知名主持人哭訴女兒患“正食癥”：吃得太健康也是一種病

近日，前央視主持人王小騫在視頻中流淚講述：正值青春期的女兒因愛美長期控制飲食，幾乎不攝入油脂，只吃水煮菜，最終被確診為“正食癥”，并因心肌受損住院治療，心率一度高達120。

在此之前，她甚至從未聽說過這種病。

正食癥，是一種對“健康飲食”過度執著的進食障礙。它披著自律、干凈、健康的外衣：只吃被允許的食物，一旦偏離就產生強烈焦慮與內疚。

這并不是一個極端個案。

高中時，我一度厭惡自己的身體。那時，女生之間最常見的話題，除了成績，就是減肥。我也悄悄加入其中。

吃東西先翻配料表，熱量、脂肪、碳水逐項核對；外食前反復查菜單，計算哪一道“最安全”；哪怕只吃了一口薯片，也要在心里自責很久。

那時我的體重指數（BMI）只有16.9（BMI數值在18.5至23.9為正常范圍），手腳冰涼，頭發成把地掉，動輒感冒。但每晚摸著突出的鎖骨，我卻感到一陣安心。

多年以后，我才明白，那不是自律，而是自我傷害。

但這種對“瘦”“健康”的極致追求從未遠去，它從青春期的寢室蔓延到整個社會。

超市貨架上，“0糖0脂0卡”的字樣比品牌更醒目；奶茶店競相推出各式各樣的“纖體瓶”；社交媒體上，“控卡”“低碳”“16+8輕斷食減肥法”成了新的生活方式信條；甚至市面上還出現了一個新流行的菜品，僅由南瓜、洋蔥、胡蘿卜、包菜4種食材組成的“哈佛蔬菜湯”。NCBD（餐寶典）數據顯示，2024年，中國輕食沙拉市場規模已經達到141.8億元，同比增長18.7%，預計2025年市場規模達到165.8億元。

人們不再只是為了變美，而是在證明自己足夠“自控”“健康”“高級”。

但我們真的在追求健康嗎？還是在逃避一種被制造出來的肥胖恐懼？

《丑女大翻身》劇照

01

控制身體，

等于掌控命運？

哲學家凱特·曼恩在《不縮水女士》中揭示了身材焦慮的本質，它根植于社會無處不在的肥胖恐懼癥（fatphobia）。

追求健康、勻稱的身材，當然是好的。可怕的是那種對于瘦的極致追求，比如前幾年在社交媒體流行的“A4腰”，根本不適合普通人。

曼恩自己也深受其害。10歲起，她被同學叫作“小胖妞”。16歲時，為了回應男生的身材評價，她開始極端節食。成年后，身材焦慮仍像陰影一樣糾纏，讓她常年處于饑餓狀態。直到新冠疫情居家那段時間，她第一次發現，沒有人盯著自己時，她的身體才終于得以放松。

書中直指，我們痛恨的，從來不該是自己的身體，而是那個以體重劃分優劣的社會觀念。

這種觀念無處不在。它可能是求職時被婉拒的胖女孩被告知的那句，“我們團隊形象需要更輕盈一些”，體型成為判斷能力與自律的隱性標準；是體檢時醫生輕描淡寫地提醒，“你這毛病主要還是胖”，卻忽視了更多復雜因素的相互作用；是社交媒體上，“減重挑戰”被網友狂熱轉發，鏡頭、廣告和濾鏡一遍遍地強化“瘦即正義”的觀念。

《減肥時代》劇照

商業也精準捕捉到了對肥胖的恐懼。“0糖”“抗炎”“非油炸”成為營銷口號，連智能手環都每日提醒著我們“還有200卡未消耗”。

在學術界，潛規則同樣存在。論文常被形容為“緊湊有力”或“臃腫拖沓”。曼恩不止一次聽到同事在她面前調侃：“一個人如果連自己吃什么都管不好，怎么可能管好自己的思想呢？”面對不少肥胖的博士申請人，不少教授私下里也會打趣說：“如果沒毅力戒掉碳水，這個人大概率沒什么毅力完成論文。”

這種集體的身材焦慮，早已超越外貌范疇。它把道德感與身體掛鉤，讓人們相信，控制身體，等于掌控命運。

《上鏡代價》劇照

可曼恩提醒我們，肥胖恐懼癥是一種溫和的規訓。它讓人們被訓練得不再相信自己的饑餓、欲望與感受，主動參與自我約束。

但這種自律從未帶來自由。人們攝入的卡路里在減少，焦慮卻在增加。

02

健康，

正變成新的生活壓力？

肥胖確實可能帶來健康風險，比如增加心血管疾病、2型糖尿病、脂肪肝、關節炎和睡眠呼吸暫停等慢性病的概率。肥胖與否通常通過BMI來衡量，成年人BMI在18.5至24.9之間屬于正常，25至29.9為超重，30及以上為肥胖。

但真正的問題，不是肥胖本身，而是“污名化”。曼恩在書中指出，體型較大的人往往背負社會偏見，而這種體重污名也會損害健康。

《減肥時代》劇照

作家、健康記者弗吉尼亞·索萊-史密斯解釋，長期承受體重歧視，會讓人處于慢性壓力狀態，皮質醇水平升高，引發炎癥反應，從而增加疾病風險。換句話說，社會的偏見，比肥胖本身更有殺傷力。

而這種偏見，讓許多人進一步遠離運動空間。索萊-史密斯說：“如果你料到自己去健身房、游泳池，甚至只是出現在公共場合都會遭到騷擾或污蔑，那你就不太可能運動，即使你本來挺樂意。”

曼恩還指出，體重與健康之間的關系并非線性，而更像一條U形曲線。節食與高強度運動往往只帶來短暫效果，隨后是代謝降低與體重反彈的惡性循環。許多人陷入“控制—饑餓—放縱—內疚”的循環，卻忘了接納才是改變的開始。我們需要關注的不是體重秤上的一個數字，而是要養成健康、規律的生活方式。

《上鏡代價》劇照

更值得被理解的，是身體的差異。

體重與體脂并不是一回事。研究顯示，男性的健康體脂率為15%至20%，女性則為25%至30%。女性的體脂更高，是生理與生殖功能的自然結果。雌激素讓女性儲備更多脂肪，以維持月經與生育能力。過低的體脂反而會導致月經紊亂、荷爾蒙失衡。脂肪并非敵人，而是身體智慧的一部分。

但在現實中，越來越多的人，尤其是女性，迷失在對“瘦”與低體脂率的追逐中。一項有代表性的研究表明，近3%的青春期少女和年輕女性患有“非典型厭食癥”，其癥狀包括，過度關注體重，對身材的錯誤認知，對體重增加的強烈恐懼，長期拒絕進食，難以清晰思考和集中注意力。

《丑女大翻身》劇照

進食障礙其實離我們并不遙遠。《中國青年報》2021年的一項調查顯示，超過八成的大學生對自己的體型不滿意，超過六成存在身材焦慮。《中國10～24歲青少年進食障礙疾病負擔現狀及趨勢預測》研究顯示，青少年進食障礙發病率呈上升趨勢，預計到2030年可能達到每10萬人中有516例。

現代人對體重的執念，也早已升級為對健康的過度追逐。超市里的羽衣甘藍、奇亞籽、姜黃粉隨處可見。朋友圈里，每天都有人曬出“草料”飲食照片。有人晚上躺在床上，還在查看運動App，計算自己今天是否“達標”。

健康主義文化（Healthism）正變成新的生活壓力。Lululemon發布的《2024全球幸福感報告》顯示，全球45%的消費者正經歷“健康倦怠期”，全球61%的消費者感受到來自他人和社會的壓力，他們被要求以特定方式活得健康。

03

不改造身體，

也能被愛

我們花了太多時間去懲罰身體。為了一句“你好瘦好好看”“必須嚴格追求健康”，我們挨餓、克制、苛責自己。

真正的解法，是與身體重新建立信任。

我想到在一檔綜藝里，以微胖、搞笑形象聞名的李雪琴，總下意識回避擁抱。她曾喜歡過一個男孩，那男孩說，“我真的抱不動你，你怎么也得瘦到一百斤，一百斤我就抱你。”可那個數字，離她已有十五六年之遠。

后來，她被一個高高瘦瘦的女孩子抱了起來。那一刻，她愣住了，好像內心深處一塊“曾經枯萎的地方”被治愈了。原來，自己的身體，哪怕不被改造，也能被愛。

現在的我，想對那個高中時為身體而自卑的自己說，那雙被你嫌棄的粗壯大腿，其實充滿力量。它會帶你離開狹窄的教室，穿過城市，走進一個更廣闊的世界。你不需要通過讓自己“縮水”來取悅任何人。

這個世界總是喜歡用“幾斤幾兩”來衡量我們的價值，可身體的意義，從來不止如此。它能奔跑、能擁抱、能感受風。它是我們和世界之間最直接的觸感。

這就足夠了。

也許這正是我們與身體和解的開始。身體從來不是問題，它只是我們自己。