
“肛門不舒服,可能只是上火?還是吃壞了肚子?”——很多人都這么想。
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但如果這些“小毛病”反復出現、久久不愈,那就要當心了:有些信號,可能正是癌癥在靠近的前兆。
近年來,肛腸疾病的早期識別成為國內外醫學研究關注的重點。
根據國家癌癥中心發布的《2024年中國癌癥報告》,結直腸癌已位列中國發病率第二高的惡性腫瘤,而早期90%的信號,都是從肛門開始的。人體器官就像一個警報系統,肛門往往是最先“嘀嘀作響”的“哨兵”。
肛門不適,或是身體的“求救信號”
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肛門區域的不適,大多數人第一反應是“痔瘡犯了”。國家消化系統疾病臨床醫學研究中心指出,超過30%的直腸癌患者,在發病初期被誤以為是痔瘡,從而延誤了治療時機。
肛門反復出現以下五種不適癥狀,必須引起高度警惕:
一是排便習慣的改變。如果原本規律的排便突然變得不穩定,時而便秘、時而腹瀉,而且持續兩周以上,就要提高警覺。腸道腫瘤可能正在干擾正常的消化節律。
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二是便中帶血或黏液。這不是“吃辣椒上火”的簡單問題,尤其是血色鮮紅、無痛、伴隨黏液時,更應警惕直腸或肛管腫瘤的可能。數據顯示,約有60%以上的直腸癌患者,早期就出現便血癥狀。
三是肛門持續瘙癢或腫脹感。這類癥狀常常被忽視,但如果持續存在,尤其在夜間更加明顯,要懷疑是否存在慢性炎癥或早期腸道病變。
四是肛門墜脹、異物感。有些人描述為“總感覺有東西堵著”,這種情況可能是腫瘤壓迫肛門神經末梢所致。
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五是大便變形、變細。正常的大便應該是圓柱狀,如果持續變細甚至呈“鉛筆狀”,提示可能存在腸腔狹窄,通常與腸道內病變有關。
俗話說:“屁股一坐,百病可知。”肛門作為人體末端出口,任何風吹草動都可能是內部出了問題的前哨信號。
一個病例喚醒警覺:反復“痔瘡”竟是直腸癌早期
在一家三甲醫院的肛腸外科門診,一位年約60歲的工廠退休職工反復因“痔瘡”就診。最初的診斷也確實是內痔,但治療三個月后癥狀不見明顯改善,反而出現了排便困難和不規則的便血。
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經過腸鏡檢查,確診為中低位直腸癌。好在發現及時,經過手術和輔助治療,如今恢復良好。
這類案例在臨床中并不少見。醫學專家指出,早期直腸癌與痔瘡的癥狀高度重合,極易混淆,因此當常規治療無效時,必須進一步檢查。
中國臨床腫瘤學會建議,對40歲以上人群,尤其有家族史或長期便血者,應每年進行一次腸鏡檢查,以早期發現潛在病變。
為什么肛門能“先知”癌變?
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從解剖結構來看,肛門與直腸、乙狀結腸相連,是腸道腫瘤的“前哨站”。腸道出現息肉、潰瘍或癌變時,會刺激神經、改變排便狀態,這些變化最直接的反應就是肛門區的異常感覺。
肛門黏膜對炎癥和病變極其敏感,哪怕是微小的腫瘤,也會帶來瘙癢、出血、墜脹等不適。正如中醫理論中的“觀其外,知其內”,肛門的不適,往往是腸道病變的窗口。
根據《中華消化雜志》2024年一項研究,在確診為早期直腸癌的患者中,有82%的人在發病前3個月內曾出現肛門不適,但其中超過一半的人未予以足夠重視。
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癌癥“潛伏”不等于“無解”,早篩才是真正的“護身符”
腸癌并非“絕癥”,關鍵在于早發現、早治療。國家癌癥中心數據顯示,早期發現的結直腸癌患者,5年生存率可達90%以上,而晚期患者則不足20%。
近年,國內推廣了多種無創篩查手段,如糞便潛血試驗(FOBT)、糞便DNA檢測等,操作簡單、成本可控、適合基層篩查。特別是在社區衛生服務站,已有多個地區開展了居民免費腸癌篩查項目,取得了良好效果。
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同時,醫學界也在不斷探索更精準的篩查方式。清華大學與某三甲醫院聯合研發的“AI腸鏡輔助診斷系統”,已在臨床試點應用,大大提高了早期息肉識別率。
如何日常守護腸道健康?做好這幾點,遠離“癌”字
日常生活中,保持良好的排便習慣與飲食結構是預防腸癌的關鍵。
第一,要多攝入膳食纖維,如粗糧、蔬菜、水果。研究顯示,膳食纖維可縮短糞便在腸道內的停留時間,減少致癌物質與腸壁接觸。
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第二,少吃紅肉及腌制食品。國家營養學會建議,每人每日紅肉攝入不超過70克,腌制類食品不超過25克。高脂、高鹽飲食是腸癌的重要誘因。
第三,適度運動。每周150分鐘中等強度運動,比如快走、騎車,可顯著降低結直腸癌風險。運動還能促進腸蠕動,緩解便秘。
第四,定期體檢。尤其是40歲以上、有腸癌家族史或長期便血者,應將腸鏡檢查納入常規體檢項目。
第五,維持心理健康。長期焦慮、抑郁會影響腸道菌群平衡,間接增加腫瘤風險。保持樂觀心態也是抵御癌癥的重要手段。
正如老話說的:“病從腸胃起,養腸護命門。”肛門的不適,雖小如麻,卻可能是癌癥敲門的信號。把握這些“蛛絲馬跡”,是每一個人對自己健康負責的表現。
肛門問題常被忽視,你是否也曾把“反復便血”誤以為是小毛病?留言談談你對肛門健康的理解,或者分享你對腸道篩查的看法吧!
參考文獻:
[1]國家癌癥中心.中國癌癥統計年報(2024)[J].北京:中國醫學科學院出版社,2024.
[2]中華醫學會消化病學分會.結直腸癌早篩指南(2024年版)[J].中華消化雜志,2024,44(5):332-337.
[3]李曉明,王海燕.腸道腫瘤早期篩查技術的研究進展[J].中國腫瘤臨床,2025,52(2):98-104.
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