顱內動脈瘤檢出率3%-8%，動脈瘤專家談如何“科學拆彈”

東方網記者柏可林1月7日報道：每100個成年人中，就有3至8人的大腦里潛藏著一個“不定時炸彈”，它平日靜默無聲，卻可能在瞬間改寫生命軌跡。這個被稱為顱內動脈瘤的疾病，正隨著人口老齡化與生活方式變遷，成為威脅國民健康的重大隱患。近期，臨床專家張桂運指出，響應國家心腦血管疾病防治行動，關鍵在于科學認知、主動篩查、規范診療，將防控關口前移，而非陷入無謂恐慌。

據權威流行病學調查，顱內動脈瘤在成年人群中的檢出率達3%-8%?！拔覀兺ǔ⑺扔鳛橐活w神經炸彈，未破裂時可能毫無癥狀，但一旦破裂，劇烈頭痛如撕裂般，約三分之一患者面臨死亡風險，另有三分之一可能遺留嚴重殘疾?！睆埞疬\坦言，這一數據背后，是無數家庭可能承受的沉重負擔。然而，并非所有動脈瘤都需要立即手術干預?！皟H1%至5%的動脈瘤需臨床積極處理，絕大多數需要個體化科學評估、動態觀察。”張桂運強調，這與國家倡導的“精準醫療”“個體化治療”理念高度契合——避免過度診療，集中資源攻克真正高危病灶。

“預防為主”是健康中國戰略的核心方針。由于未破裂動脈瘤缺乏特異性癥狀，張桂運特別呼吁：40歲以上人群應將腦血管MRA（磁共振血管成像）或CTA（CT血管造影）納入常規體檢，完成人生第一次腦血管專項篩查?！斑@如同一次簡單的腦部‘安檢’，卻能早期識別潛在風險?！睆埞疬\指出，提升基層醫療機構能力與提高大眾健康素養，是當前心腦血管疾病防治行動的兩大抓手。通過普及無創、便捷的影像技術，可實現高危人群的早期識別與分層管理，從源頭減少動脈瘤破裂事件。

若需干預，現代醫學已基本告別傳統開顱手術的有創模式。自2002年起，國際多中心研究已確立微創介入治療作為顱內動脈瘤的首選方案。這一技術迭代，正是國家鼓勵臨床創新、推進高端醫療器械自主研發的生動實踐，讓“大病不出省、小病不出縣”的愿景在腦血管病領域逐步落地。

防治動脈瘤，更要管好“生命線”。專家提示，高血壓、糖尿病、吸煙、動脈硬化等可干預因素，是加速血管老化的“催化劑”。冬季氣溫驟變、突發性腹壓增高（如用力排便），都可能成為破裂誘因。“踐行全民健康生活方式行動，早期監測血壓、規范慢病管理、戒煙限酒，是每個人都能為自己筑起的防護墻。”張桂運同時提醒，若出現頭痛、單側眼瞼下垂、瞳孔不等大、視物重影模糊等預警癥狀，需立即就醫，這可能是動脈瘤壓迫神經的“求救信號”。

如果發現動脈瘤，恐慌大可不必。“它應被視為身體發出的健康提醒，而非死亡判決。”張桂運反復強調，患者需與腦血管病專家共同制定觀察或治療方案，嚴格隨訪。通過醫患協同、科學管理，絕大多數患者可回歸正常生活。這不僅是醫學模式的轉變，更是構建“共建共享”健康社會治理格局的應有之義。

從“談瘤色變”到“科學拆彈”，從被動救治到主動防控，顱內動脈瘤的防治之路，正映照出“健康中國”戰略下，醫療技術、公共衛生政策與國民健康素養的同頻共振。專家最后呼吁：“花小小的篩查代價，換取生命的高質量與家庭的完整，這筆健康賬，值得每一個家庭認真計算?！?/p>