流感兇猛！從高熱到腦損傷僅數小時？邯鄲市婦幼保健院兒童重癥醫學科醫生教你守住生命防線

“體溫40.2℃！抽搐持續不止！” 凌晨三點，邯鄲市婦幼保健院兒童重癥醫學科（PICU）的急救警報再次響起。來自永年的患兒因超高熱引發驚厥持續狀態，被緊急轉診而來；隔壁病房，患有天使綜合征的寶寶反復抽搐，醫護團隊正連夜守護；走廊盡頭，重癥肺炎合并呼吸衰竭的患兒剛接上無創呼吸機，監護儀的滴答聲與醫護的腳步聲交織成生命的節拍。

這是流感高發季PICU的日常。國家衛健委監測顯示，當前流行的流感病毒均為已知病原體，但兒童因免疫系統尚未成熟、呼吸道結構特殊，病情進展往往 “以小時計算”，部分患兒可在一天內從發熱發展為危重狀態。

家長須知：如何識別兒童重癥流感跡象？

流感季節，家長需要特別留意以下警示信號，一旦出現，應立即就醫：

高熱持續不退：體溫常超過39℃，常規退熱藥效果有限

神經系統癥狀突出：抽搐、意識改變、精神萎靡、煩躁不安

呼吸系統受累明顯：呼吸困難、喘息、呼吸頻率增快

心血管系統不穩定：心率異常增快或減慢，血壓波動

全身中毒癥狀顯著：面色蒼白或發灰，四肢末端發涼。

尤其值得警惕的是，重癥流感可能引發嚴重并發癥，其中兒童急性壞死性腦病是PICU醫生最為警惕的危急情況之一。這種并發癥會導致腦細胞廣泛受損，患兒可能留下運動障礙、認知功能受損、癲癇等長期后遺癥，甚至危及生命。

PICU的五道救治防線

面對危重患兒，黃廣麗主任、魏曉紅副主任帶領團隊筑起精準救治體系，每一步都在與時間賽跑：

1.快速預警：患兒入院即啟動 “三重評估”—— 生命體征監測、神經系統檢查、炎癥因子檢測，第一時間識別壞死性腦病等高風險病例。

2.抗病毒攻堅：對于重癥患兒，及時使用抗病毒藥物至關重要，可有效抑制病毒復制，縮短病程。

3.神經系統保護：對出現神經系統癥狀的患兒，立即啟動腦保護策略，包括控制顱內壓、維持腦灌注、神經監護等

4.器官功能支持：對于出現呼吸衰竭的患兒，及時給予呼吸支持；對循環不穩定者，進行血流動力學監測和支持。

5.并發癥防治：積極預防和治療繼發感染、電解質紊亂等多重并發癥。

家長必修課：預防與應急指南

預防優先

1.疫苗是第一道防線：符合接種要求的兒童建議積極接種流感疫苗。

2.日常防護不松懈：勤用流動水洗手，外出佩戴口罩，室內每日通風2-3次，避免去人群密集場所。

3.增強抵抗力：保證每日睡眠10-12小時，攝入優質蛋白與維生素，適當戶外活動。

應急處理要點

?出現抽搐時：讓孩子側臥，清理口鼻分泌物，勿強行按壓肢體，持續超5分鐘立即就醫。

?送醫準備：記錄發熱時長、抽搐表現、用藥情況，為醫生診斷提供關鍵信息。

?用藥禁忌：嚴禁給流感患兒服用阿司匹林，可能誘發瑞氏綜合征風險。

醫生寄語

“流感不是普通感冒，但也無需恐慌。” 黃廣麗主任強調，“預防靠疫苗，警惕看精神，搶救爭分秒。我們24小時堅守崗位，愿與家長攜手，為孩子筑起健康防線。”

轉發這份指南，讓更多家庭學會科學應對流感！