很多患者疑惑:西藥吃了副作用大,不吃又抖得厲害,各種方法都試過了,手還是抖個不停,甚至影響到吃飯、寫字,這到底是為啥?從醫多年,田衛東醫生接診過數眾多特發性震顫患者,最常跟他們說的一句話就是:特發性震顫不是單純的神經問題,而是身體內部出了毛病。不把根兒上的問題解決,再好的藥,也只能暫時緩解癥狀,停藥就復發,到頭來都是白費功夫。
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第一個問題:肝風內動,筋脈失養
中醫認為“肝主筋”,負責滋養和控制全身的筋脈。特發性震顫患者大多存在“肝風內動”的問題——要么是長期精神緊張、情緒壓抑,肝氣郁結化風;要么是年老體衰、肝腎虧虛,筋脈失去濡養。肝風內動,筋脈失去控制,就像琴弦松動,自然會顫抖不止,引發手抖、頭搖、聲音顫抖等癥狀。不少患者一門心思用藥“鎮靜止顫”,卻忽略了平肝熄風、滋養筋脈的根本。筋脈失養的問題沒解決,震顫自然反復發作,越治越頑固。
第二個問題:痰瘀阻絡,氣血不暢
特發性震顫病程日久,氣血運行不暢,痰濕內生,容易形成“痰瘀互結”的局面。這些病理產物阻滯經絡,影響氣血運行,導致筋脈失去濡養,震顫加重。同時,痰瘀阻絡還會影響神經的正常功能,加重病情。更關鍵的是,痰瘀不除,就像道路上的“障礙物”沒清理,會不斷加重氣血運行的障礙,讓藥物很難充分發揮作用。這時候只靠鎮靜止顫的藥物,頂多暫時緩解表面癥狀,卻疏通不了經絡里的“瘀堵”,震顫只會越控越差,病情越來越纏綿。3
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案例介紹
門診上有個老患者,68歲,得特發性震顫10年了。剛開始只是輕微的手抖,后來慢慢發展到頭也跟著搖,情緒激動時更厲害,嚴重影響生活。吃過多種西藥,副作用大,效果也不理想。看他舌苔白膩、脈象弦滑,結合癥狀判斷他是典型的“肝風內動兼痰瘀阻絡”。當時用了龍骨、牡蠣、龜板鎮肝熄風,平息震顫;同時加了半夏、陳皮化痰祛濕,川芎、丹參活血化瘀,疏通經絡等。期間根據他的恢復情況調整藥方,他堅持服藥5個月后,手抖基本消失,頭搖也穩定多了,生活質量大大提高。
所以特發性震顫患者要記住,治療特發性震顫從來不是單純的“止顫”這么簡單,而是一個“標本兼顧”的綜合過程。只盯著癥狀下功夫,忽略了內部的肝風調理與經絡疏通,只會陷入“用藥就好、停藥就犯”的惡性循環,白花錢、白受罪,還可能讓病情越拖越重。特發性震顫不可怕,找對方向、標本同治,才能真正擺脫反復困擾。
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