“黑救護(hù)”為何占據(jù)正規(guī)救護(hù)車(chē)市場(chǎng)？

廣東省衛(wèi)健委做客“廣東民聲熱線”回應(yīng)院后醫(yī)療照護(hù)運(yùn)力問(wèn)題

廣州部分醫(yī)院門(mén)前，一些“轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)”正排隊(duì)等待接送未康復(fù)、需轉(zhuǎn)院的重癥患者，然而在車(chē)輛當(dāng)中，混跡著一些無(wú)標(biāo)志、無(wú)編號(hào)、無(wú)監(jiān)督電話的“三無(wú)”車(chē)輛，同樣在等待轉(zhuǎn)運(yùn)患者。這些車(chē)輛正是國(guó)家衛(wèi)生健康委明確界定的“黑救護(hù)”。

“黑救護(hù)”竟能大張旗鼓，開(kāi)展與救護(hù)車(chē)“正規(guī)軍”一樣的運(yùn)送業(yè)務(wù)？如何監(jiān)管救護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)市場(chǎng)行為？

12月16日，廣東省衛(wèi)生健康委做客廣東民聲熱線(上圖)，對(duì)非法救護(hù)車(chē)整治、醫(yī)療照護(hù)運(yùn)轉(zhuǎn)市場(chǎng)供需失衡、免陪照護(hù)開(kāi)展情況等熱點(diǎn)作回應(yīng)。記者了解到，明年1月中旬起，廣州所有的救護(hù)車(chē)將有自己專(zhuān)屬編號(hào)，掃描車(chē)身二維碼可查驗(yàn)真?zhèn)巍?/p>

關(guān)注一

救護(hù)車(chē)

記者調(diào)查

醫(yī)院附近“黑救護(hù)”混雜

調(diào)查記者此前在廣州三九腦科醫(yī)院門(mén)前發(fā)現(xiàn)，一些沒(méi)有標(biāo)志、沒(méi)有車(chē)牌的“裸奔”車(chē)，印幾張卡片就能運(yùn)送重癥患者。同樣前往花都的30公里距離，開(kāi)價(jià)各異，從500元—1000元不等，價(jià)格沒(méi)有公示、收費(fèi)沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)。許多患者家屬對(duì)行情一無(wú)所知，不懂識(shí)別，在急著用車(chē)護(hù)送親人轉(zhuǎn)院的情況下，只能任由對(duì)方漫天要價(jià)。

“希望收費(fèi)能統(tǒng)一。”受訪患者家屬紛紛表示。

救護(hù)車(chē)分為兩類(lèi)，一類(lèi)是院前急救也就是120，主要是用于危急重癥的救治；另一類(lèi)是醫(yī)療照護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)，就是康復(fù)出院，醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診，就是非急救救護(hù)車(chē)。正規(guī)的這兩類(lèi)都有救護(hù)的標(biāo)志和救護(hù)牌照的。

民聲熱線現(xiàn)場(chǎng)連線廣州市衛(wèi)健委，有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，上周已經(jīng)對(duì)沙太路附近的五個(gè)停車(chē)場(chǎng)救護(hù)車(chē)長(zhǎng)期停靠的情況進(jìn)行了摸排。“看見(jiàn)車(chē)擺在那兒，沒(méi)有進(jìn)行病人的轉(zhuǎn)運(yùn)，沒(méi)有看到醫(yī)護(hù)的資質(zhì)。我們會(huì)（繼續(xù)）去核查他們的醫(yī)護(hù)資質(zhì)和設(shè)備配置的情況。”

同時(shí)，市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人也表示，接下來(lái)，會(huì)對(duì)非法從事醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)的車(chē)輛、不符合醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)范的車(chē)輛依法打擊。

癥結(jié)凸顯

廣州“黑救護(hù)”數(shù)量是“正規(guī)軍”2—3倍

然而根據(jù)調(diào)查，問(wèn)題另有癥結(jié)。受限于《院前醫(yī)療急救管理辦法》等規(guī)定，120救護(hù)車(chē)往往不能用于非急救服務(wù)。“黑救護(hù)”大張旗鼓在醫(yī)院門(mén)前等客，背后折射的是醫(yī)療照護(hù)運(yùn)轉(zhuǎn)市場(chǎng)供需嚴(yán)重失衡現(xiàn)象。

目前，獲廣東省、廣州市衛(wèi)健部門(mén)審批資質(zhì)的非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)“正規(guī)軍”只有“民航醫(yī)療快線”和“廣東安捷”兩家公司，合計(jì)運(yùn)力不足130輛。而根據(jù)業(yè)內(nèi)人士提供的2013年的數(shù)據(jù)，當(dāng)年在廣州地區(qū)運(yùn)營(yíng)的“黑救護(hù)”就有將近400輛。

據(jù)了解，有一些私家車(chē)通過(guò)“掛靠”部分民營(yíng)醫(yī)院，披上了“偽合法”外衣參與運(yùn)轉(zhuǎn)患者，游走于灰色地帶，其監(jiān)管涉及衛(wèi)健、交通、市場(chǎng)等多個(gè)部門(mén)。而在監(jiān)管實(shí)踐中，卻常演變?yōu)椤叭还堋保埂昂诰茸o(hù)”得以在監(jiān)管縫隙間自如穿行。

“黑救護(hù)”滋長(zhǎng)的同時(shí)，正規(guī)的醫(yī)療照護(hù)運(yùn)力卻被“卡死”。以廣東安捷為例，成立11年，運(yùn)力死死卡在33臺(tái)，新增指標(biāo)屢申請(qǐng)屢被拒。為此，“黑救護(hù)”不僅數(shù)量碾壓“正規(guī)軍”，更通過(guò)高仿外觀、冒用品牌，悄然搶占了大部分市場(chǎng)。

與此同時(shí)，廣州備案的救護(hù)車(chē)數(shù)量不夠，導(dǎo)致很多外地備案的車(chē)輛常駐廣州運(yùn)營(yíng)，在調(diào)查樣本所在地三九腦科醫(yī)院附近，等客的“黑救護(hù)”中，就有不少外地牌車(chē)輛。

采取行動(dòng)

全國(guó)整治“黑救護(hù)”

但正規(guī)運(yùn)力亟待擴(kuò)容

具備正規(guī)醫(yī)療照護(hù)運(yùn)轉(zhuǎn)資質(zhì)的“正規(guī)軍”救護(hù)車(chē)運(yùn)力為何多年未獲擴(kuò)容？

廣州市衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人回應(yīng)表示，一直在關(guān)注這個(gè)問(wèn)題，但國(guó)家在大的層面上只有救護(hù)車(chē)的規(guī)劃，沒(méi)有有關(guān)醫(yī)療照護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)的配置標(biāo)準(zhǔn)。

另外是對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠申請(qǐng)救護(hù)車(chē)的數(shù)量，也要綜合考量醫(yī)院的規(guī)模，比如醫(yī)護(hù)的車(chē)輛、床位數(shù)以及服務(wù)的范圍，來(lái)合理地配置救護(hù)車(chē)，如果配置得過(guò)多可能會(huì)造成浪費(fèi)，如果一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)多配置救護(hù)車(chē)，可能會(huì)引起管理方面的難度。

“我們考慮到擴(kuò)張?zhí)欤嚓P(guān)的技術(shù)跟不上，在審批的過(guò)程中考慮的因素比較多，所以審批增加的數(shù)量沒(méi)有這么多。”

由于“正規(guī)軍”運(yùn)力不足，才讓“黑救護(hù)”有機(jī)可乘。記者了解到，為了進(jìn)一步加強(qiáng)救護(hù)車(chē)的管理，今年10月份，國(guó)家六部門(mén)出臺(tái)了相關(guān)非法救護(hù)車(chē)的專(zhuān)項(xiàng)整治工作，我省迅速行動(dòng)，按照國(guó)家的要求，明確從2025年10月份—2026年9月份進(jìn)行為期一年的非法救護(hù)車(chē)的專(zhuān)項(xiàng)整治工作。

2025年11月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布通知，對(duì)非法救護(hù)車(chē)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治，明確要求全面清理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)車(chē)輛的掛靠、外包和出租行為。

然而，禁令雖下，規(guī)矩未立，截至目前，關(guān)于車(chē)輛數(shù)量審批、站點(diǎn)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)規(guī)范等核心內(nèi)容依然處于空白狀態(tài)。面對(duì)這么龐大的轉(zhuǎn)運(yùn)需求，“正規(guī)軍”運(yùn)力不足，剩下的那部分空缺怎么補(bǔ)充，都亟待解決。

作為業(yè)內(nèi)人士，廣東安捷急救轉(zhuǎn)運(yùn)中心負(fù)責(zé)人林海徐擔(dān)心，在正規(guī)運(yùn)力尚未擴(kuò)容的背景下，如果此刻強(qiáng)行切斷所有非正規(guī)車(chē)輛入市，面對(duì)每天龐大的轉(zhuǎn)運(yùn)需求，僅靠現(xiàn)有的“正規(guī)軍”根本無(wú)力承接。

豆包AI生成

對(duì)策出路

業(yè)內(nèi)建議“疏堵結(jié)合”

引導(dǎo)市場(chǎng)健康有序發(fā)展

怎么解決“正規(guī)軍”運(yùn)力不足的問(wèn)題？省衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急處處長(zhǎng)黃靜坦言，面對(duì)醫(yī)療照護(hù)救護(hù)車(chē)運(yùn)力和經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)的矛盾問(wèn)題，比較適合采取“疏堵結(jié)合”策略。

嚴(yán)厲打擊是一方面，但也要促進(jìn)市場(chǎng)良性的發(fā)展，滿足老百姓需求，因此，“疏”之策，就是基于有市場(chǎng)需求引入社會(huì)力量加入，由政府部門(mén)通過(guò)制定完善的工作流程、工作規(guī)范，來(lái)引導(dǎo)市場(chǎng)健康有序發(fā)展。

廣東省衛(wèi)健委目前的整治計(jì)劃是先摸清楚全省現(xiàn)有注冊(cè)的合規(guī)的救護(hù)車(chē)數(shù)量，然后對(duì)正規(guī)救護(hù)車(chē)予以明確身份的標(biāo)志。“調(diào)查結(jié)束以后，我們會(huì)指導(dǎo)各地根據(jù)自己醫(yī)療的布局包括需求進(jìn)行合理的規(guī)劃。”

據(jù)了解，廣州市衛(wèi)生健康委將救護(hù)車(chē)的整治和醫(yī)療照護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)需求問(wèn)題的解決作為明年廣州市衛(wèi)生健康委的重點(diǎn)工程。“我們目前正在開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治，2026年1月中旬以后，廣州所有的救護(hù)車(chē)都會(huì)有自己專(zhuān)屬編號(hào)，同時(shí)車(chē)身會(huì)張貼二維碼，使用者掃描二維碼可以獲取車(chē)輛的編號(hào)、所屬機(jī)構(gòu)和我們公布的投訴服務(wù)熱線等信息，這樣就可以辨別出你所乘坐的救護(hù)車(chē)是否合規(guī)。”廣州市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管處處長(zhǎng)肖新才回應(yīng)。

關(guān)注二

免陪照護(hù)

記者調(diào)查

試點(diǎn)“免陪照護(hù)”服務(wù)如何破解

“一人住院、全家奔波”難題？

今年4月，廣東省啟動(dòng)“免陪照護(hù)”服務(wù)試點(diǎn)工作，目標(biāo)是破解“一人住院、全家奔波”難題。“免陪照護(hù)”服務(wù)主要是在患者住院期間，遵循患者和家屬自愿原則，在知情同意、自主選擇的情況下，由護(hù)士或醫(yī)療護(hù)理員承擔(dān)生活照護(hù)的服務(wù)。半年過(guò)去，試點(diǎn)落到醫(yī)院一線，進(jìn)展卻大不相同：有的醫(yī)院在培訓(xùn)、管理、結(jié)算上動(dòng)了真格；也有不少醫(yī)院仍沿用原有第三方護(hù)工體系，掛牌之后收費(fèi)漲了，但家屬感受到的服務(wù)差別并不明顯。有家屬表示，入住免陪照護(hù)病房后，仍然要請(qǐng)假陪親人做檢查，病區(qū)的解釋是：護(hù)理員人手不足。

廣東省衛(wèi)生健康委醫(yī)政處處長(zhǎng)王春曉介紹，廣東在全國(guó)率先啟動(dòng)了“免陪照護(hù)”服務(wù)工作試點(diǎn)，并將其納入今年省衛(wèi)生健康委十大惠民便民行動(dòng)。

半年多以來(lái)，全省8個(gè)地市，有47家醫(yī)院總共260個(gè)病區(qū)開(kāi)展這項(xiàng)試點(diǎn)工作。同時(shí)，省衛(wèi)生健康委、省人力資源和社會(huì)保障廳一起確定了三家社會(huì)評(píng)價(jià)組織，各地遴選了一批培訓(xùn)基地，通過(guò)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、考核，提高醫(yī)療護(hù)理員素質(zhì)能力。下一步，培訓(xùn)基地可以對(duì)護(hù)工進(jìn)行培訓(xùn)，護(hù)工經(jīng)培訓(xùn)、經(jīng)考核合格之后就是符合條件的醫(yī)療護(hù)理員了。“希望通過(guò)這些舉措來(lái)提高護(hù)理員的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。”

采寫(xiě)：新快報(bào)記者 李斯璐