寧波小洛熙的命運，本不該走到這一步

小洛熙的事件，我遲遲沒有動筆。

不是因為冷漠，而是因為這類案件，最忌諱的就是——在專業結論出來之前，用情緒替代判斷。

醫療不是善惡故事。

在寧波市衛健委正式通報之前，任何先入為主的定性，都可能對無辜的人造成二次傷害。

12月19日，小洛熙家屬依法獲取了完整尸檢報告，并公布了其中的部分內容。

隨后，寧波大學附屬婦女兒童醫院發布聲明回應，但該聲明在發布后不久被刪除，這一行為本身，也加劇了公眾的不信任感。

爭議的核心，集中在兩個問題上：一是房間隔缺損到底有多大；二是缺損類型是否被“說清楚”。

從家屬公布的尸檢結果來看：

• 房間隔缺損大小：1.0cm × 0.9cm
• 同時描述了“開口處距房間隔約0.3cm的繼發孔房缺”

這兩句話，在醫學語境中，含義并不相同。

1.0cm × 0.9cm，指的是缺損本身的面積大小；0.3cm，指的是缺損開口與房間隔的空間位置關系。

但在輿論傳播中，這兩者被混為一談，演變成“只有3毫米缺損卻被手術”的說法，這在專業上并不成立。

需要強調的是：1厘米左右的房間隔缺損，本身就屬于需要醫學干預的范圍。僅從缺損大小來看，并不能簡單歸為“無指征手術”。

關于“是否存在冠狀竇型房缺”，尸檢報告中寫明：“未檢見冠狀竇型房間隔缺損”。

這也是家屬持續質疑醫院的重要依據。

但需要說明的是，“冠狀竇型房缺”并不是“冠狀竇破裂”，而是房間隔缺損的一種亞型，位置靠近冠狀竇口。

在臨床分類中，

• 有些冠狀竇型房缺，冠狀竇本身是完整的
• 有些則伴隨結構異常

術語本身就容易產生理解偏差，這也是醫療糾紛中常見的信息斷層來源。

真正關鍵的問題，目前仍未公開。

無論站在哪一方，有一點都必須承認：最重要的，是死亡原因與醫療行為之間的因果關系。

尸檢報告中，對死亡原因已有專業分析，但這一部分內容，家屬并未完整公開。

在缺少這部分信息的前提下，任何關于“誰該負責”“責任多大”的判斷，都是不完整的。

有人認為，我是在“替醫院說話”。如果這樣理解，也不算全錯。

但在法律與醫學中，有一個最基本的原則：指控必須建立在事實之上，而不是情緒之上。

即便是明確的犯罪嫌疑人，也有權獲得辯護；同樣，醫生即便存在過失，也不能被指控并不存在的錯誤。

醫學問題，本就需要醫學語言來解釋。

當專業被情緒吞沒，真正的真相，反而會被掩蓋。

小洛熙的結局，讓人心痛。

這份痛苦，不應該被任何一方消費，也不該被輿論簡化成非黑即白的對立。

隨著尸檢結果出爐，這件事已經進入該由專業與制度回答的階段

無論最終結論如何，真相都不會被掩蓋。

請再給一點時間。

也請給理性，留一點空間。