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傍晚時分,李阿姨像往常一樣做完家務,剛想從沙發上站起來,就覺得天旋地轉,差點沒跌倒。家人連忙跑來扶住她,李阿姨只覺得眼前發黑,站都站不穩。
大家一時間慌了神,紛紛猜測,是不是低血糖?天氣熱、太勞累了?還是年紀大了毛病多?可誰也說不清楚,為什么最近眩暈的情況越來越頻繁?
你身邊的長輩有沒有也出現過類似的“莫名其妙頭暈發作”?尤其是突然起身、洗澡、排隊、下樓梯時,暈得一陣一陣,休息后又好了很多。
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其實,“眩暈”絕非小事。背后隱藏著的健康隱患,比你想象得要復雜、有時候甚至危險。很多老年人和家屬往往將其簡單歸咎于“年紀大,正常現象”,殊不知,這種疏忽可能錯過了身體發出的重要信號。
研究顯示,65歲以上人群中,約有30%-35%的人有過反復出現的眩暈現象。有的甚至因此摔倒,帶來更大風險。
我們到底該警惕哪些原因,又該如何科學應對?本期文章,帶你一探究竟。老年人眩暈比你想的更復雜
在老人身上,眩暈的誘因復雜多樣,既有生理性變化,也不乏潛在疾病。權威醫學數據顯示,老年人眩暈最常涉及五大方面:
血壓波動高血壓、低血壓“兩頭都危險”
隨著年齡增長,老年人的血管彈性和調節功能下降,控制血壓的“閥門”變得遲鈍。這就導致,一旦出現降壓過度或體位變化(比如突然站起、從床上起身),血流短暫不足,腦部供血就會打折扣。
統計資料表明,高血壓患者中,約22.7%伴有頭暈及眩暈癥狀。而低血壓人群,快速起身后的短暫眩暈更為常見,極易被忽視。
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二、腦供血不足核心危險別輕視
許多中老年人本身就有動脈粥樣硬化、高脂血癥、糖尿病等慢性病,這會直接影響腦部血流,造成供血不足。醫學調查中,腦供血不足是老年眩暈的最常見原因之一,占比超40%。表現為“走路發飄、看東西發花、頭重腳輕”,有時甚至聯動肢體無力、說話含糊等中風前兆。
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三、內耳及耳部疾病被誤以為頭暈,其實大有隱情
別以為只有“腦子出毛病”才會暈,其實耳朵同樣關鍵。內耳主導著人的平衡感,像常見的耳石癥、美尼爾病、前庭神經炎,會造成“世界在旋轉”的體驗。很多人誤以為“只是老毛病”,結果錯失最佳干預時機。耳石癥引起的眩暈在老年群體中發病率高達16%,多伴有耳鳴、聽力下降。
四、中樞神經系統與全身性疾病小癥狀預示大隱患
比如腦梗、腦出血、腦炎、貧血、低血糖等。中樞神經系統一旦受損,不僅出現眩暈、還會合并頭痛、腸胃不適,甚至意識障礙等嚴重表現。有研究表明,每年約有12%的老年患者因眩暈癥狀就診時被檢出腦部疾病。
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五、藥物、副作用與體位因素日常用藥要留心
部分藥物,尤其是降壓藥、安眠藥、鎮靜藥等,副作用導致低血壓、前庭功能受影響,誘發或加重眩暈。有臨床跟蹤顯示,約有8%服用此類藥物的長者反饋眩暈癥狀加劇。此外,突然改變體位、缺乏營養、脫水,也都是常被家屬忽略的觸發點。
如果不及時處理眩暈,小問題就會變成大麻煩。數據指出,老年人為眩暈住院甚至受傷的比例,占每年跌倒意外的29%,而其中嚴重事件又超過一半本可預防。
別輕視眩暈反復發作對健康的威脅。短時間內反復眩暈,影響的不僅是生活質量,還有更為嚴峻的健康風險。
平衡能力下降,摔倒風險大幅增加。醫學調查顯示,眩暈患者的摔倒概率可增加2.7倍。而老年人骨質疏松,一摔便是骨折、臥床,嚴重的甚至會危及生命。
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持續眩暈往往提示潛在疾病。如高血壓、糖尿病未控,極易引發“腦供血不足—頭暈—小中風—偏癱”的惡性鏈條。有專家總結:三個月內反復出現原因不明的眩暈,腦部基礎病變陽性率高達31%。
眩暈還可能導致心理焦慮、抑郁。長期影響老人日常活動。有數據指出,近62%的老年眩暈反復患者伴有焦慮/抑郁傾向,拖延進一步加重了受害者的被動困境。
發現家有老人經常眩暈,真的需要格外重視。那么,日常生活中該如何科學應對呢?
及時就醫排查,明確病因才是根本。出現短時間內多次、持續不緩解,或伴有肢體無力、言語不利、視力障礙等警示癥狀,必須第一時間就診。必要時行血壓監測、血糖、電解質、耳部檢查及頭部影像學,排除危險性疾病。
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起身慢一點,防摔倒。如久坐或臥床起身時,建議先在床邊坐1-2分鐘,再慢慢站立,防止低血壓性暈厥。
管理慢性病,控制基礎疾病。定期監測血壓、血糖,合理服藥。高血壓、糖尿病、血脂異常患者尤其要做好自我管理。
飲食均衡防營養不良。保持優質蛋白、維生素攝入,如牛奶、豆制品、深色蔬菜,減少高鹽、高糖飲食。
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警惕藥物副作用。如使用降壓藥、安眠藥過程中出現眩暈,要告知醫生,并及時評估是否需要調整劑量或更換方案。
注意耳部保健。耳鳴、耳悶、聽力下降要及早干預;若懷疑耳石癥或其他平衡障礙疾病,應及時前往耳鼻喉科正規診治。
定期評估平衡能力。家屬可協助老人進行簡單的平衡測試,如閉眼站立、單腳站立等,發現異常及早干預。
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加強安全防護,降低跌倒風險。家中地面防滑、環境易于抓扶、夜晚留足光源,都能降低因眩暈突發導致的意外。
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