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深夜,有病人因為急性上消化道大出血并失血性休克住進了ICU,我和內鏡護士一起出急診,為病人進行急診胃鏡檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)十二指腸球降交界的地方有一處潰瘍,中央有血管裸露,進行了鈦夾止血術,忙完已經是半個小時以后了。
離開ICU的時候已經是凌晨一點鐘,剛推開門就聽到一個女人的哭聲,她坐在醫(yī)院的走廊長椅上,一個人用手捂著臉失聲痛哭,在這個寂靜的夜晚,她的哭聲顯得格外響亮,她的身邊沒有一個人,在醫(yī)院的走廊上,也就她一個人那么坐著,她是那么的孤獨,那么的悲傷。
我想過去安慰她一下,但想想自己也是一個陌生人,對她現(xiàn)在的處境一無所知,她一定有親人住進ICU,但是作為醫(yī)生,我未必一定能給她提供有效的幫助,這個時候,內鏡護士沖我使了一個眼神,我領會她的意思,跟著離開了。
事實上,這并非是我第一次在深夜看到家屬坐在醫(yī)院里哭泣了。
在普通病房,在重癥監(jiān)護室,在急診大堂,在發(fā)熱門診等等,無論什么時候,哪怕是深夜,都有家屬哭泣。
他們有親人病倒,哭泣代表著他們的悲傷、無助和絕望,這是一種情感的流露,他們到醫(yī)院來,不同的疾病有不同的醫(yī)生去治療,我是一名消化內科醫(yī)生,我可以為一些消化疾病的診治提供幫助,但對于其他的疾病卻無能為力。
所以,面對他們的哭泣,我能做些什么呢?
第一,做醫(yī)生,很冷血嗎
很多人會說,醫(yī)生,是很冷血的動物,原因就是醫(yī)生看到了太多的死亡,早已變得麻木不仁。
其實這樣的說法并不正確,一個人如果很冷血,肯定是做不了醫(yī)生的,我做醫(yī)學生的時候,老師就告訴我,一個人在行醫(yī)之前,一定要先立德,如果連救死扶傷的德都沒有,即便成為了醫(yī)生,也是行尸走肉的醫(yī)生,這樣的醫(yī)生,不會體諒到患者的痛苦,自然也就不會想法設法去減輕病人的痛苦。
我做醫(yī)生已經差不多十五年了,最大的感觸就是要敬畏生命,任何一個生命的逝去,對我而言都是深深的觸動,雖然行醫(yī)這么多年,我接觸了很多死亡。
我們做醫(yī)生的,很多時候對于死亡是無能為力的,但是即便有一線希望,我們也不愿意放棄,總想著,再努力一下,或許就能拯救患者生命了。
我做實習醫(yī)生的時候,一個急性心梗的病人出現(xiàn)了心臟驟停,我和老師輪流去給患者做按壓,說實話,患者只有40歲,我們太希望他活下來了,醫(yī)學上,心臟驟停患者4-6分鐘是最佳的黃金搶救時間,不然大腦很可能出現(xiàn)不可逆的腦死亡,那個病人,我們整整按了半個多小時,我們希望他能活下來,但最終死神還是奪去了他的生命。
參與搶救的所有人都很失落,對我們而言,我們又失敗了,一個人從這個世界上離開了,對于家屬而言,他們失去了至親的人。
所有人都很悲傷,一個醫(yī)生,如果面對死亡毫無觸動,那就真得變成麻木不仁了,對于很多患者而言,死亡是不可避免的,但我們的靈魂如果沒有觸動,我們不去總結經驗與教訓,就不可能拯救更多的人。
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第二,醫(yī)生的情感同樣很復雜
患者住院,做為家屬,他們的情感是非常復雜的,一個人的情感,就像心電監(jiān)護儀上的心電波一樣波動的,如果患者病情好轉,作為家屬,他們是興奮的,是開心的,可如果病情惡化,作為家屬,他們是悲傷的,是無奈的,是痛苦的,如果患者死亡,他們的心電波變成一條直線,作為家屬,他們的絕望和痛苦都達到了極點。
作為醫(yī)生,我們的情感同樣很復雜。
當病人病情好轉的時候,我們也是興奮的,努力沒有白費,總算撥開云霧見晴天了,當病人病情惡化的時候,我們也是難過,甚至是害怕的,有很多醫(yī)生告訴我,現(xiàn)在醫(yī)患關系不好,特別害怕病人病情變化,怕家屬找麻煩,現(xiàn)在,如果病人在醫(yī)院死了,甚至可能成為醫(yī)療事故,醫(yī)生甚至要背負刑責。
正因如此,很多年輕的醫(yī)生小心翼翼,如履薄冰,長時間承受著巨大的壓力,活得非常痛苦。
他們花更多的時間去書寫病歷,盡量寫得完美,生怕打官司的時候會輸?shù)艄偎尽?/p>
可是,為什么要這樣想呢?為什么要把人都想的那么壞呢?
醫(yī)療本身不是完美的,我們要做的就是有時是治愈,常常是幫助,總是去安慰,醫(yī)生應該把更多的時間花在患者身上,應該盡最大的努力去救死扶傷,應該理解患者及家屬的痛苦,而不是冰冷的醫(yī)療行為。
如果醫(yī)療變得冰冷,那么只會迎來更多的醫(yī)療官司,加重醫(yī)患的矛盾。
很多時候,能讓你遠離一場醫(yī)療官司的就是你的一個態(tài)度,一句話。
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