酒后突發紫癜+便血？“脾陽虛型紫癜”的警示：別再把出血當小事

酒后突發紫癜+便血？一例“脾陽虛型紫癜”的警示：別再把出血當小事！

42歲的李先生怎么也沒想到，一次尋常的飲酒，竟讓他被緊急送進醫院——
皮膚大片暗紅瘀斑、腹痛難忍、解出250ml鮮紅血便……
檢查發現：白細胞飆升、炎癥指標升高、尿隱血+、蛋白+，甚至出現高鉀血癥。
西醫診斷為“腹型過敏性紫癜合并結腸出血”，而中醫辨證卻直指一個常被忽視的根源：脾陽虛，脾不統血。

這究竟是怎么回事？為什么喝酒會“引爆”紫癜？中醫又是如何精準施治的？

一、看似“過敏”，實為“陽虛”——紫癜背后的真相

很多人以為紫癜就是“過敏”或“免疫問題”，但這位患者的情況完全不同：

• 長期飲酒20年（每日約200ml）→ 脾胃久受寒濕酒毒侵蝕；
• 慢性胃炎6年→ 脾胃功能早已受損；
• 此次飲酒后急性發作→ 脾陽驟傷，統血無權，血溢脈外；
• 瘀斑色暗不鮮、不高出皮面→ 非熱證，乃寒凝血瘀；
• 腹痛綿綿、乏力頭昏、舌淡胖有齒痕、脈沉細→ 典型脾陽虛表現。

中醫講：“脾統血，陽主固攝。”
脾陽一虛，就像“閘門失靈”，血液不再循經而行，反而滲入肌膚（紫癜）、腸道（便血），甚至腎臟（尿血、蛋白尿）。

二、急則治標，緩則治本：中醫如何出手？

面對急性出血+陽虛危象，醫生沒有用常規的“清熱涼血”法，而是果斷選用溫陽救逆的經典方——大回陽飲加減：

核心組方思路：

• 附片（先煎）、肉桂、干姜：回陽救逆，溫補脾腎之陽，重振“統血”之力；
• 仙鶴草、茜草炭、白及：收斂止血而不留瘀，專治消化道及皮膚出血；
• 炒白術、炙甘草：健脾益氣，助陽化源；
• 丹皮、川芎：少量活血，防“止血留瘀”；
• 柴胡、佛手：輕疏肝氣，調暢中焦，防溫燥太過。

全方溫而不燥，止血不留瘀，扶陽不忘通，僅服數劑，患者便血即止，紫癜漸退，精神轉佳。

三、為什么不能用“清熱涼血”？

很多患者一見紫癜就自行服用“涼茶”“金銀花”“生地”等寒涼藥，對這類陽虛患者反而是雪上加霜！

• 寒涼藥會進一步損傷脾陽；
• 脾陽更虛 → 統血更無力 → 出血加重；
• 還可能引發腹瀉、畏寒、食欲全無等新問題。

?關鍵鑒別點：

類型

紫癜顏色

舌象

脈象

伴隨癥狀

血熱妄行型

鮮紅

舌紅苔黃

數/滑

發熱、口渴、便秘

脾陽虛型

暗紅

舌淡胖有齒痕

沉細

畏寒、乏力、便溏、腹痛喜溫

顏色暗 + 舌淡胖 + 脈沉細 = 陽虛信號！切勿誤用寒涼！

四、給長期飲酒、脾胃虛弱者的健康提醒

1. 酒精是“隱形殺手”
   長期飲酒不僅傷肝，更直接損傷脾陽，導致“統血失職”，埋下出血隱患。
2. 紫癜≠小毛病
   腹型紫癜可累及腸道、腎臟，嚴重者出現腸穿孔、腎衰竭，務必及時就醫。
3. 調理需分階段

• 急性期：溫陽止血（如本案）；
• 恢復期：健脾益氣（如參苓白術散）；
• 鞏固期：溫補脾腎（如附子理中丸+歸脾湯化裁）。

1. 即使癥狀好轉，也要調舌脈
   專家指出：“舌脈是體質的鏡子”。若舌仍淡胖、脈仍沉細，說明陽氣未復，需繼續溫補，防止復發。

五、結語：紫癜背后，藏著身體的求救信號

李先生的案例告訴我們：

不是所有紫癜都是“熱”，也不是所有出血都要“涼”。
辨清寒熱虛實，才是治療的關鍵。

尤其對于長期飲酒、怕冷、乏力、消化不良的人群，一旦出現不明原因的瘀斑、便血、尿血，務必警惕“陽虛失統”，及時尋求專業中醫辨證。

真正的健康，不在于壓制癥狀，而在于恢復身體內在的平衡與力量。

愿你我都能讀懂身體的語言，在疾病初起時，就做出正確的選擇。

如果您或家人有反復紫癜、消化道出血、長期飲酒史或脾胃虛寒問題，歡迎留言咨詢