民生樣本 年度記錄丨異地康養(yǎng) 他鄉(xiāng)亦故鄉(xiāng)

中國之聲大型記錄報道《民生樣本 年度記錄》，精心選擇10個地點，10個領(lǐng)域，從不同角度呈現(xiàn)生活的日新月異。

周六上午，北京市民章釗和愛人拎著鼓鼓的袋子，走進了位于河北張家口懷來縣城的榮璦醫(yī)養(yǎng)中心。老字號的蜂蜜蛋糕、新鮮的酸奶、時令水果……父母冰箱的每一次“上新”，都意味著一次團圓。

河北張家口懷來縣城的榮璦醫(yī)養(yǎng)中心共入住了180多位老人，其中半數(shù)以上來自北京（記者 孫欣 攝）

從北京西城區(qū)出發(fā)，驅(qū)車一個半小時到達懷來，這樣的周末“雙城記”，章釗和愛人已經(jīng)跑了兩年。父母孫廣臣、孟秀英最開始在家養(yǎng)老，后來因為老人的身體原因，在北京的養(yǎng)老院住了一陣子，2023年11月，為了尋找更舒適的養(yǎng)老空間，他們把目光投向了北京之外。

章釗：我們考慮的就是老人的空間呀，包括休息啊，交通、醫(yī)院配套方面方便一點。北京整體來講它的這個養(yǎng)老機構(gòu)，房型小，房間比較緊密一點。后來推薦到這一塊兒，我們看了以后覺得還可以。從北京大興，包括燕郊那邊我都問了，但是在這邊來講，可能價格也就相當于一半吧。老人主要是他們得滿意嘛，老人滿意，我們就踏實，就高興。

北京優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機構(gòu)“一床難求”，天津和河北兩地的養(yǎng)老床位保有量卻較為充裕，資源的互補是三地能夠達成養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展的重要前提。

2016年，京津冀三地民政部門簽訂合作協(xié)議，出臺養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展試點方案；2017年，《京津冀區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展實施方案》正式發(fā)布；2024年，包括《關(guān)于進一步深化京津冀養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展的實施方案》等在內(nèi)的系列文件的出臺，標志著京津冀養(yǎng)老服務(wù)“一小時生活圈”逐漸成型。如今，像章釗父母這樣，為了追求更高性價比和舒適度而選擇跨城養(yǎng)老的家庭，正變得越來越多，截至今年9月，已有上萬名北京老人入住天津及河北兩地養(yǎng)老機構(gòu)。

把家搬到異地，不僅是空間的轉(zhuǎn)換，更是一次生活的移植。擺上熟悉的物件，異地康養(yǎng)也有了“家味兒”（記者 孫欣 攝）

把家搬到異地，不僅是空間的轉(zhuǎn)換，更是一次生活的移植。要留住老人，首先得留住熟悉的“家味兒”。60平米的套間，茶幾上擺著常用的茶具，書架上碼放著泛黃的工作照、獎狀，還有早年間外出采風(fēng)的攝影作品，老家具和老物件都原樣搬來了，孫廣臣老人還展示了更多新裝置——床頭的緊急呼叫按鈕、預(yù)留的吸氧接口、衛(wèi)生間的防滑扶手和淋浴座椅。

孫廣臣：你看這些設(shè)備，如果說我們出了什么問題，一按這個鈴兒，那邊就接到了。他們馬上打電話或者馬上過來人，看看怎么發(fā)生什么情況了。還給一個設(shè)備隨身帶啊，一摁他們就知道。

孫廣臣說，從北京跨城養(yǎng)老，就醫(yī)是最大的顧慮。跨城養(yǎng)老政策建設(shè)通過醫(yī)養(yǎng)協(xié)同，不斷提高醫(yī)療資源的可及性與連續(xù)性。截至目前，京津冀三地共同搭建了115個醫(yī)聯(lián)體、50項醫(yī)學(xué)影像檢查資料在686家醫(yī)療機構(gòu)共享、60項臨床檢驗結(jié)果在914家醫(yī)療機構(gòu)互認。懷來的這家醫(yī)養(yǎng)中心在隔壁配建了醫(yī)院，兩棟建筑通過一條空中廊道無縫連接。

章釗：我們老太太現(xiàn)在腦子有時候暈呀或者什么的，上次也遇到過，突然暈了，我們老爺子也八十了，他一個人照顧不了。那怎么辦？醫(yī)護人員馬上過來，推著氧氣瓶，護士、醫(yī)生馬上就過來介入，把老人送到旁邊的就診樓里，第一時間能夠有一個響應(yīng)。

京津冀區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展過程中，核心是通過醫(yī)養(yǎng)協(xié)同不斷提高醫(yī)療資源的可及性與連續(xù)性（受訪者供圖）

如果說急救是應(yīng)對突發(fā)的“短跑”，日常慢病管理就是一場“馬拉松”。70歲的葉永青老人戶籍在北京西城，日常住在京郊，因為需要規(guī)律透析，便捷的診療服務(wù)是他選擇養(yǎng)老機構(gòu)的重要標準。

葉永青：我要透析太麻煩，我在家里透析要坐一個小時車，來回人也累，這比北京還便宜還方便。去年9月27日來看的，29號我就搬過來了，兩天就搬過來了。

隨著京津冀醫(yī)保“一卡通行”政策落地，三地參保群眾在京津冀區(qū)域內(nèi)異地就醫(yī)住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費用直接結(jié)算“免備案”。這意味著像葉永青這樣的老人，辦理好慢特病資格認定及登記手續(xù)后，在懷來的透析費用直接刷醫(yī)保卡就可以。

醫(yī)養(yǎng)中心院長袁為平：異地醫(yī)保直接結(jié)算，對我們是最好的。北京老人在我們這住院，在這拿藥能直接報銷，北京的報銷標準比懷來報得都高，大大提高了我們的速度。

政策協(xié)同，則讓老人和機構(gòu)的錢袋子更有底氣——“政策跟著老人走”，北京籍老人在天津或河北養(yǎng)老，也能直接享受北京的養(yǎng)老補貼和福利待遇。

葉永青：（北京）西城跟這對接有補助，我再補助個600，花得不多，吃飯也不多。現(xiàn)在我的工資連看病帶吃飯都夠了，我媳婦兒跟那就不用太掏錢，她再陪著我開車玩兒，又游泳，又打乒乓球，又學(xué)寫字，美著呢。

北京養(yǎng)老機構(gòu)運營補貼政策在津冀地區(qū)同樣適用，接收京籍老人的當?shù)貦C構(gòu)可以享受同等待遇。

北京市養(yǎng)老服務(wù)事務(wù)中心副主任職嘉男：目前，已經(jīng)實現(xiàn)京津冀養(yǎng)老機構(gòu)等級評定和老年人能力評估結(jié)果互認；上線了北京養(yǎng)老服務(wù)補貼網(wǎng)上支付小程序，讓異地居住的京籍老年人在機構(gòu)內(nèi)便捷使用老年人失能護理補貼支付床位費、護理費等。

政策協(xié)同，讓老人和機構(gòu)的錢袋子更有底氣——老人在異地養(yǎng)老也能享受北京的養(yǎng)老補貼和福利待遇；北京養(yǎng)老機構(gòu)運營補貼政策在津冀地區(qū)同樣適用（記者 孫欣 攝）

身體安頓好了，心也就留下了，像孫廣臣、葉永青這樣選擇異地養(yǎng)老的京籍老人正在逐漸增多。當前，懷來這家養(yǎng)老機構(gòu)共入住了180多人，其中半數(shù)以上來自北京。

午后，孟秀英正和兩位“90后”——95歲和97歲的牌友徐奶奶、劉奶奶切磋牌技，享受著冬日的悠長，孫廣臣在愛人身后笑著，觀牌不語。從生活照料到精神滋養(yǎng)，京津冀區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展的愿景正在落地。北京市民政局副局長楊志偉表示，未來這種“同質(zhì)同標”的服務(wù)還將繼續(xù)延伸。

楊志偉：下一步，一是結(jié)合“十五五”規(guī)劃的編制，加強京津冀養(yǎng)老協(xié)同的頂層規(guī)劃，從政策、人才、服務(wù)、項目等不同方面進一步持續(xù)深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域方面的協(xié)同；第二，就是加快出臺北京的養(yǎng)老項目向環(huán)京周邊地區(qū)延伸布局的實施方案，讓北京的優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)能夠向環(huán)京周邊地區(qū)去延伸布局。

從通州的康養(yǎng)路線，到天津薊州的田園旅居，再到張家口的清涼避暑，京津冀養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展，讓養(yǎng)老從“單一選擇”變?yōu)榱恕岸嘣藛巍薄O廣臣格外偏愛壩上風(fēng)景，入住懷來康養(yǎng)中心的這兩年，和家人把周邊的張北草原、溫泉浴場幾乎玩了個遍，最近，他正在醫(yī)養(yǎng)中心忙著為“家”里做一件溫暖的“小事”。

孫廣臣：前些日子咱們這招蟲，后來我閑著沒事就做了個東西（治蟲），我為什么要這么做？因為我喜歡這養(yǎng)老院，所以我就把它當成我自己的家，我盡我的力。

身體安頓好了，心也就留下了。截至今年9月，已有上萬名北京老人入住天津及河北兩地養(yǎng)老機構(gòu)（記者 孫欣 攝）

【記者手記】

高鐵半小時從北京抵達懷來，還未感知到地緣差異，走進醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)，熟悉的京腔就在耳邊響起。老人的住所中，書法飄逸、茶具精致，暮年時光未顯遲滯，反倒透著蓬勃朝氣。無論老人、家屬，還是護士、護工，每個人都熱情回應(yīng)、笑意盈盈。在這里，老人們念叨最多的是“舒心”——異地醫(yī)保結(jié)算順暢、康養(yǎng)補助到位，還有隨時可及的醫(yī)療資源，這些可觸可感的便利，化作了老人們安居的底氣。既有政策托底的安穩(wěn)，也有煙火日常的詩意，離京半步，仍在“家”的暖陽里。

監(jiān)制丨劉黎 李行健

記者丨孫欣 周益帆 紀樂樂