看到一條新聞,有點(diǎn)難受。
據(jù)自媒體報(bào)道,2025年10月,一位46歲的上海女性蔣女士突發(fā)腦梗昏迷。父母早逝,未婚無(wú)子,身邊沒(méi)有配偶、子女、兄弟姐妹——法律意義上的“近親屬”,一個(gè)都沒(méi)有。
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同事發(fā)現(xiàn)后緊急送醫(yī)。可到了醫(yī)院,沒(méi)人能簽手術(shù)同意書(shū)。
最后,是一位一年只見(jiàn)一次面的遠(yuǎn)房表親吳先生,硬著頭皮簽字,還墊付了醫(yī)藥費(fèi),才讓她進(jìn)了手術(shù)室。
術(shù)后她在三甲醫(yī)院(網(wǎng)傳為新華醫(yī)院)尚未清醒、病情未穩(wěn)的情況下,被轉(zhuǎn)至嘉定南翔一家民營(yíng)康復(fù)醫(yī)院。
幾天后,病情急轉(zhuǎn)直下,12月14日不幸離世。
更令人心寒的是她賬戶(hù)里有存款,也買(mǎi)了重疾險(xiǎn),但因?yàn)闆](méi)有法定監(jiān)護(hù)人,錢(qián)取不出來(lái),保險(xiǎn)也賠不了。
去世后,遺產(chǎn)依法由民政局接管。
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親友想用她自己的錢(qián),給她買(mǎi)塊墓地、辦個(gè)簡(jiǎn)單的追思會(huì),卻被婉拒,對(duì)方只說(shuō):“國(guó)家最多安排海葬。”
很多人問(wèn):
誰(shuí)決定把她從三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)走的?她當(dāng)時(shí)根本說(shuō)不出話(huà),這合規(guī)嗎?
人活著時(shí),自己的錢(qián)救不了自己;人走了,連一塊安息之地都“不配”擁有?
如果有一天我也孤身一人,病了誰(shuí)替我簽字?死了誰(shuí)送我最后一程?
這是千萬(wàn)獨(dú)居者的未來(lái)縮影。
轉(zhuǎn)院之謎:誰(shuí)在替她做決定?
根據(jù)《民法典》第31條,當(dāng)一個(gè)人喪失民事行為能力又沒(méi)有監(jiān)護(hù)人時(shí),居委會(huì)、民政部門(mén)或法院應(yīng)當(dāng)依法為其指定臨時(shí)監(jiān)護(hù)人。
但在蔣女士的案例中,這個(gè)程序似乎從未啟動(dòng)。
更關(guān)鍵的是:吳先生只是遠(yuǎn)房表親,既不是法律定義的“近親屬”(《民法典》第1045條),也未經(jīng)任何部門(mén)正式指定為監(jiān)護(hù)人。
那醫(yī)院憑什么轉(zhuǎn)院?
按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》,轉(zhuǎn)院必須基于患者病情穩(wěn)定,并征得患者本人或其法定代理人同意。
而腦梗術(shù)后意識(shí)未清、生命體征不穩(wěn)的患者,很可能不具備轉(zhuǎn)院醫(yī)學(xué)指征。
如果醫(yī)院僅因“床位緊張”或“進(jìn)入康復(fù)階段”就將她轉(zhuǎn)出,卻未確保接收機(jī)構(gòu)具備處理重癥后遺癥的能力(比如24小時(shí)醫(yī)護(hù)、急救設(shè)備),那這次轉(zhuǎn)院,究竟是專(zhuān)業(yè)安排,還是變相推責(zé)?
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錢(qián)是她的,為什么不能用?
她不是靠救濟(jì)活著的人。她的存款是自己掙的,保險(xiǎn)是自己買(mǎi)的。
可就因?yàn)椤皼](méi)有親人”,這筆錢(qián)在她最需要時(shí)動(dòng)不了,死后也用不上。
其實(shí)法律早有答案。
《民法典》第1147條明確規(guī)定,遺產(chǎn)管理人(如民政局)的職責(zé)包括“處理被繼承人的債權(quán)債務(wù)”。
而喪葬費(fèi)用屬于必要支出,應(yīng)優(yōu)先從遺產(chǎn)中支付(參見(jiàn)《民法典》第1159條)。
換句話(huà)說(shuō):用她自己的錢(qián),買(mǎi)一塊普通墓地,完全合法、合情、合理。
但現(xiàn)實(shí)中,基層部門(mén)常以“沒(méi)有操作細(xì)則”“怕審計(jì)追責(zé)”為由,選擇最省事的方式——拒絕一切支出,統(tǒng)一安排海葬。
這不是依法辦事,這是用“不作為”代替“擔(dān)當(dāng)”。
法律應(yīng)該是有溫度的,而執(zhí)行卻冷冰冰。
中國(guó)有超9200萬(wàn)獨(dú)居成年人(數(shù)據(jù)來(lái)源:國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、《中國(guó)家庭發(fā)展報(bào)告》)。
在上海,官方數(shù)據(jù)顯示,60歲以上戶(hù)籍老人中,完全獨(dú)居者約占5.5%,若包括僅與配偶同住、無(wú)子女照料的老人,這一比例接近20%(上海市民政局,2023)。
越來(lái)越多的人選擇不婚、晚婚、丁克,或因意外失去所有親人。
當(dāng)家庭不再是安全網(wǎng),社會(huì)制度就必須成為最后的防線(xiàn)。
我們需要的不是同情,而是機(jī)制:
能否建立緊急醫(yī)療代理制度,允許信任的朋友、同事在危急時(shí)代為簽字?
能否出臺(tái)無(wú)近親屬者遺產(chǎn)用于喪葬的操作指引,讓尊嚴(yán)不因孤獨(dú)而打折?
能否推動(dòng)社區(qū)+民政+法院聯(lián)動(dòng)的臨時(shí)監(jiān)護(hù)快速通道,不讓一個(gè)人在病床上“被放棄”?
蔣女士走了,如果她的故事只能換來(lái)幾聲嘆息,那下一個(gè)“蔣女士”還會(huì)出現(xiàn)。
今天我們追問(wèn)轉(zhuǎn)院是否合規(guī)、墓地能否自購(gòu)、監(jiān)護(hù)如何落地,不是要指責(zé)某個(gè)工作人員,而是希望制度能看見(jiàn)那些“沒(méi)有聲音的人”。
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