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“天價救護車”跨省轉運一事有了最新進展。信用中國網站近日公布的行政處罰書顯示,涉事的南昌贛醫醫院因超標準加價收取轉運費、重復收費、使用過期藥品等違法行為,被南昌市市場監督管理局責令改正,并罰沒共計人民幣87220.68元上繳國庫。這一處罰結果引人關注。
此前報道指出,唐先生的孩子在江西省兒童醫院治療時病情惡化,醫生建議轉院到上海。但醫院救護車不能出省,唐先生通過醫生聯系了一輛民營救護車。司機報出800公里路程收費2.8萬元,唐先生一家在緊急情況下支付了費用。事后發現,收費無明細、無發票,錢轉至個人賬戶。針對唐先生的投訴,江西省衛健委調查后稱,救護車所有方存在收費不合理等問題。
但唐先生的舉報也引發軒然大波,甚至被一些網友質疑為“過河拆橋”。然而,根據行政處罰決定書描述,此次轉運收費竟然超出公示標價17328元,令人咋舌。唐先生的舉報,有理有據,應該受到支持。在當時要給孩子救命的危急情境中,患者顯然缺乏“議價權”。要求唐先生遵守一份明顯不公平、不規范的“合同”,且吃了虧也不能聲張,豈非苛刻、荒唐?
值得注意的是,南昌贛醫醫院有限公司涉事司機系駕駛掛靠于該醫院的救護車,以該醫院名義私自轉運唐先生的孩子。這一細節信息量很大,既顯示出醫院內部管理的混亂無序,也說明非急救轉運服務領域存在著諸多亂象。
以該事件為例,唐先生想轉運孩子,但能走的常規渠道并不通暢,而另尋路徑卻遭遇司機的“獅子大開口”,真是憤懣而無奈。
重癥患者的轉運難,困擾著患者,也困擾著業內人士。據報道,有醫院領導透露,他的一名肺移植手術患者在尋找能跨省轉運且能攜帶ECMO(體外膜肺氧合)的救護車時困難重重,前后耗時近兩周,最終通過一家民營急救轉運公司完成轉運,總費用為13.5萬元。現實中,一方面,公立醫院轉運能力不足,非急救轉運服務需求缺口加大;另一方面,非急救轉運市場缺乏全國統一定價標準,部分民營機構存在虛高收費。其間,一些“黑救護車”通過掛靠或偽造資質運營,頻頻制造爭議。
隨著非急救轉運服務需求大量流向民營機構,客觀上相關民營機構因此做了大量“好事”。這也是唐先生的舉報引發輿情、有人為涉事民營醫院叫屈的背景。但是,“做好事”不是可以“野蠻生長”的理由,重癥患者轉運事務不能長期處于不透明、不規范的場景下。
要解決重癥患者轉運難,必須通過機制改革,消解跨省審批、設備配置等方面的困擾和障礙,在提升公立醫院轉運能力的前提下,增加120救護車跨省、跨市轉運服務。湖北十堰市人民醫院致力構建“1小時航空救援圈”,對急危重癥患者開展直升機免費救援服務的案例表明,創新轉運方式,也是題中應有之義。此外,各地衛生行政部門當盡快建立醫療長途轉運的標準、規范、流程,并強化監督監管,為患者創造一個清朗、有序的非急救轉運服務環境。
現代快報/現代+首席評論員 戴之深
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