沒有“核心毒株”一說，流感“優勢毒株”本來就年年變

流感“優勢毒株”本來就每年都存在一定變化，并不是什么新現象。

文 |黃祺

這兩天，記者手機上的新聞推送，被很多條類似的消息轟炸了。

標題是：“核心毒株變了，今年流感……”

“核心毒株”是什么？好像從來沒聽說過嘛。

但聽起來挺嚇人對不對？

對于這一可疑概念，記者查詢了中國疾控中心最新的公開信息，并采訪了上海市疾病預防控制中心傳染病防治領域專家。

最終發現，根本就沒有“核心毒株”這一概念。

實際上，每年流感高發季出現的各種流感病毒毒株中，會有一兩種占比較大的毒株，被稱為“優勢毒株”。

而流感“優勢毒株”本來就每年都存在一定變化，并不是什么新現象。

面對即將到來的流感高發季，專家表示：接種疫苗，以及勤洗手、戴口罩、多通風等預防呼吸道傳染病的基本方法，依舊是最重要的預防手段。

圖片由AI生成

重視預防流感，但不要被一些來源不明的概念帶歪，才是我們安全度過流感季的正解。

甲型H3N2占比大，它是流感季“常客”

國家衛生健康委員會2025年12月5日召開新聞發布會，專家回答的第一個問題就是關于流感的問題。

中國疾病預防控制中心病毒病所研究員王大燕在發布會上介紹：目前，全國共有17個省份流感活動處于高流行水平，其余省份處于中流行水平，門急診就診的流感樣病例患者中流感病毒檢測陽性率達到51%，未超過近三年最高水平。5-14歲病例組檢測陽性率明顯高于其他年齡組。

根據最新監測情況，預計全國將在12月上中旬達峰的可能性較大。

甲型H3N2亞型流感病毒仍然占流行優勢，占比超過95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

從會上公布的最新信息和數據可以看出，今年流感“優勢毒株”是甲型H3N2亞型流感病毒，而這種病毒我們并不陌生，往年的流感高發季，它也常常是占比較大的一種。

上海市疾病預防控制中心傳染病防治所副所長潘浩接受《新民周刊》采訪時介紹，流感高發季常見的流感病毒有甲型和乙型流感病毒，甲型H3N2是甲型流感病毒的一種亞型，也是常見的一種亞型。

流感病毒示意圖由AI生成

為什么今年甲型H3N2占比大呢？

潘浩介紹，哪種流感病毒毒株成為這一年的“優勢毒株”，主要受兩個因素的影響：一個是人群免疫壓力，另一個是病毒特性。

簡單來說，前面幾年如果某一種病毒亞型出現得比較多，人群中針對這種亞型的免疫屏障就逐漸建立起來，那么這種亞型病毒的傳染就變得阻礙重重，而我們的免疫力對其他幾種亞型有點陌生了，于是其他亞型便具有了傳播優勢。

“優勢毒株”的出現基本上遵循循環出現的規律，一般情況下不會出現特別大的循環突破。

正是因為每年流感毒株都會發生變化，世界衛生組織會根據全世界的檢測數據預測當年的變化，并將這些信息提供給疫苗生產企業，如此，每年流感疫苗也會針對病毒變化進行調整。

哪種流感毒株更厲害？這是個偽命題

經過多年科普，現在大家都知道，不能把流感等同于普通感冒。

流感是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，人群對流感病毒普遍易感，嚴重時可以導致肺炎、心臟損傷、休克等并發癥，部分人在感染流感后可發展為重癥、危重癥甚至死亡。

上海市疾病預防控制中心傳染病防治所副所長潘浩解釋說，理論上認為，甲型流感的傳播力相對比較強。

但是，傳播力強不是感染后病情會更重的意思，感染流感病毒后病情的輕重，主要是患者自身的情況決定的。

中國疾病預防控制中心病毒病所研究員王大燕在國家衛健委新聞發布會上提醒，結合流感疫情形勢和多病共防的防控策略，盡可能減少流感的危害，優先推薦重點和高風險人群接種流感疫苗。

重點人群和高風險人群包括：60歲及以上的老年人；罹患一種或多種慢性病患者；養老機構、長期護理機構、福利院等聚集場所的居住人員和員工；孕婦；6月齡到5歲兒童；6月齡以下嬰幼兒的家庭成員和看護人員；托幼機構、中小學校、醫療機構、監管場所等重點場所人群。

接種流感疫苗，除預防感染外，還可減少重癥風險。

圖片來源：央視新聞截圖

流感病毒對病人直接的傷害通常并不是最嚴重的，但感染流感病毒后，高危人群容易出現并發癥，如繼發細菌性肺炎、心肌炎、橫紋肌溶解癥等，這些嚴重的并發癥容易將患者“拖”向重癥。

潘浩所長形象地比喻：流感病毒踢破人的免疫大門后，其他的細菌或者病毒得以暢通無阻，會給一些本來就有基礎疾病，或者免疫不夠完善的人群帶來很大的危害。

病人自覺戴口罩，可以大大減少流感傳播

說到預防流感，接種疫苗是最重要的方法之一。中國的中部、北部和東部，流感高發季一般是在冬季，因此建議生活在這些區域的人在每年的9月、10月接種流感疫苗。

最近，很多人看到身邊朋友得流感，很困惑到底現在注射流感疫苗是否來得及？

潘浩表示，上海地區每年流感高峰一般出現在12月中下旬到次年的1月中下旬，如果現在接種疫苗，通常2周后起效，依舊能夠發揮預防流感的作用。

除了接種疫苗，日常的預防方式也非常重要。

潘浩提醒，已經感冒的人一定要自覺戴好口罩，可以大幅度降低病毒的傳播。沒有感染流感的人，如果去醫院、乘坐公共交通工具，需要戴口罩，保護好自己。

在人流密集的場所，在交通工具上，一定要注意不要用手觸摸自己的口鼻，因為環境中的病毒很容易通過手傳播到呼吸道。

室內的通風在冬季也需要堅持，家庭每天早晚可以進行通風，不需要太長時間也能起到預防作用。而學校、托老機構等場所，更是要積極通風，避免變成流感病毒傳播的“溫床”。

關于流感疫苗的搞腦子問題Q&A

Q1.為什么每年都要接種流感疫苗？

A通常接種流感疫苗 2～4 周后，身體就能產生具有保護水平的抗體。由于流感病毒變異快，疫苗成分需要根據世界衛生組織（WHO）預測的流行株及時更新。因此，每年都得打流感疫苗，才能保證對當年流行的毒株有最新的防護。

Q2.哪些人需要接種流感疫苗呢？

A建議所有6月齡以上且無接種禁忌的人都接種流感疫苗。結合流感疫情形勢和多病共防的防控策略，盡可能降低流感的危害，優先推薦以下重點和高風險人群及時接種：

1.醫務人員，包括臨床救治人員、公共衛生人員、衛生檢疫人員等；

2.60歲及以上的老年人；

3.罹患一種或多種慢性病者；

4.養老機構、長期護理機構、福利院等聚集場所的居住人員及員工；

5.孕婦；

6.6月齡至5歲的兒童；

7.6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員；

8.托幼機構、中小學校、監管場所等重點場所人群。

Q3.什么時候接種流感疫苗最好？

A我國各地每年流感活動高峰出現的時間和持續時間不同，上海多在10月至次年3月，建議在流感季前完成免疫接種，這樣能趕在流感流行前建立免疫保護。一般來說，接種后2至4周就能產生保護性抗體，正好在流感高峰期起到防護作用。推薦9-10月接種流感疫苗，錯過了這個時間仍推薦接種，在流感高峰季節結束前，越早接種越好。同一流感流行季節，按程序完成一輪流感疫苗接種即可。

Q4.流感疫苗是否安全？有沒有副作用？

A流感疫苗在全球已使用數十年，安全性得到充分驗證。最常見反應是接種部位紅腫、疼痛或低熱、乏力，通常1到2天內可自行緩解。嚴重不良反應極為罕見。

Q5.接種了流感疫苗還會得感冒嗎？

A流感疫苗只預防流感病毒，不能預防流感病毒以外的其他呼吸道病原體（如副流感病毒、腺病毒等）導致的類似流感的呼吸道癥狀。在大多數年份，流感疫苗與流感流行毒株的匹配性較好，具有良好的保護力。但也會有一定概率出現流感疫苗的毒株與流行毒株不匹配的情況，這樣就會影響疫苗的保護效果。不過，只要接種了疫苗，即使得了流感，病情一般也會輕一些，出現嚴重并發癥（如肺炎、心肌炎）和住院的風險也會大大降低。

Q6.在哪里可以接種流感疫苗？

A市民可前往居住地社區接種門診就近接種，部分特需接種門診也供應流感疫苗。

資料來源：上海市疾病預防控制中心官微

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