1、益氣通瘀湯
組成:太子參 15 克、棗仁 15 克、蘇木 15 克、降香 15 克、丹參 15 克、桃仁 15 克、川芎 5 克、干草5克、石菖蒲15克。
功用:益氣寧心,活血祛瘀。
組治;冠心病之心慌氣短,胸悶胸疼,心律不齊等癥。
服法;水煎服,每日一劑,連服五天,休息二天,每個療程 20 劑。
加減運用;口苦咽干、舌紅苔黃、心火旺盛者,可加麥冬 15 克、蓮子心 2 克、心悸怔忡、夜臥不安者,可加珍珠母 20 克、胸悶甚、舌苔厚膩者,可加法半夏 12 克、郁金 12 克、積殼 10 克、高血壓、頭暈頭痛者,可加鉤藤 20 克、白芍 15 克、僵蠶、夏枯草 12 克。
2、逐 瘀 調 經 湯
組成;當歸 10 克,赤芍 10 克,五靈脂 10 克,三棱 10 克,莪術 10 克,益母草 15 — 30 克,肉桂 3 克,[后下]
功能;逐瘀通脈,化脫子宮內膜。
主治;較重的血瘀性痛經,血瘀性出血痛證,如膜樣性痛經,子宮內膜脫落不全性月經過多。使用本方必須掌握時間,行經的初期[1 — 2] 天或行經的中期[2 — 3] 天為適合。
加減運用;腰酸明顯者,加用川斷 10 克,杜仲 10 克,狗脊 10 克;加強溫陽補腎的作用,以促子宮內膜之化解和脫落。神疲乏力,小腹中作墜,大便偏溏者,加用白術 10 克,黃芪 10 克,煨木香 5 克,黨參 15 克,以健脾益氣、溫運中陽,既有助于子宮內膜脫落。腹疼劇烈,脹疼拒按者,加入延胡 10 克、灸乳沒各 6 克、景天三七 10 克,以增強化瘀止痛之力,經量過多、頭昏心慌者,加入炒蒲黃 6 克,〈包煎〉、雪竭粉 6克分吞,花蕊石 15 克,以增強化瘀止血的作用。胸悶煩躁、舌苔黃膩,加入制蒼術 10 克、炒柴胡 5 克、炒丹皮 10 克、勾藤 15 克,以清除肝經濕熱。若煩熱口渴,大便干躁者,可加積殼 10 克、大黃 6 克〈后下〉。
3、化瘀止漏湯
組成;當歸 20 克、山楂 20 克、川芎 10 克、五靈脂 10 克、蒲黃 10 克。
功能;活血化瘀、通利血脈、消積止漏。
主治;產后惡露不止、腹痛陣作,或在流產、早產之后漏下淋瀝,腹痛日久不止。
加減運用;熱者加黃芩、黃柏,寒者加桂枝、泡姜,脾虛氣弱者加黃芩、白術,肺腎兩虛者減去五靈脂與生脈飲〈人參、麥冬、五味子〉相合。虛寒相兼者,減去五靈脂、蒲黃,加入黨參、桃仁、炮姜、炙干草。腰腹痛重者加延胡索、續斷。如屬胎盤殘留或死胎不下者,用原方與桂枝茯苓湯(桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍)相合。日久不愈,并發感染者,更加銀花、連翅、土茯苓、炒貫眾等。日久滑脫者,將蒲黃炒用,或生、炒各半,更加烏賊骨,或龍骨、牡蠣。凡有身熱、頭痛者,酌加葛根、紫蘇葉、荊芥穗等。如上加減法,亦可用于功能失調性子宮出血病及繼發性痛經,兼有瘀滯癥者,服用后有縮短經行期,減少血流量之功效。
4、清熱化瘀湯
組成;柴胡 12 克、黃芩 15 克、當歸 9 克、赤勺 12 克,蒲公英 15 克、虎杖 12 克、北沙參 15 克、薏苡仁 18 克、蘇梗 12 克、白薇 15 克
功能;和解表里,清熱化瘀。
組治;手術后發熱不退。
加減運用;病在上中焦者加大青葉、蚤休、生石膏。病在中下焦者加滑石、、黃柏。發熱驚厥者加羚羊角粉。
通 經 除 批 痹 湯
組成;丹參 15 克、當歸 15 克、乳香 10 克、沒藥 10 克、姜黃 10 克、雞血藤 15 克、威靈仙 10 克、地龍 10 克、制川烏 10 克、南星 10 克、連翹 30 克
用法;水煎服,每日一劑。
功效;活血通絡、搜風祛寒、除濕化痰。
主治;頸椎綜合征、臂叢神經痛、肩周炎、肌纖維織炎等。
加減運用;病在肩頸、上肢者,加葛根、羌活、桂枝、桑枝:病在腰背者,加杜仲、川斷、狗脊;病在下肢, 加牛膝、獨活、木瓜。
5、通脈化瘀湯
組成;當歸 10 克、川芎 10 克、乳香 10 克、沒藥 10 克、桃仁 10 克、紅花 10 克、蘇木 10 克、紫草 10 克、丹皮 10 克、石斜 10 克、秦艽 3克、公英 30 克、澤蘭 15 克、忍冬藤 30 克、生姜 6 克。
用法;水煎服,每日一劑。
功效;活血化瘀,通經活絡,清熱利濕。
主治;血栓性靜脈炎。
加減運用;患肢腫脹明顯者加苡仁、連翹;紅腫明顯者加天花粉、銀花;病在下肢者加牛膝、防已;病在上肢者,加桑枝、姜黃。
6、除痹逐瘀湯
組成;當歸 15 克、川芎 12 克、紅花 9 克、劉寄奴 15 克、姜黃 12 克、路通 30 克、羌活 9 克、白芷 12 克、桑枝 30 克、膽星 9 克、白芥子 9克。
用法;水煎服,沒日有一劑,服六劑休藥一天,十二天為一療程。 功能;活雪化瘀、行氣通絡、除濕滌痰
主治;頸椎病
加減運用;氣虛體弱手麻明顯加黃芩 30 克;項背強急加葛根 24 克;熱郁經絡加雙花藤 30 克;濕熱內蘊,心煩口苦加黃芩 9 克或梔子 9 克、膽草 5 克。
7、化瘀解癱散
組成;黃芩 50 克、葛根 20 克、川芎 20 克、益母草 20 克、毛冬青 40 克、丹參 20 克、紅花 15 克、地龍 10 克、陳皮 15 克、天麻 15 克、秦艽 10 克、連翹 20 克、石菖蒲 15 克。
功能;補氣活血,化瘀消栓寧絡。
組治;中風之中經絡,以半身不遂,語蹇口澀為主證者。
適用于腦血栓形成 [腦梗塞] 腦出血后遺癥或腦栓塞出現中風之中經絡者,及暫短性腦缺血發作。
用法:諸藥共為細末,煉蜜為丸, 10 克重,日服 2 — 3 次,每次一丸,溫開水送服。散劑每服 4 克,溫開水沖調,每日 2 — 3 次。更可作煎劑服用。
禁忌:腦血管病有出血傾向,女月經期、孕婦均忌服。
8、通冠宣痹湯
組成;瓜萎實 15 克、薤白 15 克、半夏 10 克、丹參 30 克、檀香 15 克、砂仁 10 克、紅花 15 克、川芎 15 克、赤勺 15 克、細辛 3 克、蓽菝10 克、田七 10 克(為末沖)
功用;本方具有通陽宣痹,活血化瘀,泄濁化痰,降逆和胃之功。
主治:胸痹胸悶,心悸心痛,痛徹胸背,氣短喘促,不足以息,咳痰濁唾,嘔逆煩滿,脈緩或沉細,舌質淡紫,苔薄白。
加減運用:
1.心動悸不得眠加棗仁 10 克、柏子仁 10 克。
2.驚悸心慌多夢加龍齒、磁石各 30 克。
3.胃脘痞脹加化桔 15 克、積實 15 克。
4.心律失常,脈結代加太子參 10 克、苦參 10 克。
9、活瘀消積湯
組成:荊三棱(炒) 10 克,連莪術(炒) 10 克,青皮(炒) 10 克、積殼(炒) 10 克、柴胡 8 克、郁金 10 克、當歸 10 克、赤勺 12 克、鱉甲(醋制) 15 克、牡蠣(生用先煎) 20 克。
功能;養血活瘀,疏肝止疼,軟化肝脾。
主治:痞積塊,肝脾腫大或肝縮脾大,多種病因引起的肝硬變。證見:脘腹脹滿,兩肋脹痛,腹大青筋,或有少量腹水,面色黧黑,或見蜘蛛痣、肝掌,唇青舌瘀或舌質暗紅,脈細澀。
用法:將生牡蜊先煎 20 分鐘后,投入全方藥物,加水至淹覆藥面,置火上煎煮,沸后 20 分鐘,濾扎滓取汁,早晚各服一次,每日一次。
加減運用:腹水甚者加四芩湯(白術、澤瀉、豬芩、茯芩)。腹脹甚者加廣木香、檳榔。衄血者加蒲黃炭、阿膠、西草、毛根。肋痛者加金鈴子散(金鈴子、延胡索)。
10、熱 痹 飲
組成:當歸 12 克、黃芩 9 克、連翹 12 克、忍冬藤 12 克、海桐皮 12---15 克、生甘草 12---15 克、生苡仁 24 克、防風 12 克、防已 12 克。
右藥 9 味水煎,一劑煎二次,上午煎頭煎,下午煎二煎,煮開煎半小時,每次煎成一小碗,飯后一小時服,一日一劑。
功能:清熱利濕,宣痹通絡。
主治:濕熱為主,風寒為兼,寒熱虛實錯雜,氣血流行不暢的熱痹證。
加減運用;熱勝者,加知母 12 克、梔子 9 克、羌獨活各 12 克;濕勝者加苦參 15 克、滑石 15 克、半夏 9 克、秦艽 12 克陰虛者,加生地黃18 克、知母 12 克、苦參 12 克、半夏 9 克、滑石 15 克。
11、清熱宣痹湯
組成:生石膏 30 克、知母 10 克、生干草 5 克、桂枝 10 克、防已 15 克、忍冬藤 30 克、天花粉 30 克、威靈仙 30 克、稀薟草 15 克、黃柏 12克。
功能:清熱通絡,宣痹勝濕。
主治:風濕性關節炎急性期(熱痹),證見高熱,關節腫口渴,苔白膩或黃膩,血沉增速和抗鏈'' 0 '’升高。
用法:上藥先煎石膏,約半小時后,將其余藥物一起兌入,
再煎半小時取服,每劑煎 2 次,日服 1 劑,分二次溫服,如病情嚴重,可日服 2 劑,分 4 次服用。
加減運用:咽痛明顯加射干、野芥麥利咽解毒;熱毒熾盛,高熱不退加水牛角 30 至 50 克以涼血清熱;兼夾溫邪加蒼術、伸筋草燥濕通絡;風邪盛加羌活、防風祛風通絡;上肢關節疼痛明顯加桑枝,下肢關節疼痛明顯加牛膝舒筋活絡;痰多加白芥子、廣地龍豁疾通絡;疼痛明顯而劇烈加乳香、沒藥活血止痛;若日久不愈,久病入絡或疾瘀凝結者酌加蟲類搜剔之品,如全蝎、僵蠶、地龍等;若熱勢已挫,出現氣、血、陰虛者則去生石膏、知母、桂枝、天花、黃柏,氣虛加黃芩、黨參,血虛加熟地、當歸、雞血藤,陰虛加生地、白芍、玄參。
12、逐 痹 湯
組成:當歸 15 克、白芍 15 克、川芎 10 克、威靈仙 10 克、白芷 10 克、獨活 10 克、秦艽 10 克、玄胡 10 克、細辛 4 克、雞血藤 15 克、五加皮 10 克、豨薟草 10 克、甘草 10 克。
服法:將藥加水 600 毫升,侵透,煎取約 300 毫升,分兩次溫服。
功能:養血行血,溫經散寒,祛風濕,止痹痛。
主治:風寒濕痹,腰膝疼痛,腿足屈伸不利,或痹著不仁,四肢關節疼痛,以及頸椎病、肩周炎所致的頸肩疼痛。
加減運用;行寒肢冷者加附子 15 克,桂枝 10 克。疼痛以上肢為主者,加羌活 10 克,片姜黃 10 克。疼痛以下肢為主者加牛膝 15 克,防已 10克。溫盛者加薏苡仁 20 克,蒼術 10 克。若痹證日久,體倦乏力,舌淡脈弱者加黃芩 20 克,黨參 15 克。
13、三 柴 調 心 湯
組成:紫石英15克、紫丹參15克、紫參15克、琥珀末5克、淮小麥30克、合歡花10克、柏子仁12克、廣郁金12克、生卷柏12克。
功能:潤燥寧心、活血調經。
主治:繼發性閉經,月經停閉逾三個月,且為明顯的精神因素所致。證見性情憂郁,心煩有易躁,口干咽燥,,大便干結,夜寐不寧,苔薄舌質暗紅,脈細澀..
煎服方法:先將紫石英加水入煎,沸后30分鐘,除琥珀末外,將其它藥加入共煎,合歡花后下。兩次煎液合并,分早晚溫服,琥珀末亦分兩次吞服,每日一劑。
加減運用:心火旺者,加焦山梔12克、辰麥冬10克;心腎失濟者加交泰丸30克(包煎)。
14、益 心 健 腦 湯
組成:黃芪30—60克、葛根15—30克、桑寄生15—30克、丹參20—40克、生山楂9—15克、川芎6—9克。
煎服法:將藥用適量水浸泡30分鐘左右,煎兩次,取汁約300—400毫升。每日一劑,分2—3次溫服。
功能:補氣活血,益心健腦。
主治:氣虛血瘀之冠心病、高血壓病、腦栓塞、腦血栓形成、腦動脈硬化以及心律失常、高學脂等心血管疾病。
加減運用:主要根據病證的變化和兼證的多少而進行相應的加減。如出現畏寒肢冷;加桂枝6克、炮附子9克;出現口干、舌紅少苔,大便干結等陰虛證,加麥冬12克、生首烏15克;體倦、神疲、氣短等氣虛證明顯者,加黨參30克、五味子6克;血瘀氣滯疼痛明顯者,加香附12克、元胡9克;失眠多夢者加炒棗仁15克、夜交藤30克。
本方在用量上可根據病情適當調整。
16、心 痛 飲
組成:紫丹參30克、三七粉2克、(沖服)真降香5克、薤白10克、遠志10克、琥珀粉2克、(沖服)醋柴胡5克、杭白芍10克、五味子5克、青橘葉10克、臥蠶草10克、黨參10克、炒積殼5克、桔梗5克、炙甘草5克。
用法:早晚兩次服。晚間服藥時以藥液沖服琥珀粉、三七粉。
主治:血瘀氣機不調之冠心病急慢心絞痛發作,伴心緒不寧之焦慮失眠的患者。
加減運用;如心緒不寧焦慮失眠,可去琥珀、五味子;多汗者加浮小麥30克、生牡蠣30克;舌苔厚膩者加清半夏8克,若兼見食無味、納呆可去清半夏而用半夏曲10克。
禁忌及注意事項;服藥期間宜進清淡易消化之食物,忌食辛辣刺激性食物。避免精神刺激,保持大便通暢。
17、益氣活血養心湯
組成:炙貢芪60克,淮小麥30克,毛冬青30克,丹參30克,益母草30克,全當歸9 克,川芎 9克,桃仁9克,桂枝6 克,炙甘草6克。
功能:益氣活血,助陽通脈。
主治:風濕性心臟病,心氣不足,血脈瘀滯,胸悶胸痛,心悸乏力。
加減運用:心不藏神,出現心悸怔忡,善驚易怒者,加龍齒30克,磁石30克,琥珀粉1,5克,(吞服)。血脈瘀阻、出現胸悶胸痛者加五靈脂12克,山楂12 克,降香9克。心腎陽虛,浮腫明顯,面色幌 白者,加熟附子9克,萬年青根9克,姜皮3克,車前子30克。心脈痹阻、肺失肅降,出現喘息氣急者,加蘇子9克,白芥子9克,降香9克。肺絡瘀阻,出現咳嗽咯血者,去桂枝,加旱蓮草30克,鮮葦根30克。血不養心,出現頭暈心悸,面色少華者,加龍眼肉9克,大棗 15克。
18、通脈寧心湯
組成:細木通10克,路路通10克,生地15克,全瓜萎15克,丹參15克,川郁金10克,茯神10克,炙甘草10克
功能:降火通脈,活血寧心。
主治:冠心病、心肌炎、膀胱炎及前列腺炎屬心火亢盛所致者。
加減運用:心氣虛者去郁金加黨參、黃芪;心血虛者加當歸、何首烏;不寐者加棗仁,遠志;胸痛者加元胡、川芎。
注:心腎陽虛者,長期腹瀉、滑精者本方慎用。
大道通心針方
穴組:心俞、靈道、通里,大鐘。
主治:躁狂、憂郁、失眠、多夢、驚風、子癰、瘖啞、喉舌耳鼻病、脘痛、咳喘、嘔吐、乳少或乳病、脈伏或無脈、自汗、盜汗、下腹及婦產病。
用法:心俞灸,余可針,以針與灸交替應用為宜。
19、甘溫寧心湯
組 成:桂枝10克、炙甘草15克、黨參30克、麥冬12克、五味子6克、丹參15克、炒棗仁18克、炙遠志10克、生姜6克、大棗6枚。
功 用:溫陽寧心,調整心律。
主 治:心陽不振所致的心悸不安、胸悶、氣短、胃冷、脈細緩或結代等癥(心律失常:如心過緩、過早搏動、房室傳導阻滯以及風心病、冠心病心律不齊者)。
加減運用:身惡寒、四肢冷者,加熟附子6克;失眠多夢者,加柏子仁12克、菖薄10克;胸痛明顯者,加薤白15克。
20、養心宣痹湯
組成:丹參25克,石菖蒲10克, 遠志10克,郁金10克、夜交藤15克、雞血藤15克。
服法;水煎服,日二次、早晚服。
功能:養心通竅解郁宣痹。
加減運用;若胸痹氣滯者在本方內加旋覆花15克、(布包)清半夏10克,降香6克,(旋覆花湯之意)。胸痹痰阻者加全瓜萎、薤白(瓜萎薤白白酒湯之意)。胸痹時痛(心絞痛)此方加金鈴子、元胡(金鈴子之意)。心悸失眠者加北沙參、五味子、寸冬(生脈飲之意)。胸痹怔忡(早搏)加桂枝、炙甘草(桂枝甘草湯之意)。肝熱頭痛者加珍珠母、鉤藤。驚悸不安煩燥者加生牡蠣、生龍骨。呃逆不暢加生代赭石、旋覆花(旋覆代赭石湯之意)。肺氣壅閉,郁而不宣而喘促者加葶藶子、蘇子(蘇葶瀉肺湯之意)。
21、滋陰養肝湯
組成:南沙參30克,全當歸10克,杭麥冬10克,甘枸杞10克,熟地黃10克,杭白芍 10克,制鱉甲10克,雞內金10克,霍山石斛10克,北五味5克,廣郁金10克,青陳皮各10克
功能:滋陰養肝
主治:慢性肝炎,肝腎志虛型,證見兩脅隱痛口苦咽干,手足心熱,頭昏衛鳴,失眠多夢,腰膝酸軟,舌質紅,少苔或苔薄黃,脈弦細。
加減運用:口苦甚者加酒炒黃連以清熱,失眠者加酸棗仁、琥珀以安神定志,腹脹納差者加炒三仙以助運化,慢性肝炎早期肝硬化者加桃仁、紅花、三七以活血通絡。
禁忌:肝膽濕熱及脾胃虛寒者忌服。
22、加 味 半 夏 瀉 心 湯
組成:黨參15克,半夏15克,黃芩 10克,黃連9克,干姜 9克,枳殼 9克,甘草6克,瓦楞子20克,海螵蛸20 克,大棗5枚
服法:水煎服,一日一劑
功能:和胃降逆,開結除痞、調和陰陽
主治:中虛寒熱錯雜、脾胃升降失調,癥見心下痞滿、疼痛、干嘔或嘔吐泛酸、嘈雜,或腸鳴下利,舌質紅、苔黃膩、脈弦數。治淺表性胃炎。
23、清肝化滯湯
組成:柴胡10克,白芍 15克,金錢草10克,淅貝10克,雞內金10克,茯苓 10克,枳實10克,郁金10克,菜菔子10克,香附10克,丹參15克,黃芪30克,山楂 10克,陳皮10克
功能:疏肝利膽,悅脾化滯
主治:肝郁膽熱,脾虛失運,痰濁滯留而致的脂肪肝,證見脅肋脹痛,口苦納少,脘脹體倦,便秘或便溏,苔膩,脈弦細滑等。
用法:清水浸泡1小時許,中火煎兩遍,共熬汁 500毫升。分早晚服,忌食辛辣油膩。
加減運用:氣虛疲乏益甚加黨參,腎虛腰酸脛軟加菟絲、杜仲,陰虛心煩不寐加炒棗仁,轉氨酶升高加茵陳,便秘加檳榔,血脂高加荷葉。
24、舒 肝 化 癥 湯
組成:柴胡9克,茵陳20克,板藍根15克,當歸9克,丹參20克,莪術9克,黨參9克、炒白術9克,黃芪20克,女貞子20克。五味子15克,茯苓 9克。
用法:水煎服,每日一劑,頭煎二煎藥液相混,早中晚分三次服,也可共碾為末煉蜜為丸,每丸重9克,日服三丸。
功用:舒肝解郁,活血化癥,清解祛邪,培補脾胃。
主治:各種急慢性病毒肝炎,早期肝硬化、肝脾腫大,肝功能異常等。
加減運用:有濕熱征候或瘀膽現象的,方中茵陳可重用40—60克,以利于清利濕熱,再加赤芍,梔子,是出于祛瘀利膽的目的,虛贏不足嚴重的,偏于陽虛酌加淫羊藿,仙茅、肉桂以溫補腎陽,偏于陰虛酌加生地,枸杞等以滋補腎陰,對于肝硬化代償失調。血脈瘀滯,陽虛不化所出現的腹水,根據“去菀陳莝 、溫陽利水的治則,在重用補益脾腎和活血祛瘀之品的基礎上,尚須酌加理氣利水之品,如大腹皮、茯苓皮、澤瀉、白茅根等,如此標本兼治、有利于腹水消除,恢復肝臟代償功能。
25、進退黃連溫膽湯
組成:川連5克,天麻10克,竹瀝半夏10克,炒陳皮9克,辰茯苓 12克,姜竹茹 9克,炒枳實9克,珍珠母30克,琥珀 6克。
功能:清熱除痰,利膽安神
主治:膽虛痰熱壅阻,上擾神明,焦慮幻想,驚悸夜游,虛煩不得眠,或酒毒攻心,口苦,嘔噦頻作,胸中嘈雜灼熱,,水谷不進。
加減運用:陰虛唇舌干燥,加麥冬、花粉;手足心灼熱,加丹皮、地骨皮;胃納不振,加生谷麥芽。婦女月事不調,加當歸、白芍。
26、柔肝益腦湯
組成:炙甘草9克,淮小麥30克,炒棗仁15克,丹參24克,白芍15克,辰茯神12克,當歸15克,石菖 蒲9克,枸杞子15克,郁金10克,天麻12克。
功能:柔肝安神,滌痰通瘀。
主治:癲癇、癔病(精神憂郁癥)、更年期綜合征,不寐癥。
用法:冷水適量浸泡上藥40分鐘,加溫煎沸后,再經文火煎 30分鐘,取汁 250毫升,每日一劑,每劑二次,早晚各服一煎。
加減運用:心腎不交之虛煩失眠,加肉桂、川連、琥珀;癇證目睛上吊加決明子、珍珠母;手足抽搐加丹皮,鉤藤;神昏厥逆加天竺黃,制膽星,肝陽上亢眩暈加夏枯草,生石決明;心虛胸悶心悸加青龍齒,甘松;氣虛加黃芪、黨參,陰虛加生地,沙參。
27、養肝熄風湯
組成:菊花15克,鉤藤 15克,制首烏5克,潼蒺藜15克,旱蓮草15克,丹參15 克,懷牛膝 10克,白芍 15克,炙甘草6克,。
功用:養肝、育陰、熄風
主治:頭昏頭脹。,眩暈,艱寐,下肢乏力,脈弦。
28疏肝散結湯
組成:柴胡10克、當歸10克、赤、白芍各10克、郁金10克、青皮10克、橘葉10克、莪術10克、仙茅10克、仙靈脾10克、淡蓯蓉10克、巴戟天10克。
功能:疏肝理氣,益腎散結。
主治:乳腺增生病,有塊(質韌,邊界不清),常感疼痛,經前為甚。
用法:從排卵期起,至經凈為止,每日煎服一劑。
加減運用:胃氣不舒加玫瑰花10克,香櫞皮6克,有血虛癥狀加地黃15克。
29、活血舒肝湯
組成:當歸10克,炒柴胡10克,黃芩 6克,赤芍10克,紅花5克,桃仁7克,枳殼 10克,大白10克,大黃10克,甘草2克
功能:活血祛瘀,疏肝理氣。
主治:傷后瘀血,癥見局部腫疼,胸脅不利,腹部脹滿,小便短赤,大便干結,舌苔黃厚,質暗紅,脈弦大。
煎服方法:先將大黃開水浸泡,其余諸藥水煎,待其煎成后,將大黃及其浸泡液投入藥鍋內,見沸即起火,濾出藥汁,一次溫服,四小時后復煎內服,每日一劑,待大便通利后,大黃即與眾藥一起煎煮
加減運用:若瘀血嚴重,大便梗塞,加芒硝12克,軟堅通下。若胸脅受傷,氣逆咳痰,加姜半夏10克,降逆祛痰,若瘀血流注,筋肉青紫硬結,加羌活10克,通結活絡。
30、育陰養肝湯
組成:生地15克,白芍20克,枸杞子20克,女真子20克,制首烏20克,丹皮15克,丹參20克,茜草15克,炙鱉甲或龜板20克
煎法:每劑煎二汁,頭汁用冷水二碗約1000毫升先浸泡20分鐘,再煎至大半碗約300毫升;二汁加水600毫升左右煎至300毫升,下午2—3時、7—8時分服。
功效:育陰養肝,化瘀消癥
主治:早、中期肝硬化,癥見脅肋隱痛或不舒,脘腹脹滿,頭暈神疲,納少咽干,面色晦滯少華,舌嫩紅,苔少,脈弦細。
加減運用:兼肝郁不舒者加郁金10克,、蘇梗 10克,兼有腹水、苔膩者去生地,加米仁30克,茯苓20克,澤瀉 20克,有牙宣鼻衄者加地榆 30克,、槐花15克。尿赤口干加青蒿10克,石斛15克,麥冬15克。大便不實者去首烏加葛根15克,荷葉6克,山藥20克,干秘加爪蔞仁15克;精神萎頓、血三系偏低加黃芪 30克,當歸25克;乙肝三系不正常者加大青葉30克,晚蠶砂(包煎)15克;腹脹甚則加枳殼 6克,檳榔 20克。
31、舒肝利膽湯
組成:金錢草15克、茵陳15克、柴胡6克、白芍9克、積殼6克、木香6克、元胡9克、川楝9克、生大黃9克(后下)、內金9克、元明粉6克、白術9克、青皮6克、五靈脂9克、生蒲黃6克、黃芩9克、膽草6克、苡仁15克。
用法:水煎兩遍,分兩次服。
功能:疏肝利膽,氣滯瘀結之急性黃疸型肝炎、膽囊炎、膽石癥以及胰腺炎等。
加減運用:便秘加生大黃、元明粉;熱重加黃芩、膽草;濕重加苡仁、白術;劇痛加五靈脂、生蒲黃、元胡索、白芍、川楝子;腹脹甚者加積殼、青皮、木香、柴胡;黃疸不退加金錢草、茵陳、生大黃;嘔逆加半夏、竹茹;體質虛甚者加黨參、黃芪;膽石加內金、冬葵子、急性子、王不留行。
32、理 肝 湯
組成:早蓮草12克、柴胡9克、臺烏藥10克、白芍12克、丹參15克、黨參15克、云苓15克、麥芽18克、甘草6克。
功能:疏肝行氣,清肝平肝,養肝益陰,益氣健脾。
主治:精神抑郁癥,肝膽疾病及胃腸功能紊亂。
用法:每日一劑,水3碗煎取2碗,頓服。藥渣復煎,用水2碗,煎取1碗,6小時后再服。
加減運用:肝火盛者,去黨參,加夏枯草15克,川楝子12克、黃芩10克、肝陰虛者,改黨參為沙參或太子參,加干地黃15克。腹部脹痛嚴重者,加積殼10克、川樸10克。有肝膽結石者,加酸梅樹根15克、靈仙20克、生苡仁15克、綿茵陳20克、有黃疸者,加虎杖15克、田基黃15克。
33、柴 胡 篙 芩 湯
組成:北柴胡10克、黃芩10克、法半夏10克、青篙10克、竹茹10克、積實10克、黨參10克、碧玉散10克、炙干草6克、生姜10克、大棗10克、陳皮10克。
功能:和解表里,分消濕熱。
主治:少陽樞機不利兼三焦濕熱之手足少陽同病。
加減運用:濕熱甚者,去黨參、大棗、炙甘草,加茯芩、車前、澤瀉;兼濕濁者加藿香、佩蘭;少陽邪郁較重者、去大棗、炙甘草,加重柴胡用量,并加制香附、郁金;胸悶肋痛者去干草、大棗、加牡蠣、桔葉;兼陰上傷者,酌加沙參、麥冬、兼太陽表證者加桂枝、白芍。
急 性 腎 炎 的 中 醫 治 療
中醫認為急性腎炎屬水氣病中的風水及皮水兩大類,臨床上又分為四個類型的辨證。風寒襲肺、水濕蘊結,表現為冷、發燒、咳嗽、氣短、浮腫。治則為清宣利濕、通利三焦,可用麻黃連翹赤小豆加減,用藥為麻黃、連翹、赤小豆、魚腥草、石葦、苦參、豬岑、澤瀉、車前子。風熱犯肺、三焦阻滯,表現為高燒、咳喘、口渴喜飲,全身浮腫、尿少、色紅、便干。治以清宣肺熱、淡滲利濕,可用麻杏石甘湯加減,即加滑石、黃芩、魚腥草、豬苓、澤瀉、車前子。下焦濕熱、邪迫血分,表現為尿為洗肉水樣,浮腫、頭暈、嘔吐。治法不急于止血,而是涼血。可用鮮茅根、大小薊、清黛、魚腥草、紫草、側柏炭、苦參、石葦,還可加豆豉等。腎陰虛熱、氣血淤阻,表現為血尿遷延日久,尿色暗紅,而色蒼白無光澤脾氣急燥。應治以陰活血。清化余熱,可用當歸,川芎。續斷炭。紫河車。山萸肉。生地黃石葦。苦參。魚腥草。另外,舌苔厚膩者表示濕盛,應加冬瓜皮,澤瀉。腹脹可加大腹皮,木香。便秘加黑白丑。陰囊腫加抽葫蘆。頭暈目眩。加珍珠毋。磁石。嘔吐加半夏。陳皮。食欲不振加谷稻芽。焦山楂。
34、溫 陽 撤 邪 湯
組成:生附子24克,麻黃10克,細辛6克,蔥白10克,白術12克,茯苓14克,甘草3克。
功能:溫陽撤邪,調化交濟,消利固守。
主治:腎病綜合癥。
用法:方中生附子,米水洗先下久煎。麻黃以紅糖炙(小兒量酌減)。
加減運用:久病正虛,水氣尚在、津虧水蓄、陰精損耗,治當育陰消利,治常選用阿膠、豬苓;嘔逆者選用生姜皮、旋復花以辛散降逆止嘔,
亦能行水;偶見血尿大便色黑者,去附子加用丹皮、茜草根有涼血止血之意;淡滲利濕,選用瞿麥、澤瀉、車前仁配育陰之品使陰陽協調,消利而不傷正。
本病蛋白尿及男性成人遺,乃人體精氣外泄,故多以益氣固精,亦可培土制水而施以圖鞏固。益氣常用黃芪、黨參、白術、山藥;固精多用芡實、金櫻;血脂難降者,可用山楂、澤瀉適量泡水常服;遺精頻頻而水氣甚者,可用文蛤,龍骨為末以本人唾液調濕納臍,意在固精不礙水氣;證中恐補中有滯,常選用茯苓、懷山藥以平補平瀉,固澀而不留邪。
35、益 腎 固 崩 湯
組成:枸杞子10克、女貞子10克、覆盆子10克、菟絲子10克、五味子6克、生山藥12克、熟地15克、山芋肉9克、二冬各10克、知柏各6克、煅牡蠣12克、桑螺蛸10克。
功能:滋陰益腎、縮泉固崩。
主治:尿崩癥、消渴、尿頻及腎陰部足所致藥疼等癥。
加減運用:若口渴甚者加生地10克、玉竹10克、尿頻者加桑椹10克
36、資 腎 益 氣 湯
組成:生曬參10克、(藥湯燉)黃芪30克、車前子20克、茯苓皮30克、杜仲20克、地骨皮15克、澤瀉15克。
功能:扶正祛邪、益氣養陰。
主治:慢性腎炎、氣陰兩虛。
煎服法:水400毫升,先浸10分鐘,煎20分鐘、去藥渣,將湯燉生曬參10分鐘, 分二次服。
加減運用:食欲不振,加淮山藥30克、麥芽15克、雞內金10克、睡眠欠佳,加炒棗仁30克、合歡皮10克;腰膝酸軟加懷牛膝10克、續斷8克;血壓高加地龍干20克、夏枯草15克;冠心病加丹參20克、瓜萎衣10克、川三七2克、(研末分二次沖服);腎陽虛加川附子10克、肉桂粉2克(分二次沖服)。
37、補 泄 理 腎 湯
組成:黃芪30 克—50克、巴戟肉15克、黃柏15克、黑大豆15—30克、大棗5—10枚、牡蠣30—50克、土茯苓20克—30克、澤瀉15—20克,
功能:益氣補腎,行水泄濁。
主治:慢性腎炎、腎病綜合怔或伴有腎功能不全、腎陰陽兩虛、濁邪留滯者。
加減運用:慢性腎炎因外感引動伏邪者,可加用羌活、白芷、蒼耳草、蟬衣等。其中羌活與黃芪相伍,對預防感冒復發,功勝玉屏風散。如果血壓便高,可加用夏枯草、防己等,另加黨參、黃芪、附子等對血壓有雙向調節作用,血壓偏高而見陽虛癥壯者可用。如伴有濕熱內蘊者,可加用漏蘆、生大黃、白蘞、豬苓、茯苓等,陽虛明顯者,加炮附子、干姜、肉桂、仙茅等。
38、益 腎 利 尿 湯
組成:車前子20克、益智仁5克、草薢15克、烏藥材5克、石菖蒲10克。
功能:益腎開竅,利尿順氣。
主治:下焦虛寒,小便白濁,頻數無度,小便不利。
用法:每日1劑,分2次煎服,15劑為一療程,1至3個療程即愈。
39、益 腎 堅 骨 湯
組成:黃芪30克、補骨脂15克、骨碎補報2克、菟絲子12克、狗脊12克、川斷12克、甘杞子12克、干地黃20克、當歸12克、白芍12克、川芎12克、雞血藤30克、葛根12克。
功能:益腎養雪、和絡止疼。
主治:頸椎、胸椎、腰椎增生,上肢麻疼,脊柱活動欠利者。
加減運用:夾濕者加蒼術12克,寒痛者加制川烏10克、川桂枝10克。 40、溫經止痛散
組成:川烏80克、草烏80克、麻黃60克、細辛40克、羌活70克、白芷70克、肉桂40克、干姜60克。
功能:溫經散寒,通絡除痹。
主治:經久纏綿難愈之寒濕痹痛,頑固性頭痛,脘腹冷痛,骨質增生,全身關節拘攣疼痛,腰背胸脅痛,痛經,疝痛,扭傷,陰疽,癱瘓,瘺證等一切寒邪所政之痛癥,均有良效。
用法:上藥8味共500克,置于鍋內,微火烘脆,共為細末,貯瓶備用。
取藥末500克,加60度白酒適量潤濕,置于鍋內炒熱,做成藥餅。趁熱敷貼于患部,外以油紙或薄膜蓋定,繃帶包扎,至局部及全身發熱或微汗出為度。每日1—2次,每次2—4小時,3日后更換新藥。
取藥末250—500克、加60度白酒適量潤濕,置于鍋內炒熱,紗布包裹,做成藥枕或藥袋。置于患部,外以電熨斗或電吹風熱熨患部,使藥力直透肌腠筋骨,以局部覺熱為度。每日3次,每次30分鐘,3日后更換新藥。
取上述生藥粗末250—500克,置于瓶內,浸泡于60度上等白酒2000毫升中,密封避光,每日振搖一次,7日后備用。用時將藥酒少量倒于碗內,用脫脂棉團蘸藥酒適量,以長柄鑷挾持,火柴點燃,將燃燒之藥酒快速涂于患部,迅速用手掌拍熄,并揉擦患部,以局部潮紅為度。
直接用棉球或紗布蘸藥酒適量,涂于患部,用手掌揉擦至發熱為度,每日3—4次;亦可將藥酒裝入壓力瓶內,先按摩患部片刻,再將藥酒噴灑于患部,揉擦片刻,使患部發熱為度,亦有良效。本方切忌內服。
加減運用:在外用本方的同時,可內服《局方》五積散化裁,達宣痹止痛之目的。如婦女腹痛、痛經、腰痛、可加玄胡30克、當歸30克,熱熨;如經久不愈面癱,可加黃芪100克、白附子60克,溫熨;如屬熱痹,紅腫疼痛,此則不宜。另用龍蛇夏馬膏即龍膽草、蛇泡草、夏枯草、馬齒莧,鮮者各250克,洗凈泥沙、搗如泥狀,外敷患處,薄膜或油紙蓋定。每日1—2次,每次4—6小時。頗具強力清熱解毒,消腫止痛之功,
凡火熱毒邪所致之疔毒癰腫,亦有顯著療效。
40、香 連 固 腸 湯(丸)
組成:黨參10克、炒白術10克、炮姜5克、黃連5克、木香5克、秦皮10克、烏梅5克、炙甘草3克。
服法:作水煎,分3次服。亦可按比例作丸劑,每次5—10克,日服3次。
功效:益氣運用力用時脾,燥濕固腸。
主治:慢性腹瀉(腸炎),慢性痢疾。
41、增 效 調 經 丸
組成:地黃10克、當歸6克、黨參10克、炒白術10克、陳皮10克、菟絲子10克、川續斷10克、制香附10克、月月花3克
用法:按上藥用量比例制成丸劑,或水煎服服。
效用:補腎培本,養血調經。
主治:婦女月經不調。
加減運用:如作湯藥煎服,因血熱而致月經先期者;加地骨皮、丹皮;證偏陰虛血熱、迫經先行者加麥冬、女貞子、白芍;因寒客胞脈面致月經后期者加桂心、艾葉;證偏血虛加枸杞、棗皮;證見郁滯腹痛者加元胡、臺烏藥;因肝郁而致月經先后無定期者加柴胡、炒白芍;證偏因郁致瘀者加元胡、蒲黃;證見腎虛者加山茱萸、山藥、五味子;因氣虛不能攝血而致月經過多者加黃芪、仙鶴草,重用黨參;因熱盛于里而致月經過多者加炒黃柏、炒地榆、旱蓮草;因瘀滯致經行量多夾塊者加蒲黃、五靈脂、益母草、炒茜草;因血瘀而致月經過少者加桃仁、紅花;證見痰濕者加陳皮、茯苓、半夏。 42、調 經 湯
組成:女貞子50克、旱連草25克、生地25克、山藥25克、側柏葉20克、白芍25克、烏梅15克、黃芩15克、地榆炭50克、芥穗炭15克、甘草10克。
功能:養陰養腎,酸斂肝陰,升發肝陽,發散郁火,涼血止血,固精益氣,涼血滋陰。
主治:肝郁腎虛之經漏,風陽妄動之月經先期、帶下等癥。
加減運用:氣虛加黨參、白術;脾腎氣虛之暴崩不止加破故紙、赤石脂;夾瘀加茜草、烏賊骨;心血不足加麥冬,五味子。
43、婦寧丸
組成:柴胡8克,薄荷6克,當歸10克,白芍12克,香附10克,枳殼12克,橘葉10克,木香10克,山楂12克,郁金12克,王不留行10克,牛膝10克,路路通10克,丹皮10克,梔子10克。
制備:上方為一劑飲片量,按此比例制丸。將橘葉、路路通、山楂三味煎汁濃縮至比重1:20(20·C)作為粘合劑,其他藥低溫干燥后粉碎過80目篩,混成均粉,將粘合劑拌藥成丸,每克約80粒,干燥打光入瓶備用。
主治:中醫:經行乳脅脹痛、乳房結塊、經行抑郁、躁怒、少腹脹痛、痛經等。
西醫:經前期緊張癥、乳痛癥、乳腺增生病,以及癥見胸脅少腹脹痛之黃體功能不良、不孕、習慣性流產、慢性盆腔炎等。
功效:調肝通絡、理氣散瘀。
用法:每次6克,一日三次,經前10—15天開始,經期停服。乳腺病者持續服用。
44、歸 氣 定 喘 湯
組成:黨參30克,麥冬15克、熟地12克、白術6克、山萸肉15克、茯苓15克、知母12克、枸杞15克、核桃5個(打破)紫河車粉10克、(兌服)、甘草6克。
功能:補腎納氣;歸氣定喘。
主治:慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、過敏性哮喘、心源性哮喘。
服法:上藥除紫河車粉外,一并濃煎3次,棄渣取汁,加入紫河車粉,分3次服,一日一劑。
加減運用:咳漱痰多者,加款冬花、紫苑止咳化痰;若喉癢、干咳少痰甚者,加天花粉、雪梨養陰生津潤肺。
45、平 哮 湯
組成:炙麻黃6—9克、炒杏仁12克、桑白皮20克、地龍12克、蟬衣6克、蜈蚣1—2條、黨歸12克、石葦20克、細辛5克、徐長卿20克、生甘草6克。
功能:理肺平哮,解痙脫敏。
主治:支氣管哮喘發作期及持續期,寒熱不甚明顯者。
用法:每日11劑水煎服。發作時服湯劑。上藥量加2—5倍,共為細末,煉蜜為丸,每丸9克,每次2克每日3次口服,作為發作期控制后鞏固療效,持續期亦可服用。
加減運用:偏熱者加僵蟲、生石膏、魚腥草;偏寒者加干姜、桂枝,重用細辛;痰盛氣逆者加葶歷子、半夏、云苓;氣虛者加黃芪、太子參、白果仁;咳劇者加冬花、白前、枇杷葉。其它如全蟲、 、穿山甲等蟲類藥物,均有解痙通氣,行瘀開閉之效,臨癥時酌情選用。
46、黛 麥 養 肺 止 咳 湯
組成:青黛5克,海蛤粉30克,人參10克(或黨參20克),麥冬15克,五味子10克,細辛3克,炙甘草10克(小兒用量酌減)
功能:益氣生津,清咽止咳。
主治:氣陰虛咳漱(外感后咳漱、慢性咽喉炎、氣管炎等)。
用法:水3碗煎取1碗,藥渣熏煎1次,共分2至3次服。每日1劑。
加減運用:痰多而稀白、納呆苔白者,加白術、陳皮、法夏。咽經、扁桃體增大者,加射干、板藍根、金銀花;其中兼便結者,再加胖大海。
素有喘咳(哮喘、痙支)、氣逆痰多者,加麻黃、桂枝、蘇子、葶藶子。若見陣發痙咳,狀若百日咳者,加百部、馬兜鈴。時有低熱者,加青蒿、鱉甲。自汗、盜汗明顯者,可加黃芪、防風。咽癢甚者,加僵蠶、膽南星;細辛用量酌加。血虛心悸、舌淡脈細者,酌加當歸、熟地、丹參。
47、止 痙 鎮 咳 湯
組成:天竺黃10克、僵蠶6克、蘇子6克、半夏6克、瓜萎皮10克、麥冬6克、杏仁3克、五味子3克、百部3克、炙冬花3克、施復花(布包)3克。
功能:祛風化痰,止咳平喘
主治:小兒百日咳痙攣期,陣發性頓嗽者。
用法:水煎150毫升,3—5克歲,日分4次服,6—7歲日分3次服。服時加蜂蜜一匙。每日一劑。
加減運用:肺熱痰黃者,減半夏3克,去冬花、百部,加魚腥草10克、川貝6克。肺寒痰清、手足不溫者,加干姜3克。鼻 、鞏膜出血者,去百部、冬花,加細生地6克,赤芍6克,大貝6克。
48、竹 茹 清 胃 飲
組成:竹茹12克,蘆根30克,公英15克,枳殼10可,金石斛10克,煅石膏15克,寸冬15克,薄荷6克,白芍12克,干草6克。
功能:輕清涼潤,理氣止痛。
主治:慢性表淺性胃炎偏熱者,胃脘輕痛,咽干口苦,舌紅,胃無大熱,服清胃散(湯)太過者。
用法:水煎300毫升,早晚分兩次飯前口服。每周服5劑。
加減運用:胃脘甚痛者,重用芍藥、甘草,加玄胡15克;胃及十二脂腸潰瘍者,加茶10克,去石斛。
49、四 子 平 喘 湯
組成:葶藶子12克,灸蘇子9克,萊菔子9克,白芥子2克,苦杏仁9克,浙貝母12克,制半夏9克,陳皮5克,沉香5克,(后下),大生地12克,當歸5克,紫丹參15克。
功能:化痰止渴、納氣平喘。
主治:腎虛失納、痰飲停肺之咳喘。癥見胸膈滿悶、咳喘短氣、痰多色白、苔白膩、脈沉細滑等。
用法:文火水煎,日一劑,分二次溫服。
加減運用:畏寒肢冷加肉桂;咳嗽甚者加百部、前胡;咳痰黃稠去沉香、生地,加黃芪、焦山梔;咯痰不暢加竹瀝、瓜萎皮。
50、開 肺 宣 郁 湯
組成:秋桔梗6克、炙紫苑12克、川郁金9克、炒積殼9克、炙杷葉(包)12克、粉甘草3克。
功能:開宣肺氣,利氣疏郁。
主治:食道炎、食道痙孿、慢性胃炎、習慣性便秘,胃腸神經官能癥等屬肺失宣降,氣機郁滯者。
加減運用:若肺郁化火者,佐用瀉火開郁之品,如梔子、豆鼓、丹皮之類;肺郁擾神伍入遠志、夜交藤;肺郁痰阻加入菖蒲、陳皮、橘梗;肺郁而腸痹者佐用瓜萎、麻仁,或用適量硝、黃、取小承氣意;肺郁陰血不足者,當兼以養陰益血,可伍以養陰益血,可伍以白芍、當歸、雞血藤之類,肺郁兼氣虛者應當配用參、芪之類以助其推行之力。
51、蒲 連 復 胃 湯
組成:蒲公英15克、黃連9克、太子參15、法半夏12克、干姜3克、蘇梗10克、無梅9克、甘草6克。
功能:益胃清熱,和胃降逆,理氣止疼。
主治:慢性淺表性胃炎,萎縮性胃炎、胃與十二指腸潰瘍及膽囊炎、膽胃不和等病癥。
用法:每日一劑,水煎兩遍,早晚服用。
加減運用:泛酸者去烏梅加烏賊骨15克,大貝母10克,持續痛者加元胡15克,川楝子9克,有出血者加白芨15克,蒲黃6克,腹脹便干者加檳榔6克;舌紅少苔,胃陰虧傷者減黃連3克,加沙參15克,麥冬10克。
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