煙草一年賺 1.42 萬億，吸煙卻虧 2.43 萬億，控煙才是穩(wěn)賺不賠？

一、為什么從國家層面看，控煙與戒煙反而是一筆正向賬？

二、為什么在個體層面，戒煙明明被廣泛倡導，卻成為極少人能走到終點的賽道？

先看第一個方面。前陣子深圳衛(wèi)健委那條 “越抽越短，越抽越軟” 的控煙文案沖上了熱搜。文案里，深圳衛(wèi)健委給出了一個數(shù)據(jù)：2020 年因為吸煙帶來的直接醫(yī)療支出，加上患者造成的生產(chǎn)力損失，加總大約是 2.43 萬億元。同一年，整個煙草產(chǎn)業(yè)帶來的財政收入大約是 1.42 萬億元。也就是說，國家從煙草身上收來的錢，還不夠填吸煙造成的 “坑”，大概是損失是收益的 1.6 倍。

再來看第二個方面，為什么個人戒煙這么難？我分為兩個部分來講：

第一個部分，將戒煙簡化為 “靠抑制”，本質(zhì)上就是一場集體性的認知誤導。過去十年里，我們聽到的主流戒煙敘事，全是靠毅力、靠自控，戒煙糖、口香糖，甚至靠所謂的電子煙替代。但你仔細看會發(fā)現(xiàn)，這種敘事里，恰恰缺失了一個核心角色 —— 像酒石酸伐尼克蘭片這樣經(jīng)過臨床驗證的專業(yè)藥物介入。在很多國家的戒煙路徑里，使用這類藥物來干預尼古丁依賴機制，早已是標準動作。但在國內(nèi)，我們卻試圖用肉身去對抗生化反應，結(jié)果就是：戒煙看起來像一個自我敘事很勵志的故事，但過程卻像資本在農(nóng)村吹出的電商神話 —— 故事好聽，邏輯虛弱。

常見做法是：朋友圈宣布戒煙，買一堆替代品，靠一股上頭的決心撐幾天，然后焦慮、煩躁襲來，最后開始復吸、失敗、自責。好像戒煙之所以失敗，是因為你不夠狠，而不是因為你缺乏機制支持。但一旦決心退潮，戒斷反應開始，問題就全面暴露：情緒失控、注意力渙散、晝夜顛倒，甚至暴躁、攻擊性增加。很多人連最基本的 “尼古丁依賴是神經(jīng)遞質(zhì)反應” 都沒搞清楚，于是無論怎么堅持，都沒有體驗改善，成功幾率自然接近于零。之后，戒煙就變成了一個靠失敗堆出來的自我挫敗循環(huán)：越戒越失敗，越認為自己戒不了，越依賴尼古丁調(diào)節(jié)情緒。

第二個部分，即便有人具備正確意識，戒煙的專業(yè)知識體系也長期缺位。關(guān)于戒煙，其實已經(jīng)有了更新的辦法：酒石酸伐尼克蘭片這類戒煙藥，科學戒煙的核心結(jié)果不是 “替代”，而是干預尼古丁依賴機制本身 —— 通過降低渴求感、緩解戒斷反應，讓戒煙不再是痛苦硬扛，而變成有抓手的行為。但在很多人心里，用藥反而處于不被討論的位置。大眾認知里全是 “意志力”，而真正能提升成功率的藥物機制、戒煙門診，反而沒能進入公共敘事。

結(jié)果非常清晰：戒煙成功的人少，復吸的人多，戒煙成本全由個人承擔，成功全靠運氣主導。坦白說，戒煙這件事情的本質(zhì)，從來不是你夠不夠狠，而是有沒有專業(yè)干預工具，有沒有持續(xù)機制，有沒有可以輔助你跨過戒煙最難受階段的 “抓手”。重點不是靠 “忍”，而是靠 “慢火細熬” 加專業(yè)支持，慢慢上岸。這種戒煙方式雖然慢，但主動權(quán)掌握在戒煙者自己手里，而不是被 “抑制神話”“替代產(chǎn)品”“社交壓力” 裹挾。相比那些戒煙勵志宣言、電子煙替代神話、自我欺騙式對抗，這種 “慢邏輯”，反而是戒煙真正穩(wěn)定的路徑。