為深入貫徹落實國家關于構建多層次醫療保障體系的戰略部署,眾安在線積極參與上海市“醫保+商保”融合試點。近日,在上海市醫療保障局相關政策支持下,眾安在線旗下“眾民保”系列產品加入上海市醫保個人賬戶支付范圍,積極響應政策推動保障創新,助力擴大健康保障覆蓋面,更好地服務上海地區參保人員及其家庭的健康管理需求。
眾安在線此次接入上海醫保個賬支付服務的“眾民保”系列產品,包括“眾民保百萬醫療險2025”和“眾民保中高端醫療險”兩款。該系列產品以“帶病可保可賠”為核心特點,重點覆蓋了長期面臨投保難、保障缺失的健康異常及高齡人群,與普通的百萬醫療保險相比,眾民保能夠賠付多數既往癥,具有更強的普適性和包容性。其中“眾民保中高端醫療險”一經發售便風靡全網,開售十天全網保費超過1.4億。
從保障責任來看,“眾民保百萬醫療險2025”延續了系列產品一貫的低門檻、高保障特色:符合條件帶病可保可賠、無職業限制,對于“三高”(不伴有并發癥的高血壓、糖尿病、高血脂)、良性結節等一般既往癥,均可投保、符合條件均可理賠。產品保障覆蓋醫保目錄內外,最高保額達600萬元。
而“眾民保中高端醫療險”則在投保低門檻基礎上提供了更充足的保障,實現了責任內住院醫療0免賠額,并將重疾治療的理賠范圍擴展至公立醫院的特需部、國際部、VIP部,滿足市民對優質醫療資源的需求。
與傳統購買方式相比,此次眾民保加入醫保個賬支付實現了多重突破。首先,該項服務盤活了醫保個人賬戶(包括居民醫保、新農合)中的沉淀資金,讓“小錢”真正轉化為守護健康的“大保障”。其次,通過“眾民保”這類差異化產品,將保障延伸至帶病體、高齡等相對保障不足的群體,彌補了市場空白。
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另外,眾安在線配合醫保政策導向,支持參保人員使用個人賬戶余額為本人、配偶、父母及子女等有上海醫保賬戶的家庭成員投保,并配套家庭專屬費率優惠,推動實現“家庭共濟、一人賬戶保全家”。這一支付方式不僅有助于盤活醫保個人賬戶沉淀資金,也強化了以家庭為單元的健康風險防御能力。
近年來,從《“健康中國2030”規劃綱要》的頂層設計,到國家層面持續強調加快建設多層次醫療保障體系,商業保險的補充作用日益凸顯。作為國內首批互聯網保險公司,眾安在線在健康險領域累計服務用戶數超一億人,持續推動保障普惠化。展望未來,眾安在線將繼續依托科技能力與業務積淀,推動更多普惠型、差異化健康險產品的研發與落地,為更多家庭提供更全面、更可及的守護,為健全中國特色的多層次醫療保障體系、提升人民群眾健康保障水平貢獻企業力量。
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