人反復(fù)長息肉,或有腸癌家族史,則風(fēng)險(xiǎn)也會同步上升;
并非所有息肉都必須立刻切除,需要根據(jù)息肉類型、部位、大小等多方面判斷。
醫(yī)生們普遍強(qiáng)調(diào):“息肉大小固然重要,但最核心的,是你管理和復(fù)查的態(tài)度。”換句話說,不拖延隨訪、及時復(fù)查和科學(xué)調(diào)整生活方式,就是掌握主動權(quán)的最大法寶。
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有不少患者誤以為“幾毫米的小息肉不算啥,拖幾年再說”,實(shí)際這種松懈,才是真正的隱患所在。
不管息肉多大,牢牢記住以下這個核心原則,早發(fā)現(xiàn)、早處理、早隨訪,能讓大部分人遠(yuǎn)離嚴(yán)重后果。
定期檢查,不讓“小問題”養(yǎng)成大麻煩:據(jù)研究,結(jié)腸鏡篩查每發(fā)現(xiàn)1個息肉,腸癌的后續(xù)發(fā)生率可下降30%以上。
即便息肉已經(jīng)切除,也不能掉以輕心。因?yàn)椴糠只颊咴谌迥陜?nèi)可能再次新生息肉,重者惡化為更復(fù)雜的腸道疾病。對有腸癌家族史的人而言,定期篩查更是必須的“生命保險(xiǎn)”。
科學(xué)處理,息肉并非都要“一刀切”:遇到息肉,首先應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要立即切除。
一般來說,大小超過5~10毫米、有明顯腺瘤性改變或不規(guī)則邊緣的息肉,推薦盡快切除。但對于微小、形態(tài)規(guī)則的息肉,部分醫(yī)生會建議“觀察隨訪”。
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關(guān)鍵在于,不要自作主張或依賴“所謂的偏方”,一切以正規(guī)醫(yī)院、經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生的建議為準(zhǔn)。
隨訪和自我管理,腸息肉就是你健康生活的“預(yù)警符”:很多人覺得息肉切掉了就能一勞永逸,其實(shí)如果生活方式不調(diào)整,很容易反復(fù)發(fā)作。
臨床數(shù)據(jù)顯示,長期膳食纖維攝入不足、重口味、油膩飲食、便秘、久坐、熬夜等因素,息肉風(fēng)險(xiǎn)增加20~40%。腸息肉的出現(xiàn),就是身體提醒你生活方式需要改變的信號。
醫(yī)生常說:“息肉好比雜草,管理得當(dāng)就能防止瘋長。”除了配合醫(yī)療隨訪,日常生活中你還需要這樣做:
多吃膳食纖維,少碰腌制燒烤:每天保證攝入300克以上新鮮蔬菜,主食適當(dāng)用全谷雜糧替換。排便規(guī)律不僅靠藥物,更靠合理飲食。要遠(yuǎn)離腌制、油炸、重口味,每周燒烤次數(shù)最好不超過1次。
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適當(dāng)運(yùn)動改善腸道環(huán)境,便秘者更要重視:研究顯示,每周中等強(qiáng)度運(yùn)動累計(jì)超150分鐘,可降低腸息肉的發(fā)生率約17%。30分鐘快走、游泳、慢跑都可以,有便秘傾向的人要更加注重運(yùn)動和飲水。
養(yǎng)成每天固定時間排便的習(xí)慣:很多人忽視這個細(xì)節(jié)。晨起后、早餐后是腸道活動高峰期,保持每天規(guī)律排便,能顯著減少腸道毒素滯留時間。如果長期便秘,建議盡早就醫(yī)評估。
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遠(yuǎn)離過度飲酒、控制體重、早休息:肥胖、煙酒過度、長期熬夜都與腸息肉的發(fā)生密切相關(guān)。
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